生理學(xué)基本知識(shí)

吳鐘琪

在崗培訓(xùn)園地

生理學(xué)基本知識(shí)

吳鐘琪

作者單位：410013 長沙，中南大學(xué)湘雅醫(yī)學(xué)院

文章對(duì)基層醫(yī)療衛(wèi)生人員必須掌握的生理學(xué)相關(guān)內(nèi)容進(jìn)行介紹。

基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)；生理學(xué)

1　試述消化道平滑肌的一般特性

消化道平滑肌的一般特性包括：①慢而不規(guī)則的自動(dòng)節(jié)律性運(yùn)動(dòng)；②舒縮緩慢；③緊張性；④富于伸展性；⑤特異感受性，對(duì)電刺激和刀切割不敏感，對(duì)化學(xué)、溫度和機(jī)械牽拉剌激比較敏感。

2　胃液有哪些成分？各有何作用？

①胃蛋白酶原：在胃酸作用下變成胃蛋白酶，從而使蛋白質(zhì)分解為、胨和多肽。根據(jù)這一作用原則，消化不良病人服用胃蛋白酶時(shí)，常與1%～10%稀鹽酸合用。②胃酸（鹽酸）：激活胃蛋白酶原，使食物蛋白質(zhì)變性水解；殺死胃內(nèi)某些細(xì)菌；鹽酸入小腸上段可剌激胰液、膽汁、小腸液分泌，還可刺激膽囊收縮，并使三價(jià)鐵還原為易吸收的Fe2+，有助于鐵和鈣的吸收。③黏液：潤滑食物，保護(hù)胃黏膜，中和胃酸，保護(hù)水溶性維生素B、維生素C不受胃酸破壞。④內(nèi)因子：與食物中的維生素B12結(jié)合成復(fù)合物在回腸吸收，故內(nèi)因子缺乏常致維生素B12吸收障礙，引起巨幼紅細(xì)胞性貧血，如某些胃次全切除術(shù)后出現(xiàn)的貧血。

3　促胃液素有何生理作用？

促胃液素的生理作用為：①刺激胃黏膜細(xì)胞增殖；②刺激壁細(xì)胞分泌鹽酸和主細(xì)胞分泌胃蛋白酶原；③刺激胃竇與腸運(yùn)動(dòng)，有利于胃排空；④刺激胰液、膽汁和腸液分泌；⑤抑制幽門與回盲括約肌收縮。

4　膽汁有何作用？

膽汁的作用為：①乳化脂肪；②激活胰脂肪酶；③刺激腸蠕動(dòng)，抑制細(xì)菌生長；④激活胰蛋白酶原；⑤中和胃酸；⑥膽鹽可刺激肝細(xì)胞分泌膽汁；⑦膽鹽可溶解膽固醇性結(jié)石。

5　何謂基礎(chǔ)代謝率？測(cè)定時(shí)應(yīng)注意哪些事項(xiàng)？

人在清醒、安靜狀態(tài)下，不受肌肉活動(dòng)、環(huán)境溫度、食物、精神緊張等因素影響時(shí)的能量代謝率稱為基礎(chǔ)代謝率（BMR）。測(cè)定BMR時(shí)必須控制以下條件：①清晨未進(jìn)餐時(shí)測(cè)量；②測(cè)量前不做費(fèi)力活動(dòng)，安靜平臥＞0.5 h；③室溫控制在20～22℃。

BMR的正常范圍為±（10%～15%）。甲亢時(shí)BMR比正常值高25%～80%。甲狀腺功能低下時(shí)BMR較正常值低20%～40%。

6　機(jī)體散熱有哪些途徑？

①輻射：機(jī)體熱量以熱射線形式傳給外界較冷的物體。②傳導(dǎo)：機(jī)體熱量直接傳至與之接觸的較冷物體。③對(duì)流：通過氣體或液體的流動(dòng)帶走機(jī)體的熱量。④蒸發(fā)：通過汗液蒸發(fā)帶走機(jī)體熱量。

