對豬場普遍采用的胎兒出生后臍帶處理方式之管見

劉自逵

（1.湖南農(nóng)業(yè)大學(xué)動物醫(yī)學(xué)院，湖南??長沙?410128；2.湖南農(nóng)大動物藥業(yè)有限公司，湖南??瀏陽?410329；3.湖南省企業(yè)技術(shù)中心，湖南??長沙?410329）

對豬場普遍采用的胎兒出生后臍帶處理方式之管見

劉自逵1，2，3

（1.湖南農(nóng)業(yè)大學(xué)動物醫(yī)學(xué)院，湖南??長沙?410128；2.湖南農(nóng)大動物藥業(yè)有限公司，湖南??瀏陽?410329；3.湖南省企業(yè)技術(shù)中心，湖南??長沙?410329）

臍帶是聯(lián)系胎兒與母體之間的橋梁，母豬分娩過程中胎兒娩出后，一般臍帶仍然與母體相連，需要對臍帶進(jìn)行處理。本文就如何科學(xué)、合理的處理臍帶展開討論，以期為臨床接產(chǎn)操作積累經(jīng)驗。

1　胚胎、胎膜與胎盤的解剖結(jié)構(gòu)關(guān)系

在胚胎發(fā)育過程中，胚內(nèi)的三胚層細(xì)胞分化發(fā)育為胚體，胚外的三胚層細(xì)胞分化發(fā)育為胚體以外的附屬結(jié)構(gòu)，稱為胎膜。其主要功能就是形成胎盤的一部分并參與胚胎與母體間的物質(zhì)交換。胎盤是胎膜的一部分，是母體胎盤與胎兒胎盤相結(jié)合部位的總稱，其借助臍帶與胎兒相連。胎盤包括胎兒胎盤（尿囊絨毛膜的絨毛）和母體胎盤（子宮內(nèi)膜）。

胎盤是胎兒與母體之間進(jìn)行物質(zhì)交換的場所，母體將豐富的O2和營養(yǎng)物質(zhì)源源不斷地運送給胎兒，滿足胎兒在子宮內(nèi)的生長發(fā)育和成熟，胎兒新陳代謝過程中所產(chǎn)生的CO2和代謝產(chǎn)物也通過胎盤排出體外；同時胎盤也形成胎盤屏障，阻擋有毒有害物質(zhì)進(jìn)入胎兒體內(nèi)。母體和胎兒之間的物質(zhì)交換要經(jīng)過6層結(jié)構(gòu)構(gòu)成的胎盤屏障，其結(jié)構(gòu)基礎(chǔ)包括：1）母體子宮血管內(nèi)皮與基膜；2）子宮內(nèi)膜結(jié)締組織；3）子宮內(nèi)膜上皮；4）胎兒絨毛膜上皮；5）絨毛膜間充質(zhì)；6）胎兒絨毛膜血管內(nèi)皮及基膜。這六層結(jié)構(gòu)既能保證營養(yǎng)物質(zhì)和O2的供應(yīng)，又能保證胎兒代謝產(chǎn)物和CO2的排泄，還能阻止血液中大分子物質(zhì)如蛋白質(zhì)、血細(xì)胞等進(jìn)入胎兒血液循環(huán)，對胎兒起到重要的保護(hù)作用，由于母源抗體屬于大分子免疫球蛋白，不可能通過胎盤屏障進(jìn)入胎兒血液循環(huán)，因此，在妊娠后期母源抗體不可能通過胎盤屏障進(jìn)入胎兒體內(nèi)，胎兒必須在出生后24?h內(nèi)吮乳母豬乳腺、吮吸足夠的初乳，才能獲得母源抗體的保護(hù)，這種管理措施對于提高哺乳期仔豬的成活率很重要。

母豬的胎盤屬于彌散型胎盤，又稱上皮絨毛膜胎盤。這類型胎盤的主要特點就是結(jié)構(gòu)簡單、胎兒胎盤與母體胎盤之間結(jié)合不緊密，兩層胎盤之間容易發(fā)生剝離，這就是母豬容易發(fā)生流產(chǎn)的原因，以及在分娩時只要確保母豬身體健康、產(chǎn)力充足、胎兒活力強(qiáng)、無效努責(zé)的時間短，產(chǎn)程一般是不會太長，窩產(chǎn)仔數(shù)12頭一般都能在3～4?h內(nèi)產(chǎn)完，母豬分娩完成后胎衣也容易排出，一般在產(chǎn)后半小時內(nèi)即有胎衣排出、一個小時內(nèi)胎衣會全部排干凈。臨床上如果觀察到母豬表現(xiàn)氣血不足（皮膚瘡白、被毛粗亂、毛囊出血、眼睛有淚斑）、氣血淤滯（陰戶水腫、乳腺水腫、會陰水腫、肢蹄不結(jié)實）與便秘（食欲不振、嘔吐、排算珠樣糞便和黑色糞便），上產(chǎn)床后表現(xiàn)抽肚子、采食量下降、體溫升高和便秘，延期分娩等現(xiàn)象，就說明母豬不健康，母豬的血氧不足、產(chǎn)力下降、產(chǎn)程延長，就容易導(dǎo)致子宮內(nèi)較大胎兒發(fā)生過度缺氧而窒息（八字腿仔豬增多）、甚至被憋死（產(chǎn)白仔現(xiàn)象增多），此外，如果分娩舍環(huán)境溫度超過28?℃以上，這些現(xiàn)象也會明顯增多。

