李金偉 邵 婷
(江蘇省靖江市疾病預(yù)防控制中心,江蘇 靖江 214500)
某市2006年~2015年艾滋病的流行病學(xué)特征與趨勢分析
李金偉 邵 婷
(江蘇省靖江市疾病預(yù)防控制中心,江蘇 靖江 214500)
目的 調(diào)查回顧靖江市2006年~2015年艾滋病流行病學(xué)特征,并對其發(fā)展趨勢進(jìn)行分析。方法 采集2006年~2015年之間國家疾病報告管理信息系統(tǒng)及艾滋病綜合防治信息系統(tǒng)中收錄的靖江市HIV陽性病例共計115例作為研究對象,通過EpiData3.0軟件及SPSS16.0 軟件的使用對相關(guān)數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計及統(tǒng)計學(xué)分析,回顧分析患者的性別、年齡、文化程度、患病情況、感染途徑、感染者來源等,總結(jié)靖江市的艾滋病流行病學(xué)特征及趨勢。結(jié)果 2006年~2015年間,靖江市共發(fā)現(xiàn)報告115例HIV陽性病例,其性別分布為:男92例,女23例;年齡分布為:0~25歲8例,25~35歲37例,35~45歲31例,45~55歲29例,55~65歲4例,65歲以上6例;文化程度分布為:文盲3例,小學(xué)12例,初中42例,高中44例,大專及以上14例;其中HIV病毒感染75例,艾滋病患者40例;感染途徑為:注射毒品4例,母嬰1例,性傳播110例;感染者來源大部分來自于醫(yī)院就診檢測發(fā)現(xiàn),占76.52%;其中報告本地戶籍84例,外地31例。結(jié)論 靖江市2006年~2015年間艾滋病的患病者眾,且多以中青年低學(xué)歷男性群體為主,以性傳播為主要途徑,需要針對這類人群通過多種形式的宣傳教育提高其對艾滋病的了解和重視程度,從源頭上降低HIV病毒的感染與傳播,控制靖江市艾滋病疫情。
靖江市;艾滋??;流行病學(xué)特征;疫情趨勢分析
艾滋病的全稱為獲得性免疫缺陷綜合征(acquired immunodeficiency syndrome,AIDS),是因人類免疫缺陷病毒(human immunodeficiency virus,HIV)感染引起的一種獲得性免疫功能缺陷綜合征[1],病情的發(fā)展會導(dǎo)致的患者的免疫系統(tǒng)全面受損,引起重癥感染以及腫瘤等一系列免疫缺陷性疾病,重者致死[1]。由于HIV病毒的傳染性極強,且目前并無特異性治療手段,其已經(jīng)成為威脅人類健康的嚴(yán)重疾?。?]。本文通過采集并分析2006年~2015年將靖江市HIV陽性病例的人口學(xué)信息、患病信息,探討其艾滋病流行病學(xué)特征及趨勢,并為靖江市制訂符合實際情況的艾滋病防控策略提供依據(jù)。具體報道如下。
1.1調(diào)查對象:采集2006年~2015年之間靖江市HIV陽性病例115例作為調(diào)查研究對象。
1.2調(diào)查方法:靖江市人口資料來源于靖江市統(tǒng)計年鑒,HIV陽性患者數(shù)據(jù)來源為國家疾病報告管理信息系統(tǒng)及艾滋病綜合防治信息系統(tǒng)?;仡櫡治鏊薪n登記的HIV陽性患者的性別、年齡、文化程度、患病情況、感染途徑、感染者來源等,總結(jié)靖江市的艾滋病流行病學(xué)特征及趨勢。
1.3統(tǒng)計學(xué)方法:使用EpiData3.0軟件對收集到的數(shù)據(jù)進(jìn)行登記錄入,并采用SPSS12.0軟件對實驗數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計學(xué)分析。
將國家疾病報告管理信息系統(tǒng)及艾滋病綜合防治信息系統(tǒng)中采集到的靖江市HIV陽性病例的人口學(xué)特征及患病情況進(jìn)行分析,結(jié)果可見2006年~2015年間,靖江市共發(fā)現(xiàn)報告115例HIV陽性病例。
分析患者的人口學(xué)特征,其性別分布為:男92例,女23例,以男性為主,占80.00%。年齡分布為:0~25歲8例,25~35歲37例,35~45歲31例,45~55歲29例,55~65歲4例,65歲以上6例,以25~35歲、35~35歲、45~55歲年齡段的患者構(gòu)成比最高,分別占32.17%、26.96%、25.22%,共占84.35%。文化程度分布為:文盲3例,小學(xué)12例,初中42例,高中44例,大專及以上14例,以初中和高中文憑患者的構(gòu)成比最高,分別占36.52%、38.26%,共占74.78%。
