臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格考試歷年真題解析（八）

自 我 測(cè) 試

臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格考試歷年真題解析（八）

［A1型題］

1.化膿性腦膜炎最可靠的診斷依據(jù)是

A.急性高熱、驚厥、昏迷

B.劇烈頭痛、嘔吐、抽搐

C.腦膜刺激征陽(yáng)性

D.腦脊液細(xì)胞數(shù)升高

E.腦脊液中檢出化膿性細(xì)菌

答案：E

考點(diǎn)：化膿性腦膜炎的診斷

解析：腦脊液檢查是確診本病的重要依據(jù)，涂片革蘭染色或細(xì)菌培養(yǎng)可發(fā)現(xiàn)致病菌。故選E。

2.一嬰兒診斷為散發(fā)性甲狀腺功能減低癥，不正確的治療是

A.應(yīng)終身服用甲狀腺素片

B.明確診斷后立即治療

C.供給各種維生素和礦物質(zhì)

D.需加碘劑治療

E.需供給充足的蛋白質(zhì)

答案：D

考點(diǎn)：散發(fā)性甲狀腺功能減低癥的治療

解析：先天性甲低的治療：一旦確診立即治療；終身治療；隨時(shí)調(diào)整劑量；供給充足的蛋白質(zhì)、維生素和礦物質(zhì)等，保證生長(zhǎng)發(fā)育需要。一般用甲狀腺素制劑（L-甲狀腺素鈉、干甲狀腺片）治療，無(wú)需加用碘劑。故選D。

3.新生兒散發(fā)性甲狀腺功能減低癥最早的癥狀是

A.腹瀉

B.貧血

C.生理性黃疸消退延遲

D.心率正常

E.發(fā)熱

答案：C

考點(diǎn)：散發(fā)性甲狀腺功能減低癥的臨床表現(xiàn)

解析：生理性黃疸時(shí)間延長(zhǎng)多是新生兒散發(fā)性甲狀腺功能低下最早出現(xiàn)的癥狀，同時(shí)伴有腹脹、便秘、臍疝、反應(yīng)遲鈍、喂養(yǎng)困難、哭聲低等。故選C。

4.散發(fā)性甲狀腺功能減低癥，錯(cuò)誤的是

A.體格發(fā)育落后

B.結(jié)節(jié)性甲狀腺腫大

C.特殊外貌

D.生理功能低下

E.智能發(fā)育差

答案：B

考點(diǎn)：散發(fā)性甲狀腺功能減低癥的臨床表現(xiàn)

解析：散發(fā)性甲低主要臨床特征有特殊面容、智力低下、生長(zhǎng)發(fā)育落后、生理功能低下。而地方性甲低常發(fā)生甲狀腺腫。故選B。

5.先天性甲狀腺功能減低癥臨床表現(xiàn)中錯(cuò)誤的是

A.智能低下

B.身材矮小

C.脈搏慢

D.常有腹瀉

E.血壓低

答案：D

考點(diǎn)：先天性甲狀腺功能減低癥的臨床表現(xiàn)

解析：該病主要臨床特征有特殊面容；神經(jīng)系統(tǒng)功能障礙（智力低下，運(yùn)動(dòng)發(fā)育障礙等）；生長(zhǎng)發(fā)育停滯（身材矮小）；心血管功能低下（脈搏慢，血壓低）；消化道功能紊亂（腹脹、便秘等）。故選D。

6.對(duì)疑似甲類傳染病人，在明確診斷前應(yīng)在指定的場(chǎng)所進(jìn)行

A.醫(yī)學(xué)觀察

B.留驗(yàn)

C.隔離

D.訪視

E.就地診驗(yàn)

答案：C

考點(diǎn)：甲類傳染病疫情的控制

解析：根據(jù)《中華人民共和國(guó)傳染病防治法》第四章第三十九條：醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)現(xiàn)甲類傳染病時(shí)，應(yīng)當(dāng)及時(shí)采取下列措施：①對(duì)病人、病原攜帶者，予以隔離治療，隔離期限根據(jù)醫(yī)學(xué)檢查結(jié)果確定；②對(duì)疑似病人，確診前應(yīng)在指定場(chǎng)所單獨(dú)隔離治療；③對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)的病人、病原攜帶者、疑似病人的密切接觸者，在指定場(chǎng)所進(jìn)行醫(yī)學(xué)觀察和采取其他必要的預(yù)防措施。故選C。

7.切斷傳播過(guò)程的措施不包括

A.早期發(fā)現(xiàn)病人

B.預(yù)防接種

C.開(kāi)展健康教育

D.殺蟲

E.隔離病人

答案：D

考點(diǎn)：傳染病的預(yù)防

解析：傳染病的預(yù)防包括改善衛(wèi)生條件、加強(qiáng)健康教育、加強(qiáng)人群免疫和加強(qiáng)傳染病監(jiān)測(cè)。故選D。

8.《傳染病防治法》規(guī)定，各級(jí)各衛(wèi)生保健機(jī)構(gòu)在傳染病防治方面的職責(zé)是

A.對(duì)傳染病防治工作實(shí)施統(tǒng)一監(jiān)督管理

B.按照專業(yè)分工承擔(dān)責(zé)任范圍內(nèi)的傳染病監(jiān)測(cè)管理工作

C.承擔(dān)責(zé)任范圍內(nèi)的傳染病防治管理任務(wù)