2　臍帶的解剖結(jié)構(gòu)特點及其作用

臍帶是連接胎盤與胎兒之間的結(jié)構(gòu)，內(nèi)有一條臍靜脈（由胎盤的毛細(xì)血管匯集而成，將母體豐富的營養(yǎng)物質(zhì)和氧氣帶給胎兒，為動脈血，其血流方向是由母體流向胎兒。臍靜脈通過臍帶經(jīng)臍孔進(jìn)入胎兒腹腔，沿著腹腔底壁向前延伸，于肝門進(jìn)入肝臟內(nèi)，再經(jīng)肝靜脈開口于后腔靜脈）和2條臍動脈（由胎兒髂內(nèi)動脈分出，沿膀胱側(cè)韌帶至膀胱頂，再沿腹腔底壁伸至臍孔，經(jīng)臍帶到胎盤，為混合血，其血流方向是由胎兒流向母體）借助臍帶漿膜包裹而成的條狀物。臍帶在胎兒的長度一般為0.25～0.5?m不等，還有一定的彈性，最大可伸延25%。臍帶的主要作用就是將母體豐富的營養(yǎng)物質(zhì)和O2運送給胎兒，同時將胎兒新陳代謝過程中產(chǎn)生的代謝產(chǎn)物和CO2運送給母體，確保胎兒與母體之間順利進(jìn)行物質(zhì)交換。

3　母豬的分娩行為及剛娩出胎兒的天性

從母豬的分娩行為來看，通過陣縮和努責(zé)將胎兒娩出，娩出時臍帶一般與胎兒直接相連，也不會發(fā)生斷裂，此時仔豬全身濕漉漉的、趴在地下站不起來，此時眼觀臍帶可以明顯觀察到臍帶的跳動和觸摸到臍帶的脈搏，母豬將營養(yǎng)物質(zhì)和氧氣比較豐富的動脈血通過臍帶中的臍靜脈綿綿不斷的傳給胎兒，補(bǔ)充胎兒在產(chǎn)道內(nèi)掙扎消耗的氧氣和養(yǎng)分，使仔豬迅速適應(yīng)外界環(huán)境完成從羊水環(huán)境向自然環(huán)境的轉(zhuǎn)化、開始呼吸完成從母體供氧向自主呼吸的轉(zhuǎn)變，在母體供氧和胎兒自主呼吸啟動后的雙重作用下，迅速緩解胎兒的缺氧狀態(tài)和低血糖狀態(tài)，使仔豬嘗試站起來，在反復(fù)站起來、滑倒，滑倒又站起來的嘗試下，終于能順利站起來，我們觀察到仔豬在到處拱、到處找，其目的就是找奶吃，安全渡過從母體供養(yǎng)向仔豬吮乳的轉(zhuǎn)變。此時臍帶還是與母體相連的，如果要去吮乳，仔豬必須把臍帶自行扯斷。

4　科學(xué)、合理處理臍帶是當(dāng)前豬場必須重視的問題

當(dāng)前，規(guī)模豬場在母豬分娩過程中胎兒娩出后，處理臍帶的方式方法有待商榷，其主要表現(xiàn)以下幾個特點：1）胎兒出生時立即扯斷臍帶，或當(dāng)胎兒剛露出頭或后肢時，接產(chǎn)人員就會輔助將胎兒拉出，然后立即把臍帶扯斷；2）在進(jìn)行斷臍操作時不僅僅滿足于把臍帶扯斷，而是往往將臍帶全部拽出來；3）把臍帶全部拽出后一般都比較長，約0.25～0.5?m，很多技術(shù)人員認(rèn)為臍帶血對胎兒的后期生長發(fā)育比較重要，常常指導(dǎo)接產(chǎn)人員順勢將臍帶血捋回到胎兒體內(nèi)；4）為了防止臍帶拖地，往往將臍帶用剪刀剪短或用手指掐斷留3～4?cm，斷端先用碘酒消毒，再用細(xì)線把斷端結(jié)扎，其目的是為了防止臍帶出血。這種在豬場普遍采用的斷臍帶操作方式可能不科學(xué)、不正確。究其原因，主要有以下幾點：