當(dāng)環(huán)境溫度低于體溫時(shí)，以輻射、傳導(dǎo)、對(duì)流方式散熱為主。當(dāng)環(huán)境溫度高于或等于體溫時(shí)，則以蒸發(fā)散熱為主。

7　泌尿系統(tǒng)有何功能？

①排泄代謝尾產(chǎn)物和異物：如尿素、尿酸、肌酐及某些藥物等。腎功能不全時(shí)，這些尾產(chǎn)物排泄障礙，致使血中尿素氮增高。②調(diào)節(jié)水鹽代謝：水的調(diào)節(jié)受抗利尿激素及渴覺的控制，鹽的代謝受醛固酮的調(diào)節(jié)。③維持酸堿平衡：腎臟有排酸保堿功能。④生成激素：如促紅細(xì)胞生成素、腎素、1，25-（OH）2D3、前列腺素等。

8　尿是怎樣生成的？

①腎小球的濾過：一部分血漿被濾出形成原尿。②腎小管的重吸收：原尿流經(jīng)腎小管時(shí)，許多物質(zhì)被重吸收回血液，如葡萄糖全部被重吸收，水、NaCl大部分被重吸收，尿素小部分被重吸收。③腎小管的分泌、排泄：分泌H+、K+、NH3，排泄少量肌酐。

9　原尿和終尿有何不同？

原尿量100～200 L/d，原尿中有葡萄糖和微量蛋白質(zhì)，含Na+多，pH值偏堿性。

終尿量1～2 L/d，尿中無葡萄糖，無蛋白質(zhì)，含Na+少，pH值偏酸性。

10　何謂腎小球?yàn)V過率？有何意義？

單位時(shí)間（每分鐘）內(nèi)，兩腎生成的原尿量稱為腎小球?yàn)V過率，它可作為衡量腎功能的重要指標(biāo)。

11　試述影響腎小管和集合管重吸收的因素

①腎小球?yàn)V過率：腎小球?yàn)V過率增加時(shí)，近曲小管重吸收率增加，反之則減少。近曲小管重吸收的量總是占腎小球?yàn)V過量的60%～70%，此現(xiàn)象稱球-管平衡。②腎小管液的溶質(zhì)濃度：管腔液的溶質(zhì)濃度增加時(shí)，晶體滲透壓升高，腎小管對(duì)水的重吸收減少而導(dǎo)致利尿，稱滲透性利尿，如高滲葡萄糖和甘露醇的利尿作用。③腎小管細(xì)胞重吸收功能改變：氨苯蝶啶、氫氯噻嗪、呋塞米抑制腎小管重吸收Na＋、Cl－，導(dǎo)致排鈉性利尿。④神經(jīng)體液因素：抗利尿激素能促進(jìn)遠(yuǎn)曲小管、集合管重吸收水，醛固酮能促進(jìn)遠(yuǎn)曲小管、集合管Na+-K+交換，保Na+、排K+、保水，甲狀旁腺激素有保鈣排磷的作用，心鈉素能排鈉利尿、擴(kuò)張血管、降低血壓。

12　試述腎臟調(diào)節(jié)酸堿平衡的機(jī)制

①泌H+換Na+（H+-Na+交換）。②泌K+換Na+（K+-Na+交換）。

H+-Na+交換與 K+-Na+交換有競(jìng)爭(zhēng)作用，如酸中毒時(shí)H+-Na+交換占優(yōu)勢(shì)，K+-Na+交換受抑制，因此，酸中毒常伴高鉀血癥。③泌NH3換Na+（NH4+-Na+交換）。④排出過多的堿：如代謝性堿中毒時(shí)，血漿中過多的NaHCO3從尿排出。血漿中NaHCO3含量可反映體內(nèi)酸堿平衡情況，臨床上測(cè)定血漿CO2結(jié)合力可協(xié)助診斷酸中毒或堿中毒。