D.領(lǐng)導(dǎo)所轄區(qū)域傳染病防治工作

E.設(shè)立專人負(fù)責(zé)各施工區(qū)域的衛(wèi)生防疫工作

答案：C

考點(diǎn)：傳染病的防治

解析：《傳染病防治法》第五條規(guī)定：各級(jí)政府衛(wèi)生行政部門對(duì)傳染病防治工作實(shí)施統(tǒng)一監(jiān)督管理：各級(jí)各類衛(wèi)生防疫機(jī)構(gòu)按照專業(yè)分工承擔(dān)責(zé)任范圍內(nèi)的傳染病監(jiān)測(cè)管理工作；各級(jí)各類醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)承擔(dān)責(zé)任范圍內(nèi)的傳染病防治管理任務(wù)，并接受有關(guān)衛(wèi)生防疫機(jī)構(gòu)的業(yè)務(wù)指導(dǎo)。故選C。

9.我國(guó)發(fā)生的嚴(yán)重急性呼吸綜合征（SARS），很快波及到許多省市，這種發(fā)病情況稱為

A.暴發(fā)

B.大流行

C.季節(jié)性升高

D.周期性流行

E.長(zhǎng)期變異

答案：A

考點(diǎn)：傳染病的特點(diǎn)

解析：暴發(fā)性是指短時(shí)間內(nèi)的突然發(fā)病。流行性是指某些疾病在某地區(qū)的發(fā)病顯著超過(guò)該病歷年散發(fā)發(fā)病率水平。某些疾病在一定季節(jié)內(nèi)呈現(xiàn)發(fā)病率升高的現(xiàn)象稱季節(jié)性。周期性流行是指疾病發(fā)生頻率經(jīng)過(guò)一個(gè)相當(dāng)規(guī)律的時(shí)間間隔，呈現(xiàn)規(guī)律性變動(dòng)的狀況。變異性是指病原體在傳播過(guò)程中基因水平上的結(jié)構(gòu)改變。故選A。

10.在自然疫源地和可能是自然疫源地的地區(qū)興辦的大型建設(shè)項(xiàng)目開(kāi)工前，建設(shè)單位應(yīng)當(dāng)申請(qǐng)當(dāng)?shù)匦l(wèi)生防疫機(jī)構(gòu)對(duì)施工環(huán)境進(jìn)行

A.環(huán)保調(diào)查

B.衛(wèi)生調(diào)查

C.衛(wèi)生資源調(diào)查

D.環(huán)境資源調(diào)查

E.危害因素調(diào)查

答案：B

考點(diǎn)：傳染病的防治

解析：傳染病防治法第三十條規(guī)定：“自然疫源地或者可能是自然疫源地的地區(qū)計(jì)劃興建大型建設(shè)項(xiàng)目時(shí)，建設(shè)單位在設(shè)計(jì)任務(wù)書批準(zhǔn)后，應(yīng)當(dāng)向當(dāng)?shù)匦l(wèi)生防疫機(jī)構(gòu)申請(qǐng)對(duì)施工環(huán)境進(jìn)行衛(wèi)生調(diào)查，并根據(jù)衛(wèi)生防疫機(jī)構(gòu)的意見(jiàn)采取必要的衛(wèi)生防疫措施后，方可辦理開(kāi)工手續(xù)。”故選B。

11.甲類傳染病，要求

A.城市須在3 h之內(nèi)上報(bào)衛(wèi)生防疫機(jī)構(gòu)

B.城市須在4 h之內(nèi)上報(bào)衛(wèi)生防疫機(jī)構(gòu)

C.城市須在6 h之內(nèi)上報(bào)衛(wèi)生防疫機(jī)構(gòu)

D.城市須在7 h之內(nèi)上報(bào)衛(wèi)生防疫機(jī)構(gòu)

E.城市須在8 h之內(nèi)上報(bào)衛(wèi)生防疫機(jī)構(gòu)

答案：C

考點(diǎn)：傳染病的預(yù)防與控制

解析：根據(jù)《中華人民共和國(guó)傳染病防治法》第三章第三十五條責(zé)任疫情報(bào)告人發(fā)現(xiàn)甲類傳染病和乙類傳染病中的艾滋病、肺炭疽的病人、病原攜帶者和疑似傳染病病人時(shí)，城鎮(zhèn)于6 h內(nèi)，農(nóng)村于12 h內(nèi)，以最快的通訊方式向發(fā)病地的衛(wèi)生防疫機(jī)構(gòu)報(bào)告，并同時(shí)報(bào)出傳染病報(bào)告卡。責(zé)任疫情報(bào)告人發(fā)現(xiàn)乙類傳染病病人、病原攜帶者和疑似傳染病病人時(shí)，城鎮(zhèn)于12 h內(nèi)，農(nóng)村于24 h內(nèi)向發(fā)病地的衛(wèi)生防疫機(jī)構(gòu)報(bào)出傳染病報(bào)告卡。故選C。