對剛出生胎兒立即斷臍顯然不對：剛出生仔豬的臍帶是搏動的，哪怕是假死豬的小豬仍然能見到脈搏，說明母體與胎兒之間仍然有血液交流。剛出生的小豬剛從溫暖舒適的羊水環(huán)境來到了陰涼的外部環(huán)境是一大應(yīng)激，母體產(chǎn)道內(nèi)狹窄、胎兒在產(chǎn)道內(nèi)處于缺氧狀態(tài)，在產(chǎn)道內(nèi)呆的時間越長其缺氧的程度越嚴(yán)重，胎兒在產(chǎn)道必須拼命掙扎從產(chǎn)道內(nèi)爬出。一方面臍帶受產(chǎn)道擠壓血液不通；另一方面胎兒在產(chǎn)道受擠壓窘迫，腎上腺分娩可的松、腎上腺素和去甲腎上腺素等，可的松促進(jìn)胎肺成熟、為娩出后呼吸做好準(zhǔn)備，腎上腺素和去甲腎上腺素則激化胎兒機(jī)體潛能、消耗了大量體內(nèi)儲存的血糖和O2轉(zhuǎn)化為產(chǎn)力，拼命掙扎從產(chǎn)道內(nèi)爬出，所以，剛從產(chǎn)道娩出的胎兒常處于一種高度缺氧狀態(tài)，全身肌肉是松弛、站立不起來、沒有呼吸動作，此時，保持臍帶與母體相連非常重要，母親迅速將血糖和血氧補(bǔ)充給胎兒，稍等一會，仔豬就有力氣掙扎著站起來并開始呼吸，由于剛開始進(jìn)行肺呼吸，開始的呼吸和心跳都很快，可高達(dá)200～250次/min，氣體交換能力比較弱，需要臍帶相連給予仔豬一個適應(yīng)過程。

在斷臍時把臍帶全部拽出來也顯然不對：斷臍操作時把臍帶全部拽出，就相當(dāng)于把胎兒胎盤（胞衣）與母體胎盤（子宮內(nèi)膜）相連接的部位人為分開，盡管母豬的胎盤屬于上皮絨毛膜胎盤，胎兒胎盤與母體胎盤容易剝離，但此時還是連在一起的，如果強(qiáng)行分離，相當(dāng)于把母體胎盤和胎兒胎盤撕開，連接部位的出血就會增加，因而子宮內(nèi)膜炎的發(fā)生率會明顯增加。

把臍血捋向胎兒顯然不對：胎兒臍帶中臍動脈與髂內(nèi)動脈相連、臍靜脈與胎兒肝臟相連，如果短時間內(nèi)將大量臍帶血捋回胎兒體內(nèi)，一方面使胎兒體內(nèi)血容量迅速上升、血壓上升，胎兒心臟受不了；另一方面。臍帶斷裂后機(jī)體立即啟動凝血機(jī)制，含有大量微血栓的血液被擠入到胎兒的后軀，其后患無窮。

5　分娩時正確的做法是保護(hù)臍帶并防止斷裂，盡量讓仔豬自己扯斷臍帶

剛出生仔豬的臍帶是仔豬對抗冷應(yīng)激、獲得呼吸動力、維持體溫、恢復(fù)活力和減少死亡的最后一根救命稻草，是仔豬的命根。在胎兒娩出后，切記千萬不要立即扯斷臍帶，其正確的做法：小豬出生后，防止臍帶扭轉(zhuǎn)或打結(jié)，始終保持臍帶相連并維持臍帶血液循環(huán)，直到仔豬能完全正常呼吸、臍帶脈搏微弱為止，此時可以考慮扯斷臍帶，而最佳的斷臍方式是讓小豬自己扯斷臍帶，臍帶斷裂后再看仔豬的行為表現(xiàn)，如果發(fā)現(xiàn)仔豬因臍帶問題在產(chǎn)床上運動不方便，此時也可以剪短臍帶再結(jié)扎，否則不需要做任何處理。

因此，保護(hù)剛出生仔豬臍帶并防止扭轉(zhuǎn)、斷裂，對豬場管理來說具有劃時代意義，切不可為了方便接產(chǎn)和操作而將剛娩出的胎兒立即進(jìn)行斷臍、將臍帶全部拽出或?qū)⒛殠а刍氐教后w內(nèi)等操作，而是應(yīng)該保護(hù)臍帶，其最佳斷臍方式是讓仔豬自己扯斷臍帶。

2016-05-03）