豬營(yíng)養(yǎng)性骨病的研究進(jìn)展

馬青成 王淑梅 宋文杰 巴雅爾 馬永嘉 達(dá)能太

（1，內(nèi)蒙古阿拉善盟左旗吉蘭泰動(dòng)物衛(wèi)生監(jiān)督站 750300；2，內(nèi)蒙古阿拉善盟額濟(jì)納旗賽漢陶來蘇木農(nóng)牧業(yè)服務(wù)中心 735406；3，內(nèi)蒙古阿拉善左旗超格圖呼熱蘇木動(dòng)物衛(wèi)生監(jiān)督站 750313；4，內(nèi)蒙古阿拉善左旗農(nóng)牧局 750300；5，內(nèi)蒙古阿拉善動(dòng)物中毒病防治研究所 750300）

豬營(yíng)養(yǎng)性骨病的研究進(jìn)展

馬青成1王淑梅2宋文杰2巴雅爾3馬永嘉4達(dá)能太5*

（1，內(nèi)蒙古阿拉善盟左旗吉蘭泰動(dòng)物衛(wèi)生監(jiān)督站 750300；2，內(nèi)蒙古阿拉善盟額濟(jì)納旗賽漢陶來蘇木農(nóng)牧業(yè)服務(wù)中心 735406；3，內(nèi)蒙古阿拉善左旗超格圖呼熱蘇木動(dòng)物衛(wèi)生監(jiān)督站 750313；4，內(nèi)蒙古阿拉善左旗農(nóng)牧局 750300；5，內(nèi)蒙古阿拉善動(dòng)物中毒病防治研究所 750300）

以骨骼變形和生長(zhǎng)發(fā)育受阻為主要特征的營(yíng)養(yǎng)性骨病可發(fā)生于各品種豬，且尤以集約化飼養(yǎng)的豬群多見。該類疾病雖然不具備傳染性，但往往具有群發(fā)性，嚴(yán)重威脅養(yǎng)豬業(yè)健康發(fā)展。營(yíng)養(yǎng)性骨病是一種綜合征，發(fā)病原因復(fù)雜，僅有臨床癥狀和一般檢查難以確診，因此，明確常見豬營(yíng)養(yǎng)性骨病的發(fā)病原因和機(jī)制，結(jié)合典型癥狀和病理變化，可為有效預(yù)防和合理治療該類疾病提供理論指導(dǎo)。

豬；營(yíng)養(yǎng)性骨??；軟骨??；營(yíng)養(yǎng)不良；診斷；預(yù)防

豬的營(yíng)養(yǎng)代謝性骨病可發(fā)生于各品種豬。尤以集約化飼養(yǎng)的豬群多見。臨床較為常見的有豬軟骨病、佝僂病以及骨質(zhì)疏松等。這些疾病大多由于日常飼養(yǎng)管理不當(dāng)、日糧成分缺乏 （如VD缺乏）或鈣磷比例失調(diào)等導(dǎo)致骨組織發(fā)生病理變化而引起。臨床上以病豬不愿起立運(yùn)動(dòng)、跛行、骨骼變形以及生長(zhǎng)發(fā)育受阻甚至癱瘓、死亡為特征。嚴(yán)重威脅養(yǎng)豬業(yè)健康發(fā)展。以下就臨床常見豬營(yíng)養(yǎng)性骨病的發(fā)病機(jī)制、發(fā)病和原因、臨床癥狀、病理變化及防治等方面的研究進(jìn)展進(jìn)行綜述。

1 豬骨軟骨病

骨軟骨病 （Osteochondrosis。OC）又稱軟骨發(fā)育不良。以前稱腿軟弱或關(guān)節(jié)病 （Leg weakness。arthrosis）。后經(jīng)研究發(fā)現(xiàn)骨軟骨病是引起腿軟弱和關(guān)節(jié)病的常見原因。是一種非傳染性的、發(fā)生于動(dòng)物生長(zhǎng)發(fā)育階段的關(guān)節(jié)軟骨和骨骺骨化障礙性疾病。該病在多種哺乳動(dòng)物均報(bào)道。在豬中尤為常見[1]。豬骨軟骨病可引起豬運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)結(jié)構(gòu)異常、運(yùn)動(dòng)功能障礙。甚至喪失運(yùn)動(dòng)能力。豬一旦發(fā)生該病只有強(qiáng)制淘汰。給養(yǎng)豬業(yè)造成嚴(yán)重經(jīng)濟(jì)損失。