13　水利尿與滲透性利尿有何不同？

①水利尿：是指大量飲清水后，由于血漿晶體滲透壓降低，反射性地使抗利尿激素（ADH）合成和釋放減少，遠(yuǎn)曲小管和集合小管對(duì)水的重吸收減少。②滲透性利尿：是指腎小管溶液中的溶質(zhì)濃度升高，使腎小管液晶體滲透升高，從而妨礙腎小管（尤其是近端小管）對(duì)水、Na+的重吸收，使水、Na+的排出增多。如注射高滲葡萄糖、甘露醇引起的利尿。

14　何調(diào)腎糖閾？

正常血糖濃度為4.4～6.7 mmol/L，當(dāng)血液中葡萄糖濃度＞10.08 mmol/L時(shí)，尿中開始出現(xiàn)葡萄糖。通常將不出現(xiàn)尿糖的最高血糖濃度稱為腎糖閾，正常人為8.96～10.08 mmol/L。

15　感受器有哪些共同生理特征？

①需適宜刺激：如聲波是聽覺細(xì)胞的適宜刺激，光波是視覺細(xì)胞的適宜剌激。②感覺閾值：剛剛引起感覺的最小刺激強(qiáng)度，叫感覺閾值。任何感受器興奮都有感覺閾值，低于閾值的刺激不能引起感覺。③換能作用：感受器將刺激能量轉(zhuǎn)變?yōu)樯窠?jīng)沖動(dòng)（即動(dòng)作電位），稱為換能作用。每種感受器都可視為特殊的生物換能器。④有適應(yīng)現(xiàn)象：恒定強(qiáng)度的剌激持續(xù)作用于感受器時(shí)，傳入神經(jīng)沖動(dòng)的頻率逐漸減少，稱為感受器的適應(yīng)。

16　何謂視力？有何意義？

視力又叫視敏度，是眼分辨物體細(xì)微結(jié)構(gòu)的最大能力，也就是看清物體上距離最小的兩點(diǎn)的能力。視力測(cè)定是檢測(cè)視覺功能的一個(gè)重要指標(biāo)，近視、遠(yuǎn)視、散光等均可致視力降低。

17　何謂眼的調(diào)節(jié)功能？有何意義？

眼的調(diào)節(jié)功能包括晶狀體變凸、瞳孔縮小和視軸會(huì)聚3個(gè)方面。①晶狀體變凸：看遠(yuǎn)物時(shí)，交感神經(jīng)興奮，睫狀體輻射狀肌收縮，睫狀體后移，懸韌帶被拉緊，晶狀體變扁平，曲率變小，平行光線聚焦于視網(wǎng)膜；看近物時(shí)，副交感神經(jīng)興奮，睫狀體環(huán)狀肌收縮，睫狀體向前移動(dòng)，懸韌帶松弛，晶狀體前凸，曲率增加，使分散光線聚焦于視網(wǎng)膜。②瞳孔縮?。嚎催h(yuǎn)物時(shí)瞳孔散大，以增加入眼光量；看近物時(shí)瞳孔縮小，以減少入眼光量和折光系的球面像差與色相差。③視軸會(huì)聚（輻輳）：看遠(yuǎn)物時(shí)視軸平行，看近物時(shí)視軸會(huì)聚，從而使物像落在兩眼視網(wǎng)膜的相稱位置上。

18　何謂瞳孔反射？有何意義？

瞳孔反射包括光反射和調(diào)節(jié)反射。①光反射：強(qiáng)光使瞳孔縮小，弱光使瞳孔散大，稱為光反射或?qū)夥瓷?。光照單?cè)瞳孔使雙側(cè)瞳孔縮小，稱為互感性光反射。光反射的意義在于調(diào)節(jié)進(jìn)入眼球的光量。②調(diào)節(jié)反射：看遠(yuǎn)物時(shí)瞳孔散大，看近物時(shí)瞳孔縮小，稱為瞳孔調(diào)節(jié)反射或瞳孔近反射。其意義是減少球面像差和色相差，增加視覺的準(zhǔn)確度，減少角膜曲度不規(guī)則所造成的散光。

