趙 宏(遼寧省鐵嶺市中心醫(yī)院,遼寧 鐵嶺 112000)
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人性化護(hù)理對膽結(jié)石手術(shù)患者術(shù)前焦慮的影響分析
趙 宏
(遼寧省鐵嶺市中心醫(yī)院,遼寧 鐵嶺 112000)
目的 探究人性化護(hù)理對膽結(jié)石手術(shù)患者術(shù)前焦慮的影響效果。方法 選擇我院2013年10月至2014年9月期間所收治的86例膽結(jié)石擇期手術(shù)患者,依據(jù)入院先后順序?qū)⑵浞譃閷嶒灲M與參照組,每組患者43例。參照組患者入院后給予常規(guī)護(hù)理,實驗患者入院后給予人性化護(hù)理,比較兩組患者術(shù)前的焦慮評分及護(hù)理滿意度。結(jié)果 實驗組患者的術(shù)前焦慮評分優(yōu)于參照組,實驗組患者的護(hù)理滿意度高于參照組,均P<0.05。結(jié)論 對膽結(jié)石手術(shù)患者實施人性化護(hù)理效果顯著,可有效緩解其術(shù)前焦慮情緒,同時也可提高護(hù)理滿意度,具有臨床實踐價值。
人性化護(hù)理;膽結(jié)石;術(shù)前焦慮;護(hù)理滿意度
膽結(jié)石是臨床中的常見疾病,多采取手術(shù)進(jìn)行治療。但多數(shù)患者對于疾病及手術(shù)缺乏認(rèn)識性,在術(shù)前會出現(xiàn)較為明顯的焦慮、恐懼等不良情緒,不利于手術(shù)的順利進(jìn)行及術(shù)后康復(fù)[1]。本文為探究膽結(jié)石手術(shù)患者的有效護(hù)理方法,對于我院近期所收治的部分患者給予人性化護(hù)理,效果較為理想,現(xiàn)將研究過程報道如下。
1.1資料分析:此次研究對象均為我院2013年10月至2014年9月期間所收治的膽囊結(jié)石擇期手術(shù)患者86例,依據(jù)入院先后順序?qū)⑵浞譃閷嶒灲M與參照組,每組患者43例。實驗組中男性23例,女性20例;最大年齡者65歲,最小年齡者27歲,平均年齡為(51.3±4.2)歲。參照組中男性21例,女性22例;最大年齡者67歲,最小年齡者23歲,平均年齡為(51.8±4.6)歲。兩組患者的一般資料經(jīng)統(tǒng)計學(xué)分析,P>0.05可進(jìn)行臨床對比。
1.2方法:參照組患者入院后給予注意事項告知等常規(guī)護(hù)理,實驗組患者入院后給予人性化護(hù)理,具體實施情況如下:
人性化環(huán)境護(hù)理:在科內(nèi)的病室、走廊以及活動區(qū)域等地方放置溫馨的畫、擺件等進(jìn)行裝飾,為患者提供舒適的住院環(huán)境,以分散患者的注意力,緩解其焦躁情緒[2]。
人性化心理護(hù)理:膽結(jié)石患者在得知自己需行手術(shù)治療時,會出現(xiàn)一定程度的恐懼感,甚至不能完好的配合手術(shù)。護(hù)理人員要主動與患者進(jìn)行交流,以親切的語氣將手術(shù)目的、方法以及術(shù)中可能出現(xiàn)的情況對患者進(jìn)行告知,以減少其不必要的擔(dān)心。在交流過程中,要耐心聽取患者的傾訴,引導(dǎo)其將心理顧慮說出來,使護(hù)理人員能夠?qū)ζ湫睦頎顟B(tài)充分掌握,并依據(jù)患者的心理顧慮實施針對性的心理疏導(dǎo),緩解其不良情緒[3]。在交流過程中,護(hù)理人員要保持語速適中,以提高患者的舒適度。如果涉及到患者的隱私,護(hù)理人員要給予充分的尊重,不可取笑或?qū)ν庑麚P[4]。
健康教育:手術(shù)室護(hù)理人員要對患者進(jìn)行術(shù)前訪視,將術(shù)前準(zhǔn)備、術(shù)中注意事項以及術(shù)后康復(fù)指導(dǎo)等事宜對其詳細(xì)講解,使患者對整個手術(shù)過程及術(shù)后效果有著更為全面的了解,可有效緩解患者的焦躁情緒及恐懼心理。同時要告知患者在手術(shù)結(jié)束后,要遵照醫(yī)囑用藥,養(yǎng)成健康、規(guī)律的飲食習(xí)慣,并保證睡眠質(zhì)量,利于患者的術(shù)后康復(fù)。