豬骨軟骨病是一種或一組綜合征?？蓪?dǎo)致生長(zhǎng)豬退行性關(guān)節(jié)疾病或四肢畸形。弱腿癥是指豬的四肢運(yùn)動(dòng)障礙疾病。其癥狀可從輕微的短步到不能爬起或不能站立。從骨病變特征可知骨軟骨病是青年豬弱腿癥最常見原因。

臨床上發(fā)現(xiàn)豬骨軟骨病至今已有80年歷史。但由于術(shù)語不統(tǒng)一。以及早期的文章中缺乏對(duì)跛行豬損傷的詳細(xì)組織學(xué)描述。故很難正確地對(duì)豬骨軟骨病下定義。1925年有美國(guó)研究者描述了豬的退行性關(guān)節(jié)疾病。并提及伴隨著日糧中鈣和VD的缺乏。關(guān)節(jié)起皺、腫脹、潰爛和生長(zhǎng)板增厚等現(xiàn)象[2]。后來。有研究者記錄了6月齡豬骺軟骨復(fù)合物的X線變化、大體病理變化和顯微病理變化。上述研究中描述的損傷與豬骨軟骨病非常類似。此后的研究?jī)A向于對(duì)患病豬骺軟骨復(fù)合物和生長(zhǎng)板的組織病理學(xué)研究。

1.1 病因及發(fā)病機(jī)制

研究者對(duì)于豬骨軟骨病的研究已有數(shù)十年歷史。但其病因至今尚不明確。一般認(rèn)為豬骨軟骨病的發(fā)病可能與遺傳、生長(zhǎng)速度、營(yíng)養(yǎng)狀況以及運(yùn)動(dòng)等多種因素有關(guān)。

豬骨軟骨病可發(fā)生于所有品種的豬。但在不同品種的發(fā)生率及病變程度又有所不同。有研究發(fā)現(xiàn)骨軟骨病可通過純繁遺傳。在相同條件下。不同公豬的后代發(fā)病率和骨病分布不同。背膘厚、生長(zhǎng)慢的挪威長(zhǎng)白豬比約克夏豬骨軟骨病和骨關(guān)節(jié)病嚴(yán)重。而瘦肉型雜交豬有生長(zhǎng)快的雜種優(yōu)勢(shì)。對(duì)骨軟病和骨關(guān)節(jié)病敏感[3。4]。

有研究者認(rèn)為豬骨軟骨病的發(fā)生與營(yíng)養(yǎng)成分中缺乏微量元素鋅、錳、硒、鈣及VD和VE等有關(guān)。但也有研究者對(duì)不同鈣、磷等的攝入和骨軟病發(fā)生和嚴(yán)重程度進(jìn)行研究。結(jié)果表明鈣、磷與骨軟骨病的發(fā)生無相關(guān)性。由此認(rèn)為提高鈣、磷的攝入量并不能有效地降低本病的發(fā)病率和損傷程度[5]。

管理因素是豬骨軟骨病發(fā)生中不得不考慮的因素之一。尤其是現(xiàn)代集約化養(yǎng)殖限制了豬的運(yùn)動(dòng)。使豬大部分時(shí)間處于躺臥狀態(tài)。普遍認(rèn)為。行走帶來的關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)能加速營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)通過關(guān)節(jié)滑液傳遞到軟骨。研究發(fā)現(xiàn)。運(yùn)動(dòng)對(duì)軟骨和骨的生長(zhǎng)必不可少。缺乏運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致骨組織生長(zhǎng)遲緩、肌肉萎縮。繼而出現(xiàn)關(guān)節(jié)穩(wěn)定性下降。軟骨易發(fā)生損傷[6]。

豬骨軟骨病發(fā)病機(jī)理的研究一直是人們關(guān)注的熱點(diǎn)。但至今對(duì)其機(jī)理仍沒有定論。一般認(rèn)為軟骨內(nèi)骨化障礙是導(dǎo)致豬骨軟骨病發(fā)生的一個(gè)重要機(jī)制。另有研究發(fā)現(xiàn)豬骨軟骨病的發(fā)生還與軟骨組織結(jié)構(gòu)變化、軟骨中細(xì)胞與基質(zhì)成分改變、細(xì)胞的程序性死亡等有關(guān)[7。8]。

