老年人牙槽骨修整術的配合與護理體會

楊 娜（盤錦市中心醫(yī)院，遼寧 盤錦 124000）

老年人牙槽骨修整術的配合與護理體會

楊 娜
（盤錦市中心醫(yī)院，遼寧 盤錦 124000）

目的 分析研究老年人牙槽骨修整術的配合與護理對策。方法 隨機選取2013年2月至2015年8月本院接診的90例行牙槽骨修整術的老年患者為研究對象，依據雙盲法將90例患者隨機分為對照組及觀察組，各45例；對照組采取常規(guī)手術配合及護理對策，觀察組則在此基礎上進行優(yōu)質護理干預。結果 觀察組患者診療依從率、不良反應發(fā)生概率以及護理滿意度等指標均明顯優(yōu)于對照組，上述數據經統計學處理后顯示差異顯著（P＜0.05）。結論 對于行牙槽骨修整術的老年患者而言，除進行常規(guī)基礎護理工作之外，也應對其進行必要的心理護理、健康教育、舒適護理等優(yōu)質護理干預，這樣有助于提高患者的診療依從性，降低各類不良反應的發(fā)生概率，同時也有利于護患關系的良性發(fā)展。

老年人；牙槽骨修整術；護理

牙槽骨修整術是口腔外科較為常見的手術類型，其主要是通過去除妨礙托牙修復部分來恢復患者咀嚼、語言等功能。進行牙槽骨修正手術的患者多為老年人，相關研究顯示對其進行一定程度的優(yōu)質護理干預有利于提高患者的診療配合度，消除老年患者的不良心理［1］。本次研究將以隨機選取2013年2月至2015年8月本院接診的90例行牙槽骨修整術的老年患者為研究對象，分析研究老年人牙槽骨修整術的配合與護理對策，報道如下。

1　資料與方法

1.1病例資料：隨機選取2013年2月至2015年8月本院接診的90例行牙槽骨修整術的老年患者為研究對象，依據雙盲法將90例患者隨機分為對照組及觀察組，各45例；其中觀察組：男性患者24例，女性患者21例；患者年齡：61～79歲，平均年齡為（65.4±3.5）歲；對照組：男性患者25例，女性患者20例；患者年齡：60～78歲，平均年齡為（65.2 ±3.6）歲。采用統計學軟件對比兩組患者的一般臨床資料，結果顯示均無明顯差異（P＞0.05），具有統計學意義。

1.2方法。對照組：本組患者行臨床常規(guī)護理，協助患者完成術前常規(guī)檢查，并對患者的既往病史及身體健康狀況進行詳細了解。準備好手術相關器械，依據手術部位調節(jié)光源及椅位，依據醫(yī)師要求傳遞使用手術器械。手術完成后幫助患者清理面部血漬，并叮囑患者先休息片刻再離開座椅，叮囑患者咬住口中棉卷30 min以上再行取出。對于存在出血傾向的患者要觀察30 min并更換棉卷，叮囑患者術后2 h內不得進食。觀察組：本組患者在對照組的護理基礎上進行優(yōu)質護理干預，具體干預措施如下：①多數老年患者對牙槽骨修整術缺乏必要的了解，故護理人員應在術前對患者進行必要的基礎健康教育，促使患者了解手術治療的基本知識，同時將術前術后需要注意的各項事宜告知患者，以此提高患者的診療配合度。②因手術屬于有創(chuàng)性治療，故患者往往在術前會出現焦慮、恐懼等不良情緒，甚至會導致患者出現抵觸治療的情況，不但不利于手術的順利進行，而且也在一定程度上增加了手術的危險性。故護理人員應對患者進行積極心理疏導，幫助患者消除不良情緒，促使其放松心情，積極配合醫(yī)護人員的診療工作。③舒適護理：為提高患者的診療舒適度，減輕患者疼痛癥狀，在手術期間，護理人員要依據手術特點適當調整患者體位及座椅高度，以此提高患者的手術舒適度。對未避免患者因麻醉出現頭暈、惡心等情況，護理人員應解開患者的衣領和腰帶，安慰患者，可依據患者的具體情況為其靜脈推注葡萄糖。

1.3觀察指標：觀察并對比兩組患者診療依從率（以患者積極配合醫(yī)護人員的診療工作作為判斷依據）、不良反應發(fā)生概率以及護理滿意度（采用本院自制量表評價護理滿意度，以非常滿意+滿意計算總滿意度）。

1.4統計學處理：所有數據均錄入SPSS15.0統計學軟件中進行分析處理，計量資料以表示，采用t檢驗。計數資料以（%）表示，采用χ2檢驗，P＜0.05表示具有統計學意義。

2　結 果

觀察組患者中除1例患者出現感染癥狀外，其余患者均未發(fā)生明顯不良反應，本組患者不良反應總發(fā)生概率為2.2%。對照組患者中4例出現局部出血情況、2例出現局部腫痛伴發(fā)熱癥狀，不良反應總發(fā)生概率為13.3%。對比結果顯示差異顯著（P＜0.05）。

觀察組患者診療依從率為95.6%（43/45），對照組患者診療依從率為82.2%（37/45）。對比結果顯示差異顯著（P＜0.05）。觀察組患者護理滿意度為100.0%（45/45），對照組患者護理滿意度為88.9% （40/45）。對比結果顯示差異顯著（P＜0.05）。

3　討 論

隨著醫(yī)學水平以及人民生活水平的不斷提高，臨床護理核心理念已經轉變?yōu)椤耙曰颊邽橹行摹薄Ｑ啦酃切拚g是臨床十分常見的手術類型，多數行該手術治療的患者為老年人。因老年人隨著年齡的增長，其身體抵抗能力以及應急能力均有一定下降，故其較易出現緊張、恐懼不良情緒，大量臨床研究顯示應在臨床常規(guī)護理的基礎上對老年牙槽骨整形術進行優(yōu)質護理干預，以此消除其不良心理，提高其診療依從率［2-3］。

本次研究結果顯示觀察組患者的不良反應發(fā)生概率、診療依從率及護理滿意度等指標均明顯優(yōu)于對照組。本次研究結果與上述學者的研究結論具有較高的相似性，結果提示，對于行牙槽骨修整術的老年患者而言，除進行常規(guī)基礎護理工作之外，需要對其進行必要的心理護理、健康教育、舒適護理等優(yōu)質護理干預，以此提高患者的診療依從性，減少術后不良反應發(fā)生概率，提高患者對護理服務的滿意度。

參考資料

［1］ 楊桂濤，李武平，王山青，等.改革臨床護理系統的實踐［J］.中華護理雜志，2013，23（5）：121-122.

［2］ 佟月皎，佟月杰，佟日欣.老年患者牙槽骨整形術的配合及護理［J］.實用護理雜志，2014，23（6）：234-235.

［3］ 何麗娟.老年人牙槽骨修整術的配合與護理體會［J］.中國社區(qū)醫(yī)師（綜合版），2013，12（7）：279-280.

1671-8194（2016）21-0212-01

R473.78

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