手術(shù)室護(hù)士對(duì)手術(shù)患者的心理護(hù)理研究

劉小波

(淮陽縣人民醫(yī)院　河南　淮陽　466700)

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手術(shù)室護(hù)士對(duì)手術(shù)患者的心理護(hù)理研究

劉小波

(淮陽縣人民醫(yī)院河南淮陽466700)

【摘要】目的:探討手術(shù)室護(hù)士對(duì)手術(shù)患者的心理護(hù)理的重要性及措施。方法:隨機(jī)抽取2013年6月~2014年6月在我院接受手術(shù)治療的患者300例，統(tǒng)計(jì)其手術(shù)記錄，分析患者的手術(shù)心理狀況，并給出相關(guān)對(duì)策。結(jié)果:300例患者中，主要出現(xiàn)的心理問題有求生心理、焦慮恐懼心理、不信任心理、期望心理與悲觀心理。其中出現(xiàn)求生心理與焦慮心理的患者數(shù)量較多，分別為110例、100例。結(jié)論:患者的心理狀況對(duì)手術(shù)的進(jìn)行與恢復(fù)有很關(guān)鍵的作用，手術(shù)室護(hù)士對(duì)手術(shù)患者進(jìn)行適當(dāng)?shù)男睦碜o(hù)理有利于手術(shù)的順利進(jìn)行。

【關(guān)鍵詞】手術(shù)；心理護(hù)理；體會(huì)

一、資料與方法

1.1 一般資料

隨機(jī)抽取2013年6月~2014年6月在我院接受手術(shù)治療的患者300例，其中普外科疾病150例，婦產(chǎn)科疾病72例，骨科疾病48例，其他疾病30例?；颊叩哪挲g范圍為12~67歲，平均年齡為38.9歲。

1.2 方法

收集300例患者的手術(shù)記錄，對(duì)比患者在手術(shù)過程中出現(xiàn)的心理問題，并做記錄。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

臨床所得的數(shù)據(jù)均使用SPSS15.0統(tǒng)計(jì)軟件，計(jì)量資料采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料采用的是X2檢驗(yàn)，若P<0.05，則表明差異有顯著性，若P>0.05，則表明差異沒有顯著性。

二、結(jié)果

表一　300例患者手術(shù)心理情況統(tǒng)計(jì)

三、討論

3.1 手術(shù)患者的一般心理

3.1.1 求生心理

該心理大部分出現(xiàn)在突然發(fā)病或是發(fā)病后病情危急時(shí)的患者，由于其出現(xiàn)巨大的心理壓力，且思想準(zhǔn)備不足，無法在短時(shí)間內(nèi)接受突然發(fā)生的疾病，心理始終保持在高度緊張狀態(tài)，急切的希望得到醫(yī)生的救治。

3.1.2 焦慮與恐懼心理

這是患者對(duì)手術(shù)與疾病的一種心理，且大多數(shù)患者在手術(shù)前與手術(shù)過程中都會(huì)存在此種心理狀態(tài)。一方面擔(dān)心手術(shù)給自己帶來的痛苦與日后的影響，另一方面擔(dān)心手術(shù)的安全系數(shù)不高，從而導(dǎo)致手術(shù)意外的發(fā)生。還有許多手術(shù)需要截肢的患者擔(dān)心手術(shù)后自己的生活問題，甚至喪失生活的希望。除此之外，在接近手術(shù)日期時(shí)，患者的恐懼心理會(huì)尤為突出，容易引起患者的食欲不振、失眠、健康狀況下降等癥狀，降低患者的手術(shù)耐受能力。

3.1.3 不信任心理

有些患者會(huì)過度擔(dān)心手術(shù)醫(yī)生的能力與醫(yī)療器械的安全性能問題，產(chǎn)生不信任的心理，對(duì)手術(shù)過程中可能出現(xiàn)的問題而感到焦慮。

3.1.4 期望心理

出現(xiàn)此類心理的患者大多數(shù)對(duì)自己的病情有所了解，且很多是主動(dòng)要求手術(shù)的?；颊邔?duì)手術(shù)持有較大的信心，對(duì)手術(shù)效果有較大的期望值。

