淺談移動式C型臂X射線機的性能及對放射防護檢測結果的影響

王建忠

（遼寧省朝陽市疾病預防控制中心 放射衛(wèi)生科，遼寧 朝陽 122000）

淺談移動式C型臂X射線機的性能及對放射防護檢測結果的影響

王建忠

（遼寧省朝陽市疾病預防控制中心 放射衛(wèi)生科，遼寧 朝陽 122000）

目的 分析移動式C型臂X射線機的性能及對放射防護檢測結果的影響。方法 選取根據(jù)國家標準檢測移動式C型臂X射線機性能以及對放射防護檢測結果的影響。結果 多數(shù)移動式C型臂X射線機監(jiān)測結果均符合國家標準。結論 必須重視檢測移動式C型臂X射線機的性能及對放射防護檢測結果的影響，逐步提高C型臂X射線機的質量，保證使用場所的安全性。

移動式C型臂X射線機；性能；放射防護；檢測結果

移動式C型臂X射線機也被叫做小C臂，在手術時對醫(yī)師的幫助非常大，能夠協(xié)助醫(yī)師實時觀察解剖影像，能夠隨時了解患者解剖信息的動態(tài)情況，醫(yī)師借助其可以精準定位植入物，減少手術的盲目性，防止多余用功，減少手術給患者造成的創(chuàng)傷，有效縮短手術時間，降低了患者需要忍受的疼痛感［1］。本研究主要分析移動式C型臂X射線機的性能及對放射防護檢測結果的影響，以下為研究整理結果。

1　儀器與方法

1.1檢測儀器：儀器包括X射線機質量控制工具，470A劑量儀，診斷水平劑量儀，所有儀器都符合國家規(guī)定標準。

1.2檢測方法：按照國家放射衛(wèi)生防護相關標準中例舉的相關方法進行檢測。

2　結 果

2.1移動式C型臂X射線機性能檢測：一共有16臺設備進行檢測，其中有5臺設備缺失了攝影功能，有1臺設備的低對比分辨力沒有達到標準，無法對7mm的孔徑進行準確的分辨，檢測結果中的其他指標均全部合格。16臺設備進行高對比分辨力的檢測，合格的臺數(shù)有16臺，合格率為100%，16臺設備進行低對比分辨力的檢測，合格的臺數(shù)有15臺，合格率為93.33%，11臺設備進行管電壓指示的偏離檢測，合格的臺數(shù)有11臺，合格率為100%，11臺設備進行輸出量重復性的檢測，合格的臺數(shù)有11臺，合格率為100%，11臺設備進行有用線束半值層的檢測，合格的臺數(shù)有11臺，合格率為100%，16臺設備進行透視受檢者入射體表空氣比釋動能率典型值的檢測，合格的臺數(shù)有16臺，合格率為1000%。

2.2移動式C型臂X射線機工作場所環(huán)境輻射水平：移動式C型臂X射線機通常沒有固定的工作場所，所以工作場所環(huán)境輻射水平檢測依據(jù)《便攜式X射線檢查系統(tǒng)放射衛(wèi)生防護標準》。檢測時將機頭朝下，將散射體模進行適當放置，利用一般情況下使用的最大透視條件對儀器操作位置的雜散輻射水平進行測量，包括測量假設的護欄邊界以外的其他任一位置的空氣與釋動能率相比＜2.5 μGy/h的最小距離。有儀器操作的16個場所測量結果雜散輻射水平均在0.16 μGy/h以下。其中有一家醫(yī)院因為對該設備沒有較多的使用，于是將該設備直接放置于手術間，同時依據(jù)防護普通X線機的標準處理了這個手術室的墻面和門，所以檢測時也只檢測了這個場所里墻和門的放射防護水平。剩下15臺移動式C型臂X射線機工作場所最小安全距離檢測結果具體為：儀器前方結果為1.8～6.0 m；儀器后方結果為1.5～5.0 m；儀器左方結果為1.3～6.2 m；儀器右方結果為1.4～6.2 m。

3　討 論

放射診斷得出的結果對手術的進行有著重要影響，關系著手術是否能夠進展順利，手術的質量是否能夠得到保證，同時放射診斷質量的高低又與放射設備是否具備良好的性能以及操作人員的技術水平密切相關。低對比分辨力和高對比分辨力是對機器分辨目標的能力的兩個非常重要的指標［2］。移動式C型臂X射線機在臨床上的應用更注重透視效果，因此對低對比分辨力和高對比分辨力有著較高的要求［3］。本研究結果發(fā)現(xiàn)存在低對比分辨力不符合標準的機器，因此建議其歸屬單位盡早做好維修和維護工作，同時還要對維修后的設備進行二次檢測。本研究中16臺設備檢測結果顯示各項性能指標基本合格，然而，其中有5臺設備的攝影功能受到損壞，影響了檢測需要的性能指標的完整性，也對機器性能的整體評估造成了較大的影響。

移動式C型臂X射線機工作場所情況對醫(yī)護人員以及接受檢查的患者受照劑量有著直接的影響。由于移動式C型臂X射線機通常情況上不具備固定的工作場所，所以本研究劃分出了工作場所中與其的最小安全距離。本研究結果顯示，部分設備最小安全距離在1.3～6.2 m。這些最小安全距離較小的設備，都是進購的比較新型的設備，有的是資深廠家生產(chǎn)的設備。由于防護理念的不斷提升，防護技術的不斷進步，移動式C型臂X射線機也在不斷提高和改進屏蔽散射線的功能。使用方在選擇設備或者更換新型設備時，應該把握好質量這道關，只有這樣，才能使診療的質量得到保證，也只有這樣，醫(yī)護人員和患者的健康和利益才能得到保證［4］。

保養(yǎng)和維護設備，是設備質量以及使用壽命的決定性因素。移動式C型臂X射線機具有比較特殊的使用場所，加上使用場所的不固定性，因此必須選派專門人員對其進行保管，定期給設備做保養(yǎng)，定期對設備進行相關維護，一旦發(fā)現(xiàn)現(xiàn)存的問題或者潛在的問題，必須立即進行處理。對于參與設備使用的醫(yī)護人員，要促使其逐步提高自身防護意識，保證自身在使用設備中的安全。

［1］ 譚丹華.放射診療設備的質量檢測與安全防護［J］.中國醫(yī)療器械信息，2013，19（11）:34-37.

［2］ 葛先權.介入放射X射線機的輻射防護性能檢測與分析［J］.中國醫(yī)療設備，2015，30（1）:111-113.

［3］ 劉智慧，鄭玉建，孟軍，等.介入放射學放射防護措施及防護裝置現(xiàn)狀［J］.中國輻射衛(wèi)生，2011，20（1）:114-116.

［4］ 張為華，倪衛(wèi)東，易光兆，等.C形臂X射線機術中應用的放射防護探討［J］.激光雜志，2011，32（4）:70-71.

R144.1

A

1671-8194（2016）25-0293-01