循證護(hù)理在老年消化道潰瘍患者護(hù)理中的應(yīng)用

鐘洪艷（撫順礦務(wù)局總醫(yī)院干診科，遼寧 撫順 113008）

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循證護(hù)理在老年消化道潰瘍患者護(hù)理中的應(yīng)用

鐘洪艷
（撫順礦務(wù)局總醫(yī)院干診科，遼寧 撫順 113008）

目的 分析循證護(hù)理在老年消化道潰瘍患者護(hù)理中的應(yīng)用。方法 選取我院老年消化道潰瘍患者50例，分為兩組（觀察組和對(duì)照組），每組25例患者。對(duì)照組采用常規(guī)護(hù)理，觀察組采用循證護(hù)理，比較兩組患者護(hù)理后的住院時(shí)間、治愈時(shí)間和住院費(fèi)用。結(jié)果 觀察組老年消化道潰瘍患者護(hù)理后在住院時(shí)間、治愈時(shí)間和住院費(fèi)用顯著優(yōu)于對(duì)照組（P＜0.05）。結(jié)論 循證護(hù)理在老年消化道潰瘍患者護(hù)理中具有良好的護(hù)理效果。

循證護(hù)理；老年消化道潰瘍；常規(guī)護(hù)理

消化道潰瘍是臨床上較為嚴(yán)重且多發(fā)的疾病，常見的發(fā)病人群為老年患者［1］。因此，本院選取50例老年消化道潰瘍患者分別實(shí)施常規(guī)護(hù)理和循證護(hù)理，具體的內(nèi)容可見下文描述。

1　資料與方法

1.1基線資料：選取我院老年消化道潰瘍患者50例，收治時(shí)間為2011 年3月至2012年12月期間，并將老年消化道潰瘍患者進(jìn)行抽簽隨機(jī)分組方式，其中25例為觀察組，25例為對(duì)照組。

觀察組；15例為男性患者，10例為女性患者，年齡60～75歲，平均年齡為（65.35±1.55）歲。對(duì)照組；13例為男性患者，12例為女性患者，年齡63～75歲，平均年齡為（66.21±1.34）歲。觀察組對(duì)照組老年消化道潰瘍患者的性別和年齡，各項(xiàng)資料差異不明顯（P＞0.05），可進(jìn)行對(duì)比。

1.2方法：對(duì)照組老年消化道潰瘍患者使用常規(guī)護(hù)理。觀察組老年消化道潰瘍患者使用循證護(hù)理。①問題分析：由護(hù)理人員自主建立循證小組，與患者建立良好的護(hù)患關(guān)系，了解患者的基本情況，找出常規(guī)護(hù)理方案中的不足，利用最適宜護(hù)理研究依據(jù)、臨床經(jīng)驗(yàn)與患者的基本情況，根據(jù)科學(xué)實(shí)證和理論經(jīng)驗(yàn)來分析常規(guī)護(hù)理方案中的不足。②循證小組：通過系統(tǒng)搜索消化道潰瘍等的相關(guān)文獻(xiàn)，根據(jù)護(hù)理人員的護(hù)理知識(shí)、臨床經(jīng)驗(yàn)以及相關(guān)文獻(xiàn)的科研結(jié)論，將所獲得的科研證據(jù)、臨床知識(shí)與患者的需求相結(jié)合，制定循證護(hù)理方案。③評(píng)價(jià)證據(jù)：通過自評(píng)方式監(jiān)測(cè)循證護(hù)理方案的效果，找出循證護(hù)理方案中所存在的不足，對(duì)循證護(hù)理方案中的實(shí)用性、真實(shí)性、可靠性進(jìn)行總結(jié)實(shí)施經(jīng)驗(yàn)和評(píng)價(jià)，重新制定循證護(hù)理方案。④飲食護(hù)理：護(hù)理人員給予患者健康飲食指導(dǎo)，告知患者多食營(yíng)養(yǎng)豐富、富含維生素等食物，避免食用辛辣、油膩等食物，應(yīng)告知患者應(yīng)定時(shí)進(jìn)食，從而避免損傷胃黏膜，告知患者進(jìn)食時(shí)應(yīng)細(xì)嚼慢咽，戒煙酒從而維持消化道活動(dòng)，保持良好的飲食習(xí)慣。⑤心理護(hù)理：由于老年消化道潰瘍患者會(huì)存在較多的負(fù)面情緒，護(hù)理人員應(yīng)主動(dòng)與患者溝通，了解患者的心理狀態(tài)，鼓勵(lì)患者表達(dá)自身的感受，及時(shí)緩解其老年消化道潰瘍患者心理壓力，可通過培養(yǎng)患者多種興趣愛好，舒緩患者的緊張、焦慮等不良情緒，確?；颊叩男睦斫】怠＂藿】抵R(shí)：護(hù)理人員應(yīng)告知老年消化道潰瘍患者關(guān)于消化道潰瘍相關(guān)類的知識(shí)，加強(qiáng)患者對(duì)疾病的認(rèn)知，醫(yī)院可通過定期開展消化道潰瘍健康知識(shí)座談會(huì)，以成功案例為導(dǎo)向，加強(qiáng)患者對(duì)疾病治愈的信心，促使患者樹立康復(fù)信心。