1.2 診斷

豬骨軟骨病臨床癥狀與豬丹毒、支原體、關(guān)節(jié)炎、佝僂病、骨質(zhì)疏松和骨軟化等相似。因此須與上述疾病相鑒別。豬骨軟骨病的臨床表現(xiàn)與軟骨的病變程度有時(shí)并不一致。即許多臨床正常的豬在解剖時(shí)發(fā)現(xiàn)有骨軟骨病病變?；脊擒浌遣∝i以慢性、漸進(jìn)性、多發(fā)性的肢蹄變形和運(yùn)動(dòng)障礙為特征。全身狀況一般良好。特別嚴(yán)重的豬由于行動(dòng)不便而臥地不起。表現(xiàn)消瘦、衰竭。甚至死亡?；钾i早期運(yùn)步強(qiáng)直。拱腰。肢蹄無明顯變形。患豬喜臥。起立困難。站立時(shí)拱腰。蹄尖著地。跛行。以肢跛為主。易摔倒。隨著病期延長(zhǎng)?；贾冃巍Ｆ浔硞?cè)會(huì)因磨損而腫脹。增生甚至破潰。后期?；钾i表現(xiàn)運(yùn)步高度障礙。肢蹄明顯變形。患豬間或以腕部著地爬行。或后退不能負(fù)重而成犬坐勢(shì) （或臥地不起）。關(guān)節(jié)腫大。敏感。多增生、破潰[9]。

可根據(jù)四肢的形態(tài)和臨床癥狀初步判斷豬是否患有骨軟骨病。例如觸診關(guān)節(jié)是否腫脹、疼痛。聽診是否有股骨頭分離。X線檢查可用于相對(duì)嚴(yán)重的骨軟骨病的診斷。但在早期診斷中運(yùn)用X線檢查很難確診。斷層掃描技術(shù) （CT）和磁共振成像 （MRI）對(duì)骨軟骨病具有重要價(jià)值。但主要應(yīng)用于人醫(yī)臨床或伴侶動(dòng)物檢查。對(duì)豬等做相關(guān)檢查由于耗費(fèi)巨大。不利于推廣。

1.3 預(yù)防與治療

由于豬骨軟骨病致病機(jī)制尚不明確。對(duì)該病治療及預(yù)防帶來一定困難。唯有加強(qiáng)日常飼養(yǎng)管理。臨床上有研究者對(duì)早期病例應(yīng)用皮質(zhì)類固醇或保泰松治療。也有研究發(fā)現(xiàn)關(guān)節(jié)內(nèi)注射透明質(zhì)酸和多磺酸粘多糖可使關(guān)節(jié)滑液發(fā)生良性變化[6]?？蓱?yīng)用VD制劑 （如維丁膠性鈣）采取肌肉注射。1次/d。連用7d或直接補(bǔ)充鈣制劑 （10%的葡萄糖酸鈣20～40ml靜脈注射）的方法對(duì)豬骨軟骨病加以治療[10]。但正如前所述。由于攝入或補(bǔ)充鈣、磷及VD、VE等對(duì)骨軟骨病是否具有緩解或預(yù)防作用還存在爭(zhēng)議。因此。對(duì)該病的治療方法還有待進(jìn)一步研究。

2 豬佝僂病

佝僂病 （Rickets）俗稱缺鈣。豬的佝僂病多由仔豬鈣、磷代謝障礙引起。是一種骨組織發(fā)育不良的非炎性疾病。VD缺乏是誘發(fā)佝僂病的重要原因。該病病理特征是成骨細(xì)胞鈣化作用不足。持久性軟骨肥大及骨骺增大的暫時(shí)性鈣化作用不全。臨床表現(xiàn)為消化紊亂、異食癖、跛行及骨骼變形[11]。

2.1 發(fā)病原因及發(fā)病機(jī)理

佝僂病主要是仔豬在母乳。尤其在斷乳后的飼料中缺乏VD。以及缺乏足夠的日光照射所致。這是由于哺乳仔豬對(duì)VD缺乏極為敏感。一旦受到這種鈣、磷比例變化的干擾。即可導(dǎo)致佝僂病。例如圈養(yǎng)的仔豬。有時(shí)因飼料中存在鈣、磷比例失衡。加之輕度缺乏VD。就足以引起佝僂病的發(fā)生。這表明VD在骨細(xì)胞鈣化作用中具有特殊意義。當(dāng)仔豬伴有消化紊亂時(shí)能影響正常鈣磷沉積。而鈹和鍶也能干擾機(jī)體VD的利用。并影響骨骼正常鈣磷沉積。飼料中的鈣磷含量差異較大。而母乳中的鈣磷含量相對(duì)穩(wěn)定。因此佝僂病常發(fā)生于仔豬斷乳初期。

