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    不同文化程度腹腔鏡子宮切除術(shù)患者術(shù)前心理狀態(tài)分析研究

    2016-01-26 17:47:16楊鳳云
    關(guān)鍵詞:程度量表腹腔鏡

    楊鳳云

    不同文化程度腹腔鏡子宮切除術(shù)患者術(shù)前心理狀態(tài)分析研究

    楊鳳云

    目的觀察比較不同文化程度腹腔鏡子宮切除術(shù)患者的術(shù)前心理狀態(tài)。方法選取2013年12月~2015年8月于本院進行腹腔鏡子宮切除術(shù)治療的55例患者為觀察組,選取同時期55例健康同齡婦女為對照組,然后將兩組研究對象以Zung量表進行評估,并將對照組和觀察組、觀察組中不同文化程度者的評估結(jié)果進行比較。結(jié)果觀察組的Zung量表焦慮和抑郁指標評分均高于對照組,觀察組中文化程度較低者的評分則高于文化程度較高者,差異均有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論腹腔鏡子宮切除術(shù)患者的術(shù)前心理狀態(tài)處于較差的狀態(tài),且不同文化程度者存在明顯差異。

    文化程度;腹腔鏡子宮切除術(shù);術(shù)前心理狀態(tài)

    子宮切除術(shù)在臨床并不少見,而此類患者因?qū)κ中g(shù)認知度較低及對預(yù)后擔(dān)憂等原因,多存在明顯的不良心理狀態(tài),而這種心理狀態(tài)的存在對于患者極為不利,因此對此類患者進行心理狀態(tài)及其影響因素的研究價值較高,以為其干預(yù)措施的有效制定與實施提供依據(jù)[1]。本文就不同文化程度腹腔鏡子宮切除術(shù)患者的術(shù)前心理狀態(tài)進行研究比較,現(xiàn)將研究結(jié)果報告如下。

    1 資料與方法

    1.1 一般資料 選取2013年12月~2015年8月于本院進行腹腔鏡子宮切除術(shù)治療的55例患者為觀察組,選取同時期55例健康同齡婦女為對照組。對照組年齡37~59歲,平均年齡(41.4±5.9)歲;文化程度:小學(xué)和初中22例,中專和高中20例,大專和以上13例。觀察組年齡36~61歲,平均年齡(41.5±5.6)歲;文化程度:小學(xué)和初中22例,中專和高中20例,大專和以上13例;疾病種類:子宮肌瘤47例,其他8例。兩組年齡、文化程度等一般資料比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05),具有可比性。

    1.2 方法 將兩組的心理狀態(tài)采用Zung量表進行評估,然后將評估結(jié)果分別進行統(tǒng)計,并將對照組和觀察組、觀察組中不同文化程度者的評估結(jié)果進行比較。

    1.3 評價標準 Zung量表是臨床中用于多類患者心理狀態(tài)評估且信度、效度均較高的量表之一,其中包括的焦慮和抑郁分量表分別包括20個測評問題,且分別以分值越高表示不良心理存在的可能性越大和(或)越為嚴重[2]。

    1.4 統(tǒng)計學(xué)方法 采用SAS5.0統(tǒng)計學(xué)軟件對數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計分析。計量資料以均數(shù)±標準差(±s)表示,采用t檢驗;計數(shù)資料以率(%)表示,采用χ2檢驗。P<0.05表示差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

    2 結(jié)果

    2.1 兩組Zung量表評分比較 對照組Zung量表焦慮評分為(32.10±4.60)分,抑郁評分為(30.24±4.41)分,觀察組分別為(53.45±5.12)、(55.68±5.29)分,兩組比較差異均有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。

    2.2 觀察組不同文化程度患者Zung量表評分比較 觀察組小學(xué)和初中文化程度者焦慮評分為(58.45±5.42)分,抑郁評分為(57.18±5.43)分;文化程度為中專和高中者焦慮評分為(52.31±5.07)分,抑郁評分為(50.62±4.82)分;文化程度為大專和以上者焦慮評分為(46.10±4.88)分,抑郁評分為(42.14±4.60)分。觀察組的Zung量表兩個指標評分均高于對照組,觀察組中文化程度較低者的評分均高于文化程度較高者(即文化程度為小學(xué)和初中者兩個指標評分均高于中專和高中、大專和以上者,中專和高中者兩個指標評分均高于大專和以上者),差異均有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。

    3 討論

    腹腔鏡子宮切除術(shù)是子宮切除術(shù)中的微創(chuàng)術(shù)式,其臨床效果受到的肯定程度不斷提高,臨床應(yīng)用率也不斷提高,其中關(guān)于此類手術(shù)患者術(shù)前心理應(yīng)激表達突出的控制性研究已不少見,而護理作為對患者心理狀態(tài)影響較為積極的干預(yù)方式,其護理的重點之一即是改善患者的術(shù)前不良心理狀態(tài),從而為手術(shù)治療的順利進行奠定基礎(chǔ)。而要達到較好的干預(yù)改善效果,對于患者不良心理狀態(tài)的現(xiàn)狀及其影響因素的掌握則是必要前提[3-7]。有研究認為,文化程度的差異是對此類患者心理狀態(tài)影響較大的方面,但也有研究并不認同此觀點,因此此方面的探討空間仍較大。故本文就不同文化程度腹腔鏡子宮切除術(shù)患者術(shù)前心理狀態(tài)進行觀察分析及比較,結(jié)果顯示,進行腹腔鏡子宮切除術(shù)治療的患者,其術(shù)前焦慮、抑郁心理表現(xiàn)突出,明顯易于健康婦女,同時文化程度較低者的不良心理表達程度明顯突出,提示應(yīng)針對不同文化程度者進行針對性的疏導(dǎo)。

    綜上所述,腹腔鏡子宮切除術(shù)患者的術(shù)前心理狀態(tài)處于較差的狀態(tài),且不同文化程度患者存在明顯差異。

    [1]魯智慧.在婦科護理工作中對子宮切除患者心理安撫的應(yīng)用研究.中國繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育,2015,7(5):166-167.

    [2]Matthews KA,Gibson CJ,EI Khoudary SR,et al.Changes in Cardiovascular Risk Factors by Hysterectomy Status with and without Oophorectomy: Study of Women’s Health across the Nation Published in final edited form as: J Am Coll Cardiol,2013,62(3): 191-200.

    [3]雷春連.現(xiàn)代兒科護理手冊.北京:北京大學(xué)出版社,2001:99.

    [4]馮燕玲.中醫(yī)情志療法對全子宮切除患者圍手術(shù)期的影響的臨床研究.廣州中醫(yī)藥大學(xué),2011.

    [5]陳海奕,唐翠明.190例腹腔鏡子宮全切手術(shù)的配合及護理.右江民族醫(yī)學(xué)院學(xué)報,2010,32(4):655-656.

    [6]岳清鴿.舒適護理在婦科經(jīng)腹腔鏡輔助陰式子宮全切手術(shù)患者中的應(yīng)用.中國醫(yī)藥導(dǎo)報,2010,7(16):223-224.

    [7]葉娟玉,喻蘭,顧婷.基層醫(yī)院開展腹腔鏡輔助陰式子宮全切除術(shù)的護理配合.新疆醫(yī)學(xué),2010(2):110-112.

    10.14164/j.cnki.cn11-5581/r.2016.05.221

    2015-11-02]

    112000 鐵嶺市中心醫(yī)院

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