19　瞳孔縮小和散大受哪些因素影響？

①使瞳孔縮小的因素：強(qiáng)光刺激、視近物、副交感神經(jīng)興奮、擬膽堿藥（如毒扁豆堿等）、嗎啡、有機(jī)磷農(nóng)藥中毒等均可使瞳孔縮小。②使瞳孔散大的因素：暗光、看遠(yuǎn)物、交感神經(jīng)興奮、抗膽堿藥（如阿托品等）、擬腎上腺素藥（如去氧腎上腺素、腎上腺素等）、缺氧、窒息、深麻醉、動(dòng)眼神經(jīng)麻痹、眼壓升高等均可使瞳孔散大。

20　視網(wǎng)膜有幾種感光細(xì)胞？各有何功能？

①視錐細(xì)胞：主要分布在視網(wǎng)膜的中央部分，感受強(qiáng)光刺激，產(chǎn)生明視覺，并能分辨顏色。②視桿細(xì)胞：主要分布于視網(wǎng)膜的周邊部分，對(duì)弱光敏感。視網(wǎng)膜中央凹處全為視錐細(xì)胞，只有明視覺和色覺，周邊部兼有明、暗兩種視覺，無色覺。

21　何謂色盲？

人對(duì)紅、綠、藍(lán)3種顏色部分或全部缺乏辨別能力稱為色盲。只對(duì)一種顏色缺乏辨別能力稱為單色盲。如對(duì)紅色缺乏辨別能力稱為紅色盲，對(duì)綠色缺乏辨別能力稱為綠色盲。由于藍(lán)色盲極為罕見，因而對(duì)紅、綠兩色缺乏辨別能力實(shí)際上就是全色盲。色盲是遺傳性疾病。

22　何謂近視、遠(yuǎn)視和散光？如何糾正？

眼的屈光系統(tǒng)不能把遠(yuǎn)處的光線恰好聚焦在視網(wǎng)膜上稱為屈光不正。如果焦點(diǎn)落在視網(wǎng)膜前，則稱為近視。焦點(diǎn)落在視網(wǎng)膜后，則稱為遠(yuǎn)視。如果屈光系統(tǒng)（多為角膜）呈不平的鏡面，使同等距離不同徑線的光線不能同時(shí)聚成一個(gè)焦點(diǎn)，稱為散光。

糾正辦法：近視眼配戴凹透鏡，遠(yuǎn)視眼配戴凸透鏡，散光配戴圓柱鏡片或球柱聯(lián)合鏡片。

23　試述汗腺的功能及其調(diào)節(jié)

人體汗腺分為大汗腺與小汗腺。大汗腺局限于腋窩與陰部，與體溫調(diào)節(jié)無關(guān)。小汗腺中的活動(dòng)汗腺分布于全身皮膚，在溫?zé)嵝园l(fā)汗中起主要作用。其支配神經(jīng)為交感膽堿能纖維，末梢釋放乙酰膽堿。汗腺通過分泌汗液排泄代謝尾產(chǎn)物，并通過蒸發(fā)散熱調(diào)節(jié)體溫。

24　內(nèi)臟痛覺有何特點(diǎn)？

內(nèi)臟痛覺的特點(diǎn)為：①緩慢持續(xù)，定位不精確；②伴隨不安與恐怖感；③有牽涉痛（即放射痛）；④對(duì)牽拉、缺血、痙攣、炎癥敏感，對(duì)切割、燒傷不敏感。

25　何謂牽涉痛并舉例說明

內(nèi)臟疾病引起同一神經(jīng)節(jié)段支配的體表皮膚疼痛或痛覺過敏稱為牽涉痛。例如：心臟疾病牽涉心前區(qū)、左臂尺側(cè)、左肩痛；胃、胰疾病牽涉左上腹和（或）肩胛間區(qū)痛；肝膽疾病牽涉右肩胛區(qū)痛；腎結(jié)石牽涉腹股溝痛；闌尾炎牽涉上腹部和（或）臍周痛。