1.3觀察指標(biāo)：對(duì)比兩組老年消化道潰瘍患者護(hù)理后的住院時(shí)間、治愈時(shí)間和住院費(fèi)用。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理：本文使用SPSS19.0軟件，兩組老年消化道潰瘍患者護(hù)理后的住院時(shí)間、治愈時(shí)間和住院費(fèi)用進(jìn)行統(tǒng)計(jì)處理，住院時(shí)間、治愈時(shí)間和住院費(fèi)用采用t檢驗(yàn)，以P＜0.05代表兩組老年消化道潰瘍患者護(hù)理后的住院時(shí)間、治愈時(shí)間和住院費(fèi)用對(duì)比存在差異，此差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2　結(jié) 果

觀察組老年消化道潰瘍患者護(hù)理后住院時(shí)間（11.20±1.34）d，治愈時(shí)間（9.32±1.15）d，住院費(fèi)用（3256.98±20.45）元。對(duì)照組老年消化道潰瘍患者護(hù)理后住院時(shí)間（15.98±2.33）d，治愈時(shí)間（13.70±2.14）d，住院費(fèi)用（4015.69±25.69）元。觀察組老年消化道潰瘍患者護(hù)理后在住院時(shí)間、治愈時(shí)間和住院費(fèi)用的比較中顯著優(yōu)于對(duì)照組，P＜0.05。

3　討 論

據(jù)相關(guān)研究顯示，近年來，消化道潰瘍患者發(fā)病率呈上升趨勢(shì)，由于老年患者體質(zhì)弱、免疫力下降，導(dǎo)致老年患者為消化道潰瘍的常見發(fā)病人群，嚴(yán)重影響到老年消化道潰瘍患者的健康安全［2-4］。本研究中，我院對(duì)老年消化道潰瘍患者采用常規(guī)護(hù)理和循證護(hù)理，循證護(hù)理取得較為可觀的效果。

循證護(hù)理是在常規(guī)護(hù)理方案的基礎(chǔ)上實(shí)施的，循證護(hù)理是指護(hù)理人員在護(hù)理中明確的將老年消化道潰瘍患者的需求與文獻(xiàn)證據(jù)結(jié)合，獲取證據(jù)，作為循證護(hù)理方案過程［4-5］。循證護(hù)理方案包括2個(gè)要點(diǎn)；①護(hù)理人員尋找循證護(hù)理方案所存在的問題，②通過系統(tǒng)搜索消化道潰瘍相關(guān)文獻(xiàn)作為科學(xué)證據(jù)，根據(jù)臨床經(jīng)驗(yàn)以及相關(guān)文獻(xiàn)的科研結(jié)論制定循證護(hù)理方案［5-6］。循證護(hù)理利用科學(xué)依據(jù)對(duì)老年消化道潰瘍患者進(jìn)行最佳護(hù)理，能有效減少患者的住院時(shí)間和治愈時(shí)間［7-8］。

經(jīng)研究表明，觀察組對(duì)照組兩組老年消化道潰瘍患者采用不同的治療后，觀察組老年消化道潰瘍患者護(hù)理后在住院時(shí)間、治愈時(shí)間和住院費(fèi)用的比較中顯著優(yōu)于對(duì)照組。

綜上所述，循證護(hù)理在老年消化道潰瘍患者護(hù)理中具有良好的護(hù)理效果，值得在臨床護(hù)理中進(jìn)一步推廣及運(yùn)用。

［1］ 李紅麗.循證護(hù)理在老年消化道潰瘍患者中的應(yīng)用［J］.齊魯護(hù)理雜志,2013,19（7）：50-51.

［2］ 鄭延春.對(duì)老年消化道潰瘍病人的護(hù)理體會(huì)［J］.醫(yī)學(xué)信息（下旬刊）,2011,24（7）：297-297.

［3］ 葉靜,倪燕麗,張萍,等.高齡患者巨大胃石癥的內(nèi)鏡治療及護(hù)理對(duì)策［J］.中國(guó)初級(jí)衛(wèi)生保健,2012,26（11）：103-104.

［4］ 謝冬玉.綜合護(hù)理干預(yù)對(duì)慢性胃炎及消化性潰瘍患者生活質(zhì)量的影響效果觀察［J］.中國(guó)醫(yī)藥指南,2013,5（5）：430.

［5］ 喻霜,程紅霞,郭艷,等.中醫(yī)情志和足浴護(hù)理干預(yù)對(duì)消化道潰瘍患者睡眠質(zhì)量和心理狀態(tài)的影響［J］.貴陽中醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào),2014,36（3）：131-134.

［6］ 鄧旭,郭艷陽,杜華,等.健康教育路徑在消化道潰瘍護(hù)理中的應(yīng)用研究［J］.實(shí)用臨床醫(yī)藥雜志,2015,3（20）：123-124.

［7］ 李建玲.護(hù)理宣教對(duì)消化道潰瘍治療效果的影響［J］.基層醫(yī)學(xué)論壇,2015,3（23）：3269-3270.

［8］ 蘇笑萍,于樂愛.消化道潰瘍的內(nèi)科護(hù)理方案觀察［J］.航空航天醫(yī)學(xué)雜志,2013,24（11）：1418-1419.

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