個(gè)性化護(hù)理在改善老年股骨頸骨折患者心理狀態(tài)中的效果

曲 陽(yáng)

（鐵嶺市中心醫(yī)院，遼寧 鐵嶺 112000）

個(gè)性化護(hù)理在改善老年股骨頸骨折患者心理狀態(tài)中的效果

曲 陽(yáng)

（鐵嶺市中心醫(yī)院，遼寧 鐵嶺 112000）

目的 研究及觀察個(gè)性化護(hù)理在改善老年股骨頸骨折患者心理狀態(tài)中的效果。方法 選取2014年2月至2015年12月進(jìn)行診治的58例老年股骨頸骨折患者為研究對(duì)象，將58例老年骨折患者隨機(jī)分為對(duì)照組和觀察組兩組，對(duì)照組的29例患者進(jìn)行常規(guī)骨折后護(hù)理，觀察組的29例患者則按照個(gè)性化護(hù)理的理念進(jìn)行干預(yù)，然后將兩組老年患者護(hù)理干預(yù)前和護(hù)理干預(yù)后1周與2周時(shí)的心理狀態(tài)采用Zung量表進(jìn)行評(píng)估。結(jié)果 護(hù)理干預(yù)前對(duì)照組和觀察組患者的Zung量表評(píng)估結(jié)果均無(wú)明顯差異（P均＞0.05），護(hù)理干預(yù)后1周與2周時(shí)觀察組患者的Zung量表評(píng)估結(jié)果改善相對(duì)明顯，均好于對(duì)照組（P均＜0.05）。結(jié)論 個(gè)性化護(hù)理在改善老年股骨頸骨折患者心理狀態(tài)中的效果較好，對(duì)于此類(lèi)老年患者具有較高的應(yīng)用價(jià)值。

個(gè)性化護(hù)理；老年股骨頸骨折；心理狀態(tài)

股骨頸骨折的患者中，老年人群所占比例較大，而臨床中關(guān)于老年股骨頸骨折的相關(guān)研究并不少見(jiàn)，其中護(hù)理方面的研究顯示，老年骨折患者的心理狀態(tài)更易于受骨折狀態(tài)及治療等方面的影響，而這種不良心理波動(dòng)又可直接影響到患者的治療態(tài)度及信心等多個(gè)方面［1］。因此本文中我們就個(gè)性化護(hù)理在改善老年股骨頸骨折患者心理狀態(tài)中的效果進(jìn)行探究，結(jié)果報(bào)道如下。

1　資料與方法

1.1臨床資料：選取2014年2月至2015年12月進(jìn)行診治的58例老年股骨頸骨折患者為研究對(duì)象，將58例老年骨折患者隨機(jī)分為對(duì)照組和觀察組兩組。對(duì)照組的29例患者中，男性患者9例，女性患者20例，年齡60～87歲，平均年齡（70.0±6.5）歲，骨折部位：左側(cè)15例，右側(cè)14例；文化程度：文盲患者5例，小學(xué)患者14例，初中及以上患者10例。觀察組的29例患者中，男性患者10例，女性患者19例，年齡60～88歲，平均年齡（70.2±6.2）歲，骨折部位：左側(cè)15例，右側(cè)14例；文化程度：文盲患者6例，小學(xué)患者13例，初中及以上患者10例。兩組老年患者的上述統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)經(jīng)經(jīng)驗(yàn)分析顯示，P均＞0.05，因此認(rèn)為兩組老年股骨頸骨折患者之間具有可比性。

1.2方法：對(duì)照組的29例患者進(jìn)行常規(guī)骨折后護(hù)理，包括圍術(shù)期的骨折及治療知識(shí)宣教、骨折相關(guān)癥狀體征的護(hù)理及基礎(chǔ)護(hù)理等，同時(shí)進(jìn)行相應(yīng)的溝通與疏導(dǎo)。觀察組的29例患者則按照個(gè)性化護(hù)理的理念進(jìn)行干預(yù)，即將每位老年患者的情況，尤其是其個(gè)人的理解能力與治療護(hù)理需求方面的情況進(jìn)行全面的掌握，然后針對(duì)其上述方面制定個(gè)性化的護(hù)理措施，尤其是護(hù)理細(xì)節(jié)，然后進(jìn)行實(shí)施，實(shí)施后再次與患者，包括患者家屬進(jìn)行溝通，了解實(shí)施后的效果，并加以改進(jìn)，改進(jìn)后的措施再次進(jìn)行實(shí)施，使之更為契合患者的個(gè)性化需求。然后將兩組老年患者護(hù)理干預(yù)前和護(hù)理干預(yù)后1周與2周時(shí)的心理狀態(tài)采用Zung量表進(jìn)行評(píng)估。