佝僂病的發(fā)生以骨骼鈣化不全為基礎(chǔ)。VD是促進(jìn)骨骼鈣作用的主要因子。研究表明當(dāng)飼料中鈣磷比例平衡時(shí)。機(jī)體對(duì)VD的需要量很小。而當(dāng)鈣磷比例失衡時(shí)。哺乳仔豬和青年豬對(duì)VD缺乏變得極為敏感。VD具有調(diào)節(jié)血液中鈣磷比例、促進(jìn)腸道中鈣磷吸收、刺激鈣在軟骨組織中沉著和提高骨骼堅(jiān)韌度等功能。在哺乳仔豬和青年豬骨骼發(fā)育階段中。一旦食物中鈣或磷缺乏并導(dǎo)致體內(nèi)鈣、磷比例失衡。若此時(shí)伴有任何程度的VD不足。使成骨鈣化不全。則發(fā)展為佝僂病。

2.2 臨床癥狀

佝僂病的臨床特征為消化功能紊亂、異食癖、骨骼變形及跛行等。具體表現(xiàn)為精神不振、食欲減退、異嗜。如舔食糞、墊草、啃食煤渣、泥土等。機(jī)體發(fā)育不良。生長(zhǎng)緩慢。一般稱其為僵豬 （或侏儒豬）。四肢明顯彎曲。兩前肢關(guān)節(jié)外突呈 “O”形姿勢(shì)。兩后肢蹄軟弱、站立不穩(wěn)。行走困難。強(qiáng)行運(yùn)動(dòng)時(shí)。步履蹣跚。常發(fā)出痛苦的叫聲或呻吟聲。有時(shí)出現(xiàn)突然倒地、痙攣等神經(jīng)癥狀。嚴(yán)重的表現(xiàn)為爬行或臥地不起并伴有咳嗽、呼吸困難和貧血等癥狀。

2.3 診斷

應(yīng)根據(jù)該病的發(fā)病特點(diǎn)。結(jié)合豬的年齡、飼養(yǎng)管理?xiàng)l件等進(jìn)行診斷。臨床上應(yīng)與風(fēng)濕病等鑒別診斷。風(fēng)濕病多有受潮和受寒的病史。病初體溫升高。骨骼變化不大。肌肉僵硬。但兩者可并發(fā)感染。

2.4 預(yù)防與治療

豬佝僂病預(yù)防的關(guān)鍵是加強(qiáng)飼養(yǎng)管理。合理配比日糧成分。保證機(jī)體獲得充足的VD、鈣和磷等。并且注意鈣、磷比例適當(dāng)。注意消化不良等疾病的預(yù)防和治療。防止病程轉(zhuǎn)為慢性。影響VD、鈣和磷吸收。對(duì)仔豬、妊娠母豬和哺乳母豬在日糧中合理添加VD、鈣和磷[12]。

仔豬一旦發(fā)生佝僂病。出現(xiàn)初期癥狀時(shí)應(yīng)立即治療。同時(shí)改善飼養(yǎng)管理?xiàng)l件。治療原則：補(bǔ)鈣、抗風(fēng)濕并通經(jīng)活血。有研究者對(duì)該病的治療采用中西醫(yī)相結(jié)合的治療方法。西醫(yī)治療主要以補(bǔ)充鈣、磷及VD等。同時(shí)對(duì)癥狀嚴(yán)重者用葡萄糖酸鈣注射液靜脈注射。維丁膠性鈣注射液。VB1注射液混合注射；中醫(yī)對(duì)該病的治療原則以健脾胃補(bǔ)腎為主?；钛ń?jīng)為輔。國(guó)內(nèi)也有用爐灰治療豬佝僂病。但治療效果未見大量報(bào)道。其科學(xué)性也值得商榷[10。13]。

3 豬骨質(zhì)疏松

豬骨質(zhì)疏松癥 （Osteoporosis）又稱豬骨營(yíng)養(yǎng)不良。是豬常發(fā)的一種礦物質(zhì)代謝紊亂的全身性慢性疾病[14]。

3.1 發(fā)病原因

多因圈養(yǎng)豬飼料單一。大量飼喂缺乏鈣質(zhì)或多磷飼料造成骨質(zhì)鈣鹽溶解而引發(fā)。該病發(fā)病緩慢。一旦發(fā)病大多淘汰。治療意義不大。重在預(yù)防。

3.2 臨床癥狀

該病主要癥狀為長(zhǎng)期臥地不敢站立。異食、額骨穿刺陽性和骨骼變形等。病豬多見肋骨、下額骨、面骨、四肢部分關(guān)節(jié)粗大、堅(jiān)硬。剖檢后見關(guān)節(jié)變形。四肢管狀骨表面粗糙。容易折斷[15]。