26　何謂去皮質(zhì)強(qiáng)直？機(jī)制是什么？

動(dòng)物出現(xiàn)伸肌緊張亢進(jìn)（角弓反張）的現(xiàn)象叫去皮質(zhì)強(qiáng)直。中腦水平受損害時(shí)可出現(xiàn)去皮質(zhì)強(qiáng)直現(xiàn)象。因此，去皮質(zhì)強(qiáng)直現(xiàn)象提示病變侵犯腦干，預(yù)后不佳。

27　小腦有何功能？

小腦的功能為：①維持身體平衡；②調(diào)節(jié)肌緊張；③協(xié)調(diào)隨意運(yùn)動(dòng)，損之則表現(xiàn)為肌無力和隨意運(yùn)動(dòng)失調(diào)（小腦性共濟(jì)失調(diào)）。

28　自主神經(jīng)有何特點(diǎn)？

自主神經(jīng)的特點(diǎn)為：①支配心肌、平滑肌和腺體的傳出神經(jīng)；②節(jié)前神經(jīng)元不直達(dá)效應(yīng)器，須經(jīng)外周神經(jīng)節(jié)換神經(jīng)元，節(jié)后纖維才能到達(dá)支配的效應(yīng)器；③不受意識(shí)控制，但受精神因素影響。

29　何謂激素？

由內(nèi)分泌腺、分散的內(nèi)分泌細(xì)胞和某些神經(jīng)細(xì)（如下丘腦的視上核與室旁核）所分泌的高效能生物活性物質(zhì)統(tǒng)稱為激素。

30　激素分為幾類？

①含氮激素：包括肽、蛋白質(zhì)類激素（如激肽、腎素、血管緊張素、促甲狀腺激素、黃體生成素、卵泡刺激素等）和胺類激素（如去甲腎上腺素、腎上腺素、甲狀腺激素等）。②類固醇激素（又叫甾體激素）：如氫化可的松、醛固酮、睪酮、黃體酮等。③固醇類激素：如1，25-（OH）2D3。

31　試述激素的作用

激素的作用為：①與神經(jīng)系統(tǒng)配合，調(diào)節(jié)機(jī)體各種功能；②影響中樞神經(jīng)系統(tǒng)和自主神經(jīng)系統(tǒng)的發(fā)育與活動(dòng)，與學(xué)習(xí)、記憶、行為有關(guān)；③調(diào)節(jié)物質(zhì)代謝與水鹽代謝，維持穩(wěn)態(tài)；④促進(jìn)細(xì)胞的分裂、分化、發(fā)育、成熟、衰老；⑤促進(jìn)生殖器官的發(fā)育、成熟，調(diào)節(jié)妊振、泌乳等生殖過程。

32　試述腺垂體分泌的激素及其作用

①生長激素：促進(jìn)蛋白質(zhì)合成和生長發(fā)育。②生乳素：促進(jìn)并維持乳腺泌乳。③黑色細(xì)胞刺激素（促黑素）：激活黑素細(xì)胞中的酪氨酸酶，從而促使酪氨酸轉(zhuǎn)變?yōu)楹谏亍２±砬闆r下，使皮膚顏色加深。④促甲狀腺激素：促進(jìn)甲狀腺細(xì)胞增殖并合成分泌甲狀腺激素。⑤促腎上腺皮質(zhì)激素：促進(jìn)腎上腺皮質(zhì)束狀帶與網(wǎng)狀帶增殖，并使糖皮質(zhì)激素（氫化可的松）合成分泌增加。⑥促性腺激素：卵泡剌激素（FSH），刺激卵泡生長發(fā)育，在黃體生成素的協(xié)助下使卵泡分泌雌激素。在男性則促進(jìn)曲細(xì)精管的發(fā)育和精子生成，故又稱配子生成素；黃體生成素（LH），與FSH協(xié)同作用使卵泡分泌雌激素，促使卵泡成熟排卵，并使排卵后的卵泡形成黃體。在男性則刺激間質(zhì)細(xì)胞分泌雄激素，故又稱間質(zhì)細(xì)胞刺激素。

