心力衰竭合并心律失?；颊叩呐R床治療體會(huì)

袁清茹（鄭州市第九人民醫(yī)院，452300）

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心力衰竭合并心律失?；颊叩呐R床治療體會(huì)

袁清茹
（鄭州市第九人民醫(yī)院，452300）

目的 探究心力衰竭合并心律失?；颊叩呐R床治療效果和方法。方法 隨機(jī)選取2014年1月至2015年2月間在鄭州市第九人民醫(yī)院就診的心力衰竭合并心律失?；颊?0例，將其分為兩組，實(shí)驗(yàn)組40例患者使用胺碘酮聯(lián)合復(fù)方丹參滴丸治療，對(duì)照組40例患者僅單純的使用胺碘酮治療，一定的時(shí)間后，對(duì)比兩組患者的治療效果。結(jié)果 實(shí)驗(yàn)組40例患者病情恢復(fù)較快，治療有效率為95%，不良反應(yīng)的發(fā)生率為5%，對(duì)照組治療有效率為70%，對(duì)照組患者不良反應(yīng)發(fā)生率17.5%，并且實(shí)驗(yàn)組的患者心功能改善也明顯的優(yōu)于對(duì)照組，實(shí)驗(yàn)組治療有效率整體較高，兩組患者比較差異明顯。有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論 使用胺碘酮聯(lián)合復(fù)方丹參滴丸治療心力衰竭合并心律失?；颊叩男Ч茫梢杂行У母纳苹颊叩男墓δ?，提高病患的心肌肌力，臨床效果顯著，是一種比較安全的治療方式。

心力衰竭；心律失常；臨床治療；效果分析

心力衰竭是一種常見(jiàn)的急性病癥，心律失常則是在其并發(fā)癥中發(fā)病率較高的［1］，同時(shí)也是導(dǎo)致死亡的最嚴(yán)重的因素。心律失常主要表現(xiàn)為心搏節(jié)律、頻率的異常，如果不及時(shí)的采取治療很可能會(huì)導(dǎo)致休克或者是死亡，所以選擇有效的方式在心力衰竭合并心律失常的治療中變得尤為重要［2］。現(xiàn)選取2014年1月至2015年2月間在我院就診的80例心力衰竭合并心律失?；颊叩呐R床資料，分析討論，報(bào)道如下。

1　資料與方法

1.1一般資料：選取2014年1月至2015年2月間在我院就診的80例心力衰竭合并心律失?；颊?，將其分為兩組，實(shí)驗(yàn)組40例，其中男性21例，女性19例，年齡59～86歲，平均年齡（70±1.49）歲，病程在0.6～10年，平均病程（4±1.32）年，其中心肌梗死5例，風(fēng)濕性心臟病19例，擴(kuò)張型心肌病6例；對(duì)照組40例患者中男性20例，女性20例，年齡52～89歲，平均年齡（74±2.19）歲，病程在1～12年，平均病程為（4±3.12）年，其中心肌梗死7例，擴(kuò)展型心肌病6，風(fēng)濕性心臟病17例。臨床癥狀主要表現(xiàn)為心悸氣短、無(wú)力等。兩組患者的身體資料差異較小，具有可比性［3］。無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2方法：在常規(guī)治療的基礎(chǔ)上對(duì)照組實(shí)行單純的胺碘酮進(jìn)行治療，1 天3次，每次服用3 g，在治療7 d之后根據(jù)患者的具體身體情況進(jìn)行藥劑的增減，保證用藥的合適［4］。實(shí)驗(yàn)組在基礎(chǔ)治療的基礎(chǔ)上給予胺碘酮聯(lián)合復(fù)方丹參滴丸進(jìn)行治療，復(fù)方丹參滴丸每天3次服用，每次10丸，3個(gè)療程之后觀察兩組患者的身體恢復(fù)情況，記錄其心功能在治療前后的各項(xiàng)指標(biāo)，進(jìn)行對(duì)比分析。