分析患者的患病情況,115例HIV陽性病例中HIV病毒感染75例,艾滋病患者40例,以HIV病毒感染為主,占65.22%,目前已死亡18例(大部分為艾滋病相關(guān)疾病死亡)。其感染途徑為:注射毒品4例,母嬰1例,性傳播110例(異性傳播64例,同性傳播46例),以性傳播為主,占95.65%。感染者來源分布為:婚前檢查6例,主動檢測咨詢27例,陽性者配偶檢測9例,羈押人員5例,專題調(diào)查3例,性病門診4例,術(shù)前檢測9例,無償獻(xiàn)血3例,其他就診者檢測49例,大部分來自于醫(yī)院就診檢測發(fā)現(xiàn),占76.52%;其中報告本地戶籍84例,外地31例,以本地戶籍為主,占73.04%。
靖江市是坐落于江蘇省長江下游北岸的重要水陸交通樞紐,其三面臨江,東鄰如皋,南至東南,并與江陰、張家港隔江相望,西北與泰興相連,自古就是“扼江海門戶,捍衛(wèi)全吳”的江邊城邑,而隨著改革發(fā)展的浪潮,靖江也憑借優(yōu)質(zhì)的長江岸線和便捷的水陸交通成為江蘇省新興的港口工業(yè)城市。
研究認(rèn)為,隨著我國經(jīng)濟發(fā)展和各級縣市的人口流動增加,艾滋病的感染率和發(fā)病率總體都呈倍數(shù)增長,特別是經(jīng)濟比較發(fā)達(dá)、流動人口較多的地區(qū),艾滋病的防治工作形勢相對比較嚴(yán)峻[3]。
我們靖江有6個初篩實驗室和16個檢測點,4個VCT檢測點,目前大部分感染者都是通過醫(yī)院就診發(fā)現(xiàn)的,但是靖江市的幾個船廠中外來務(wù)工人員較多,這部分人的檢測做的還不太夠。
本文對靖江市115例HIV陽性患者的人口學(xué)特征、患病情況進(jìn)行了回顧分析,發(fā)現(xiàn),總體上靖江市2006年~2015年間艾滋病的患病者眾,且多以中青年低學(xué)歷男性群體為主,以性傳播為主要途徑,中青年是艾滋病的高發(fā)人群。一方面,低學(xué)歷中青年群體的新信息接受途徑和能力較為有限,另一方面,其接受艾滋病知識教育的機會較少,對艾滋病的危害程度了解不夠,是HIV病毒感染的主要人群,加上底層人群中存在濫交情況,使得通過性交途徑傳播艾滋病成為重要的傳播途徑[4]。因此,有必要對其進(jìn)行HIV感染情況調(diào)查,鼓勵實施艾滋病免費咨詢及檢測,有針對性地進(jìn)行健康教育,及時發(fā)現(xiàn)HIV感染者和艾滋病患者,這也是艾滋病預(yù)防和控制的重要途徑。
針對上述情況,要對這類人群通過多種形式的宣傳教育提高其對艾滋病的了解和重視程度,加大地方電視臺的宣傳力度,積極獲取政府以及電視臺的支持,通過電視講座、相關(guān)欄目的創(chuàng)辦等途徑合理傳播艾滋病防治知識,重點加強對艾滋病的咨詢、檢測、治療等相關(guān)政策服務(wù)的宣傳,結(jié)合宣傳冊、宣傳廣告、社區(qū)宣傳欄等多種形式的宣教,提高農(nóng)民工對艾滋病的了解程度,指導(dǎo)其糾正改變不良生活習(xí)慣、性行為[5-6],提高性道德和對配偶的責(zé)任,改善部分患者對艾滋病的回避或抵抗態(tài)度,積極主動進(jìn)行檢測咨詢,并接受治療,從源頭上降低HIV病毒的感染與傳播;同時,政府及相關(guān)衛(wèi)生部門要加強對外來務(wù)工人員的重視程度,做好檢測,控制靖江市艾滋病疫情。
[1] 孫花榮,朱永紅,何天有,等.某縣建筑工地男性農(nóng)民工艾滋病知識知曉率與健康教育現(xiàn)狀調(diào)查[J].河南預(yù)防醫(yī)學(xué)雜志,2015,26(1):63-65.
[2] 王勇,唐振柱,朱秋映,等.廣西2009-2011年艾滋病流行特征分析[J].華南預(yù)防醫(yī)學(xué),2013,39(1):6-11.
[3] 羅雅凌,廖清華,楊晴,等.1994-2013年江西省艾滋病報告疫情樣本來源分析[J].應(yīng)用預(yù)防醫(yī)學(xué),2014,20(4):198-201.
[4] 中國疾病預(yù)防控制中心,性病艾滋病預(yù)防控制中心,性病控制中心.2013年12月全國艾滋病性病疫情及主要防治工作進(jìn)展[J].中國艾滋病性病,2014,20(2):75.
[5] 蘇德華,王大勇,趙麗娜,等.2005-2013年浙江省溫州市艾滋病免費抗病毒治療患者流行病學(xué)特征分析[J].疾病監(jiān)測,2014,29(6): 469-471.
[6] 王驪,喬健健,鮑杏芬,等.宜興市2004-2013年艾滋病流行病學(xué)特征分析[J].江蘇預(yù)防醫(yī)學(xué),2015,26(2):67-69.
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1671-8194(2016)25-0136-02