33　生長激素有何生理作用？

①調(diào)節(jié)軀體生長：促進(jìn)骨和軟組織的增長，表現(xiàn)為身材的增長，故又稱軀體刺激素。幼年生長激素不足導(dǎo)致侏儒癥，過多則導(dǎo)致巨人癥。成年人生長激素過多導(dǎo)致肢端肥大癥。②調(diào)節(jié)物質(zhì)代謝：促進(jìn)蛋白質(zhì)合成與脂肪分解，抑制葡萄糖的利用，使血糖升高，故生長激素長期增高的巨人癥常伴有糖尿病。

34　甲狀腺激素有何生理作用？

①促進(jìn)新陳代謝，加速物質(zhì)的氧化，增加耗氧量和產(chǎn)熱量，使基礎(chǔ)代謝率增高。②促進(jìn)生長與發(fā)育：對(duì)維持骨骼和神經(jīng)系統(tǒng)的生長發(fā)育很重要，幼年甲狀腺功能低下使身體矮小，智力低下，稱為呆小病。③對(duì)各系統(tǒng)的影響：提高中樞神經(jīng)系統(tǒng)的興奮性，故甲狀腺功能亢進(jìn)癥病人失眠、情緒急躁、神經(jīng)過敏、手指震顫，同時(shí)還有心率增快、心排血量增加、外周阻力降低、脈壓加大，以及促使皮膚多汗潮濕、促進(jìn)消化道分泌和運(yùn)動(dòng)、食欲旺盛等。

35　何謂低鈣血癥？哪些激素影響血鈣水平？

血鈣含量＜2.125 mmol/L（8.5 mg/dL）稱為低鈣血癥。

影響血鈣水平的激素有3種。①甲狀旁腺激素：保鈣排磷，血鈣升高。②1，25-（OH）2D3：保鈣保磷，血鈣升高。③降鈣素：排鈣排磷，血鈣降低。

36　胰島素有何生理功能？

胰島素的生理功能為：①降低血糖；②促進(jìn)蛋白質(zhì)合成，抑制其分解；③促進(jìn)葡萄糖轉(zhuǎn)變成中性脂肪，抑制脂肪水解，血中游離脂肪酸降低，故胰島素分泌不足時(shí)，除使血糖升高外，尚伴有高脂血癥和高酮血癥。此外，前兩種作用都伴有血鉀向細(xì)胞內(nèi)轉(zhuǎn)移，使血鉀降低，故使用胰島素時(shí)應(yīng)注意補(bǔ)鉀。

37　腎上腺皮質(zhì)分泌哪些激素？

①糖皮質(zhì)激素：如氫化可的松、皮質(zhì)醇等。②鹽皮質(zhì)激素：如醛固酮等。③性激素：包括雄激素和少量雌激素。

38　鹽皮質(zhì)激素有何生理作用？

①調(diào)節(jié)Na+、K+代謝，保鈉、排鉀、保水。臨床測(cè)尿Na+/K+比值來衡量血液醛固酮的水平。比值增大，提示血液醛固酮水平低；反之，比值減小，提示血液醛固酮水平升高。②調(diào)節(jié)細(xì)胞外液量：醛固酮升高時(shí)，引起鈉水潴留，細(xì)胞外液量增加，血壓升高。相反，醛固酮降低時(shí)，鈉水排出，細(xì)胞外液量減少，血壓降低。③調(diào)節(jié)酸堿平衡：醛固酮減少時(shí)，鈉水重吸收減少，排K+減少，泌H+減少，導(dǎo)致酸中毒和高血鉀。相反，醛固酮增加時(shí)，鈉水重吸收增加，排K+增加，泌H+增加，引起堿中毒和低血鉀。④除促進(jìn)泌鉀外，還促進(jìn)泌H+和泌氨。⑤增強(qiáng)血管對(duì)兒茶酚胺的敏感性。