3.3 預(yù)防及治療

豬骨質(zhì)疏松的預(yù)防重在加強(qiáng)飼養(yǎng)管理。根據(jù)需要合理改變飼料配方?？稍陲暳现羞m當(dāng)增加骨粉、貝殼和多種維生素等以補(bǔ)充鈣質(zhì)。

對(duì)該病的治療病初可通過肌肉注射安乃近和VD等改善患病骨骼中鈣質(zhì)緩解和治療該病。王友忠等運(yùn)用中藥：黃芪100g。黨參100g、牡蠣100g、三仙100g均和磨成粉劑與飼料添加劑混勻拌于30kg飼料中?？蓪?duì)該病起到治療和預(yù)防的作用[16。17]。

4 豬纖維性骨營(yíng)養(yǎng)不良

豬纖維性骨營(yíng)養(yǎng)不良 （Osteodystrophia fibrosa）典型病例并不多見。該病常見于馬、驢和騾等大家畜[18]。

4.1 病因及發(fā)病機(jī)理

豬纖維性骨營(yíng)養(yǎng)不良主要由以下原因所致：①飼料中鈣的絕對(duì)含量不足；②鈣、磷比例不合適；③VD缺乏等；由于長(zhǎng)期鈣質(zhì)吸收不足?；荚摬∝i常伴有消化機(jī)能障礙。而這將進(jìn)一步影響礦物質(zhì)吸收。形成惡性循環(huán)。一般條件下。畜禽都能依靠自身調(diào)節(jié)機(jī)體機(jī)能。例如當(dāng)血液中的鈣質(zhì)降低時(shí)。機(jī)體動(dòng)員破骨細(xì)胞利用骨溶解鈣質(zhì)從而維持平衡。由于破骨細(xì)胞的作用。導(dǎo)致骨質(zhì)疏松多孔。造成骨的營(yíng)養(yǎng)不良。由于脫鈣作用出現(xiàn)大量未鈣化的骨基質(zhì)。于是表現(xiàn)為骨質(zhì)柔軟、彎曲、粗大、變形等。臨床表現(xiàn)四肢軟弱、步態(tài)不穩(wěn)直至癱瘓等慢性經(jīng)過。

關(guān)于本病的名稱。在歐洲有根據(jù)病因稱為 “麥麩病”的。在北美及其它地區(qū)依癥狀而稱其為 “大頭病”、 “鼻塞病”、 “橡皮腭”、 “橡皮臉”等。也有研究者認(rèn)為從本病的病理組織學(xué)變化診斷稱其為 “纖維性骨瘤”也可。目前國(guó)內(nèi)外通稱為 “纖維性骨營(yíng)養(yǎng)不良”[18]。

4.2 臨床癥狀

病豬啃咬食槽、木柱。拱背。轉(zhuǎn)身時(shí)直腰收腹。后肢伸向腹下。四肢跛行。步態(tài)不穩(wěn)；四肢扭曲。臥地不起。站立有疼痛感。被毛粗糙無光澤。食欲不振。虛弱、痙攣、麻痹、癱瘓和呼吸加快等。

由于該病與骨軟骨病、骨質(zhì)疏松等癥狀極其相似。常難以確診或易誤診。應(yīng)注意鑒別。

4.3 預(yù)防及治療

加強(qiáng)飼養(yǎng)管理；合理配比日糧中鈣、磷含量；注意運(yùn)動(dòng)、充足光照。治療主要用鈣劑糾正日糧中不合理的鈣、磷比例。對(duì)患豬可注射VD。每日耳靜脈注射5%氯化鈣30～50ml。連用5d。也可配合肌注維丁膠性鈣5～10ml。同時(shí)改善日糧配比。加強(qiáng)飼養(yǎng)管理[19]。

豬病一直是困擾養(yǎng)豬業(yè)的一大難題。當(dāng)大部分傳染性疾病得到有效控制后。普通內(nèi)科和外科疾病導(dǎo)致的經(jīng)濟(jì)損失也逐漸凸現(xiàn)。對(duì)骨軟骨病等豬的營(yíng)養(yǎng)代謝性骨病的進(jìn)一步研究將為養(yǎng)豬業(yè)預(yù)防該類疾病的發(fā)生提供依據(jù)。使由營(yíng)養(yǎng)代謝性骨病對(duì)養(yǎng)豬業(yè)帶來的經(jīng)濟(jì)損失降至最低。

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馬青成，男，內(nèi)蒙古阿拉善人，主要從事動(dòng)物衛(wèi)生監(jiān)督工作。

*通訊作者。