1.3觀察指標(biāo):對比兩組膽結(jié)石患者的術(shù)前焦慮評分及護(hù)理滿意度。應(yīng)用焦慮自評量表(SAS)[5]在患者入院時、術(shù)前1 h進(jìn)行焦慮評分統(tǒng)計及記錄,得分越高表示患者的焦慮情緒越明顯,分?jǐn)?shù)在50分以上時,患者處于焦慮狀態(tài)中。
護(hù)理滿意度評價采用我科自用的滿意度調(diào)查問卷進(jìn)行評價,共包括20個問題,每題5分,共100分。得分在85以上者為非常滿意,得分在60~84分者為基本滿意,得分在60分以下者為不滿意,護(hù)理滿意度=非常滿意+基本滿意/總例數(shù)。
1.4統(tǒng)計學(xué)方法:采用SPSS18.0統(tǒng)計學(xué)軟件對此次研究中所涉及的數(shù)據(jù)進(jìn)行分析,護(hù)理滿意度采用百分率(n,%)表示并進(jìn)行卡方檢驗,焦慮評分采用(±s)表示并進(jìn)行t檢驗,P<0.05為比較差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。
2.1對比兩組膽結(jié)石患者的術(shù)前焦慮評分:實驗組患者入院時的焦慮評分為(48.3±3.7)分,術(shù)前1 h的焦慮評分為(44.3±3.2)分;參照組患者入院時的焦慮評分為(48.6±3.6)分,術(shù)前1 h的焦慮評分為(55.2±3.4)分。入院時,兩組患者的焦慮評分比較無顯著差異,P>0.05,術(shù)前1 h實驗組患者的焦慮評分明顯低于參照組,經(jīng)統(tǒng)計學(xué)分析P<0.05,組間比較差異顯著。
2.2對比兩組膽結(jié)石患者的護(hù)理滿意度:對86例膽結(jié)石患者發(fā)放護(hù)理滿意度調(diào)查問卷,調(diào)查結(jié)果顯示:實驗組患者中有32例為非常滿意,10例為基本滿意,1例為不滿意,實驗組患者的護(hù)理滿意度為97.67% (42/43)。參照組患者中有13例為非常滿意,23例為基本滿意,7例為不滿意,參照組患者的護(hù)理滿意度為81.40%(35/43)。實驗組患者的護(hù)理滿意度明顯低于參照組,經(jīng)統(tǒng)計學(xué)分析P<0.05,兩組比較差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。
膽結(jié)石患者在術(shù)前所出現(xiàn)的焦慮情緒主要是因患者對疾病知識、手術(shù)效果缺乏認(rèn)識,部分患者還會對自身情況缺乏信心,使其在手術(shù)之前表現(xiàn)出較為明顯的應(yīng)激反應(yīng)。這會對患者的神經(jīng)系統(tǒng)、內(nèi)分泌系統(tǒng)、血壓以及呼吸頻率等帶來一定影響,增加手術(shù)的危險性[6],并可引起患者出現(xiàn)術(shù)后感染等并發(fā)癥,為手術(shù)的進(jìn)行及患者術(shù)后康復(fù)帶來不利影響;同時還會延長住院時間,增加醫(yī)療費用,為患者及家屬帶來更為沉重的負(fù)擔(dān)。因此對膽結(jié)石患者實施相應(yīng)的護(hù)理對策,緩解其焦慮情緒尤為重要。人性化護(hù)理模式的核心是“以人為本”,依據(jù)患者的實際需求提供更為優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù),最大限度的滿足患者的就醫(yī)需求[7]。人性化護(hù)理是從心理護(hù)理、環(huán)境護(hù)理以及健康教育等方面進(jìn)行完善,全面提高護(hù)理質(zhì)量,為手術(shù)的順利進(jìn)行奠定基礎(chǔ)。在人性化護(hù)理的實施過程中,護(hù)理人員要做到充分尊重患者的人格尊嚴(yán)以及個人隱私,為患者提供舒適、安全、安心的就醫(yī)環(huán)境。
此次研究中,實驗組患者給予人性化護(hù)理,參照組患者給予常規(guī)護(hù)理,研究結(jié)果顯示:實驗組患者的術(shù)前焦慮評分低于參照組,護(hù)理滿意度高于參照組,足以說明對膽結(jié)石患者實施人性化護(hù)理的必要性。
綜上所述,對膽結(jié)石手術(shù)患者實施人性化護(hù)理效果顯著,可有效緩解其不良情緒,改善護(hù)患關(guān)系,值得在臨床上廣泛推廣及實踐。
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