39　糖皮質(zhì)激素有何生理作用？

①物質(zhì)代謝：升高血糖，促進(jìn)蛋白質(zhì)分解并抑制合成，促進(jìn)脂防分解，血脂升高，使體脂重新分配，出現(xiàn)向心性肥胖和滿月臉。②水鹽代謝：排鈉、排水。③對(duì)各器官系統(tǒng)的作用：使淋巴細(xì)胞和嗜酸性粒細(xì)胞減少，臨床用氫化可的松治療淋巴性白血病和淋巴肉瘤；提高血管對(duì)兒茶酚胺的敏感性；使胃酸和胃蛋白酶增加，黏液減少，故潰瘍病慎用；脫鈣，骨蛋白合成減少，久用易致病理性骨折；蛋白質(zhì)合成減少，分解增強(qiáng)，出現(xiàn)肌無力；刺激Ⅱ型肺泡細(xì)胞產(chǎn)生二軟脂酰卵磷脂，有利于肺的擴(kuò)張，婦產(chǎn)科用來防止嬰兒肺萎陷。④參與應(yīng)激，對(duì)機(jī)體有保護(hù)作用。

40　睪丸有何功能？

睪丸的曲細(xì)精管產(chǎn)生精子，睪丸的間質(zhì)細(xì)胞產(chǎn)生雄激素。

41　卵巢分泌哪些激素？

雌激素、孕激素和少量雄激素。

42　孕激素有何生理作用？

主要作用是保證受精卵的著床和維持妊娠。

①助孕：促進(jìn)子宮內(nèi)膜增生、分泌，為著床做準(zhǔn)備；形成蛻膜為孕卵提供營養(yǎng)物質(zhì)。②安胎：抑制子宮收縮，降低子宮緊張度和對(duì)縮宮素的敏感性，臨床常用黃體酮治療先兆流產(chǎn)。③抑制排卵：孕激素抑制下丘腦產(chǎn)生黃體生成素釋放激素，使黃體生成素減少，故孕激素配合雌激素抑制排卵，用于避孕。④阻礙精子通過女性生殖道：使宮頸黏液變稠，精子不易進(jìn)入輸卵管，并抑制輸卵管運(yùn)動(dòng)。⑤促進(jìn)乳房腺泡發(fā)育。⑥產(chǎn)熱作用：孕激素代謝產(chǎn)物苯膽烷醇酮可使排卵后體溫升高1℃，臨床利用排卵前體溫短暫降低，排卵后又復(fù)升這一特點(diǎn)作為確定排卵日期的方法之一。⑦使平滑肌松弛，多次妊娠婦女易患子宮脫垂和痔瘡。

43　何謂促激素？

促激素是指腺垂體分泌的促進(jìn)其靶內(nèi)分泌腺（甲狀腺、腎上腺皮質(zhì)、性腺）組織增生并分泌激素的總稱。這些激素包括促甲狀腺激素（TSH）、促腎上腺皮質(zhì)激素（ACTH）、黃體生成素（LH）和卵泡刺激素（FSH）等。

44　試比較應(yīng)激反應(yīng)與應(yīng)急反應(yīng)的異同。

①應(yīng)激反應(yīng)：是指環(huán)境急劇變化或各種傷害性刺激引起以“下丘腦-腺垂體-腎上腺皮質(zhì)系統(tǒng)”活動(dòng)增強(qiáng)為主的反應(yīng)，血中ACTH和糖皮質(zhì)激素（氫化可的松）濃度立即增高，以進(jìn)一步提高機(jī)體耐受傷害性刺激的能力。這類激素也稱為“保命激素”。②應(yīng)急反應(yīng)：是指環(huán)境急劇變化或各種傷害性刺激引起以“交感神經(jīng)-腎上腺髓質(zhì)系統(tǒng)”活動(dòng)增強(qiáng)為主的反應(yīng)，血中腎上腺素和去甲腎上腺素濃度增高，整體緊急總動(dòng)員，提高適應(yīng)能力，以應(yīng)對(duì)環(huán)境急變。這類激素也稱為“警覺激素”。

（摘自：湖南科學(xué)技術(shù)出版社《醫(yī)學(xué)臨床“三基”訓(xùn)練·一級(jí)醫(yī)院全科醫(yī)學(xué)分冊(cè)》）

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A

1672-7185（2016）08-0034-05

10.3969/j.issn.1672-7185.2016.08.011

2016-06-28）