1.3評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)：Zung量表中包括兩個(gè)分量表，分別為焦慮分量表和抑郁分量表，其在我國(guó)臨床中的信度效度均較高，每個(gè)分量表的分值越高則表示此種心理狀態(tài)表達(dá)越為強(qiáng)烈，且均已＞50分表示陽(yáng)性。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析：選用檢驗(yàn)軟件SAS6.0對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)處理，檢驗(yàn)方法為t檢驗(yàn)和χ2檢驗(yàn)，α=0.05作為數(shù)據(jù)的檢驗(yàn)水準(zhǔn)，P＜0.05表示有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。

2　結(jié) 果

護(hù)理干預(yù)前對(duì)照組患者的Zung量表焦慮和抑郁分量表陽(yáng)性者分別為26例和22例，分別占89.66%和75.86%，評(píng)分分別為（60.12± 2.45）分和（57.33±2.20）分；觀察組患者的Zung量表焦慮和抑郁分量表陽(yáng)性者分別為26例和23例，分別占89.66%和79.31%，評(píng)分分別為（60.15±2.41）分和（57.31±2.23）分。

護(hù)理干預(yù)后1周時(shí)對(duì)照組患者的Zung量表焦慮和抑郁分量表陽(yáng)性者分別為21例和18例，分別占72.41%和62.07%，評(píng)分分別為（52.32 ±2.10）分和（48.32±2.01）分；觀察組患者的Zung量表焦慮和抑郁分量表陽(yáng)性者分別為12例和10例，分別占41.38%和34.48%，評(píng)分分別為（43.28±1.96）分和（40.13±1.75）分。

護(hù)理干預(yù)后4周時(shí)對(duì)照組患者的Zung量表焦慮和抑郁分量表陽(yáng)性者分別為14例和12例，分別占48.29%和41.38%，評(píng)分分別為（45.35 ±2.01）分和（42.03±1.79）分；觀察組患者的Zung量表焦慮和抑郁分量表陽(yáng)性者分別為5例和2例，分別占17.24%和6.90%，評(píng)分分別為（36.30±1.54）分和（34.20±1.45）分。

護(hù)理干預(yù)前對(duì)照組和觀察組患者的Zung量表評(píng)估結(jié)果均無(wú)明顯差異（P均＞0.05），護(hù)理干預(yù)后1周與2周時(shí)觀察組患者的Zung量表評(píng)估結(jié)果改善相對(duì)明顯，均好于對(duì)照組（P均＜0.05）。

3　討 論

老年股骨頸骨折是老年人群中較為常見(jiàn)的一類(lèi)骨折，因此此類(lèi)老年骨折的各方面研究也較多，其中護(hù)理方面的研究即不少見(jiàn)，而近年來(lái)隨著臨床對(duì)于老年患者心理狀態(tài)調(diào)節(jié)需求的不斷提高，對(duì)于老年股骨頸骨折患者進(jìn)行不良心理狀態(tài)的疏導(dǎo)也成為護(hù)理干預(yù)的重要方面。而焦慮與抑郁等不良心理狀態(tài)作為此類(lèi)老年患者表現(xiàn)較為突出的方面，對(duì)其改善的需求也相對(duì)較高。本文中我們就個(gè)性化護(hù)理在改善老年股骨頸骨折患者心理狀態(tài)中的效果進(jìn)行研究與觀察，并與常規(guī)股骨頸骨折護(hù)理干預(yù)的患者進(jìn)行比較，結(jié)果表現(xiàn)出，個(gè)性化護(hù)理在老年骨折患者中的應(yīng)用相對(duì)較好，表現(xiàn)出Zung量表評(píng)分結(jié)果改善幅度相對(duì)更大，說(shuō)明此類(lèi)護(hù)理在改善老年患者的焦慮抑郁心理方面效果更為突出。

綜上所述，我們認(rèn)為個(gè)性化護(hù)理在改善老年股骨頸骨折患者心理狀態(tài)中的效果較好，對(duì)于此類(lèi)老年患者具有較高的應(yīng)用價(jià)值，值得在臨床護(hù)理中推廣。

［1］ 戴艷，昊垠，周揚(yáng).系統(tǒng)化護(hù)理模式對(duì)老年股骨頸骨折患者消極情緒及并發(fā)癥的影響［J］.現(xiàn)代中西醫(yī)結(jié)合雜志，2016，25（7）：784-786.

R473.6

B

1671-8194（2016）28-0278-01