1.3評(píng)判標(biāo)準(zhǔn)。顯效：所有的臨床癥狀85%以上消失，心功能改善超過(guò)兩個(gè)等級(jí)；有效：臨床癥狀60%以上消失，心功能改善超過(guò)一個(gè)等級(jí)；無(wú)效：臨床癥狀均無(wú)改善的跡象，心功能也和治療前沒(méi)什么區(qū)別。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析：對(duì)本文所得實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)均采用SPSS 13.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行檢驗(yàn)，所得計(jì)量資料采用t檢驗(yàn)，所得計(jì)數(shù)資料采用χ2檢驗(yàn)，以P＜0.05為有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2　結(jié) 果

實(shí)驗(yàn)組40例患者中，治療顯效30例（75%），治療有效8例（20%），治療無(wú)效2例（5%），實(shí)驗(yàn)組的治療有效率為95%；實(shí)驗(yàn)組的不良反應(yīng)：頭暈1例，腸道不適1例，不良反應(yīng)的發(fā)生率為5%；對(duì)照組40例患者中，治療顯效11例（27.5%），治療有效17例（42.5%），治療無(wú)效12例（30%），總治療有效率為70%；對(duì)照組患者不良反應(yīng)：頭暈3例，腸道不適4例，不良反應(yīng)的發(fā)生率為17.5%。在治療之前實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組的靜息心率分別為（95.12±10.31）次/分鐘和（94.45±10.12）次/分鐘，但在治療后實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組的靜息心率分別為（65.31±10.41）次/分鐘和（79.15±10.17）次/分鐘。由這些數(shù)據(jù)可以得出，實(shí)驗(yàn)組的治療有效率遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于對(duì)照組，并且不良反應(yīng)的發(fā)生率也少于對(duì)照組，心功能的恢復(fù)水平優(yōu)于對(duì)照組。兩組患者經(jīng)不同的治療方法研究后，結(jié)果差異明顯。有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P ＜0.05）。

3　討 論

心力衰竭合并心律失常是一種在今天病死率依舊很高的病癥，患病人群主要是老年人，所以對(duì)其治療手段和方法的研究成為目前重要的醫(yī)學(xué)問(wèn)題。在上述對(duì)我院2014年1月至2015年2月間的80例心力衰竭合并心律失?；颊叩难芯恐蟹治龅贸?，使用胺碘酮聯(lián)合復(fù)方丹參滴丸治療的有效率高達(dá)95%，而單純的使用胺碘酮治療有效率僅僅是70%，和使用胺碘酮聯(lián)合復(fù)方丹參滴丸治療的有效率存在很大的差距。另外使用胺碘酮聯(lián)合復(fù)方丹參滴丸治療可以大大的降低患者的不良反應(yīng)，提高患者的生活質(zhì)量。在進(jìn)行了一段時(shí)間的治療之后使用胺碘酮聯(lián)合復(fù)方丹參滴丸治療的患者心功能的恢復(fù)也顯著的高于單純的胺碘酮治療。實(shí)驗(yàn)組顯著優(yōu)于對(duì)照組。

綜上所述，使用胺碘酮聯(lián)合復(fù)方丹參滴丸是治療心力衰竭合并心律失常疾病的有效措施，可以更大程度上改善患者的身體素質(zhì)和心功能，減少治療中的不良反應(yīng)，改善患者的生活質(zhì)量，使用胺碘酮聯(lián)合復(fù)方丹參滴丸治療臨床效果顯著，應(yīng)予以推廣。

［1］ 李中華.胺碘酮治療心衰合并心律失?；颊叩呐R床分析［J］.中國(guó)實(shí)用醫(yī)藥,2013,8（20）：188-189.

［2］ 孫郁.心衰合并心律失常患者經(jīng)胺碘酮治療的臨床護(hù)理研究［J］.中國(guó)繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育,2015,7（2）：111.

［3］ 邱偉林.胺碘酮治療心衰合并心律失?；颊叩呐R床療效以及護(hù)理效果研究［J］.深圳中西醫(yī)結(jié)合雜志,2015,25（7）：34-36.

［4］ 金春茹.對(duì)使用胺碘酮進(jìn)行治療的心衰合并心律失常患者實(shí)施用藥護(hù)理的效果研究［J］.當(dāng)代醫(yī)藥論叢,2015,13（11）：132-133.

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