3.1.5 悲觀心理

大多數(shù)為病情較重、病程較長的患者。由于治療時(shí)間長，患者對(duì)自己的身體狀況也沒有了太大的期待，對(duì)疾病能否通過手術(shù)治愈的悲觀心理負(fù)擔(dān)明顯增加，有些患者由于過度悲觀而會(huì)拒絕手術(shù)治療。

3.2 手術(shù)心理護(hù)理的具體措施

3.2.1 術(shù)前護(hù)理

首先要對(duì)患者進(jìn)行術(shù)前訪視。術(shù)前訪視通過對(duì)患者進(jìn)行心理疏導(dǎo)，可以最大限度地減輕患者手術(shù)前的心理負(fù)擔(dān)，緩解患者的焦慮與緊張感。術(shù)前訪視主要是要向患者說明從進(jìn)入手術(shù)室開始到結(jié)束手術(shù)的大致過程，還要強(qiáng)調(diào)術(shù)前的準(zhǔn)備要求，例如禁食禁飲時(shí)間、充足睡眠時(shí)間等。第二是在進(jìn)入手術(shù)室后對(duì)患者的心理護(hù)理。進(jìn)入手術(shù)室后患者一般會(huì)出現(xiàn)對(duì)陌生環(huán)境的恐懼與緊張心理，為了消除這種緊張的心理狀態(tài)，醫(yī)護(hù)人員要與患者進(jìn)行簡(jiǎn)單的交談，告訴患者所有醫(yī)護(hù)人員已經(jīng)做好了充足的準(zhǔn)備。

3.2.2 術(shù)中護(hù)理

首先在手術(shù)前可以教患者一些自我心理暗示與鼓勵(lì)的方法，使患者可以處于放松的狀態(tài)。其次，醫(yī)護(hù)人員在手術(shù)過程中可以與患者討論一些與手術(shù)無關(guān)的話題，以轉(zhuǎn)移患者的注意力。除此之外，醫(yī)護(hù)人員在操作過程中，動(dòng)作要輕巧、利落，且要善于安慰患者的不良情緒。當(dāng)患者提出一些不利于手術(shù)進(jìn)行的要求時(shí)，醫(yī)護(hù)人員應(yīng)耐心解釋原因，若患者提出一些合理要求時(shí)，醫(yī)生應(yīng)及時(shí)盡力滿足。

3.2.3 術(shù)后護(hù)理

對(duì)于進(jìn)行較大手術(shù)的患者在手術(shù)后急于馬上詢問手術(shù)是否順利，但又由于手術(shù)傷口疼痛、不能隨意開口說話、活動(dòng)等限制，患者往往會(huì)出現(xiàn)一些焦慮的心理。對(duì)于這種情況，護(hù)理人員應(yīng)及時(shí)告訴患者手術(shù)的情況，并鼓勵(lì)患者積極進(jìn)行接下來的治療。其次，護(hù)理人員要根據(jù)患者的不同情況，幫助患者緩解術(shù)后疼痛。例如可以轉(zhuǎn)移患者的注意力、體察并理解患者此時(shí)的心理狀況，且為患者營造一個(gè)安靜、舒適的術(shù)后環(huán)境也是可以減輕患者痛苦的。護(hù)理人員可以考慮在手術(shù)后，在病房為患者播放一些優(yōu)美的音樂，可以緩解患者的術(shù)后的疼痛。若患者的疼痛難忍，則可以考慮使用適量的止痛藥加以緩解。

四、結(jié)論

有針對(duì)性的對(duì)手術(shù)患者進(jìn)行心理疏導(dǎo)，可以滿足患者的心理需求，且在心理上獲得滿足感與安全感，一個(gè)積極的手術(shù)心態(tài)對(duì)于手術(shù)的順利進(jìn)行是十分重要的，其不但可以減輕醫(yī)護(hù)人員的工作壓力，還可以減少患者術(shù)后的并發(fā)癥的發(fā)生率，對(duì)于患者手術(shù)后的恢復(fù)是有積極意義的。所以，在臨床護(hù)理工作中，護(hù)理人員根據(jù)不同情況下的患者采取對(duì)應(yīng)的心理護(hù)理，消除患者的恐懼、焦慮、悲觀等消極情緒，幫助手術(shù)可以順利的進(jìn)行。

參考文獻(xiàn)

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【中圖分類號(hào)】R472.3

【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B

【文章編號(hào)】1009-6019(2015)23-0223-02