B超產(chǎn)前檢查診斷胎兒異常的臨床意義

王彩玲

B超產(chǎn)前檢查診斷胎兒異常的臨床意義

王彩玲

目的探討B(tài)超產(chǎn)前檢查診斷胎兒異常的臨床意義。方法780例進行B超產(chǎn)前檢查的孕婦,對孕婦的臨床資料進行分析,并且與產(chǎn)后、尸檢等結(jié)果進行比較。結(jié)果采用B超產(chǎn)前檢查的780例孕婦中,20例胎兒有異象,約占總胎兒數(shù)的2.56%。其中,神經(jīng)系統(tǒng)異常生長的胎兒有5例,面部生長異常的胎兒有4例,患有心臟病的胎兒有1例,四肢生長異常胎兒有3例,多個部位異常的胎兒有7例；產(chǎn)后、尸檢21例胎兒有異象。B超產(chǎn)前檢查的準確率為99.87%(779/780)。結(jié)論采用B超對孕婦進行產(chǎn)前檢查,有助于觀察胎兒的生長發(fā)育情況,并及時了解胎兒的異常狀況(如胎兒畸形)并作出相應(yīng)的對策,這對醫(yī)學(xué)領(lǐng)域的影響較大,具有臨床推廣意義。

B超；產(chǎn)前檢查；孕婦；胎兒異常診斷；臨床價值

胎兒畸形的定義為：胎兒在發(fā)育過程中,受外界環(huán)境等因素的影響致使身體某些器官或肢體扭曲變形。目前,我國每年出生的畸形嬰兒大約有一百萬,并且大多數(shù)是心血管與肢體畸形。這類嬰兒由于身體部位的缺失,不僅會影響未來的生活,嚴重的甚至?xí)滤?。而B超檢查是目前常見的婦科檢查方式,它是將超聲波射至人體內(nèi)部,進而觀察人體內(nèi)部結(jié)構(gòu)的情況。所以將其用作孕婦的產(chǎn)前檢查,用于觀察胎兒的生長情況是有一定幫助的。而就此,本文選擇2013年7月～2015年7月在本院進行B超產(chǎn)前檢查的孕婦780例作為本次研究對象,并對孕婦的臨床資料進行分析,探討B(tài)超產(chǎn)前檢查診斷胎兒異常的臨床意義［1］。具體資料如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選擇2013年7月～2015年7月在本院進行B超產(chǎn)前檢查的孕婦780例作為本次研究對象,并對孕婦的臨床資料進行分析。780例孕婦,年齡23～50歲,平均年齡(28.9±7.3)歲,孕周為15～40周,平均孕周為(28.4±4.9)周,所有孕婦均同意采用其臨床資料進行研究［2］。

1.2 研究方法 ①所有孕婦均采用B超進行產(chǎn)前檢查診斷,儀器的型號為GE VOLUSON E8型彩色多普勒超聲診斷儀。與此同時,進行檢查的工作人員在操作間對儀器進行適當(dāng)?shù)恼{(diào)整。②還未開始檢查時,孕婦采取平躺仰臥或側(cè)臥的方式,并將腹部顯露在外。準備工作就緒之后則可以進行B超檢查。檢查的第一步是找到胎兒的具體位置,再查看其腦部、四肢等部位的生長發(fā)育情況,同時將胎兒的異常情況詳細記錄下來。③通過與產(chǎn)后、尸檢等結(jié)果進行對比分析,算出B超產(chǎn)前檢查的準確率。進而總結(jié)B超檢查的臨床意義［3］。

1.3 觀察指標 觀察產(chǎn)前B超、產(chǎn)后、尸檢結(jié)果,是否存在胎兒異象。B超產(chǎn)前檢查的準確率=(總例數(shù)-漏診例數(shù))/總例數(shù)×100%［4］。

2 結(jié)果

采用B超產(chǎn)前檢查的780例孕婦中,20例胎兒有異象,約占總胎兒數(shù)的2.56%。其中,神經(jīng)系統(tǒng)異常生長的胎兒有5例,面部生長異常的胎兒有4例,患有心臟病的胎兒有1例,四肢生長異常胎兒有3例,多個部位異常的胎兒有7例；產(chǎn)后、尸檢21例胎兒有異象。B超產(chǎn)前檢查的準確率為99.87%(779/780)。

3 討論

目前,我國每年出生的畸形嬰兒大約有一百萬,并且大多數(shù)是心血管與肢體畸形,是由于染色體變異或母體內(nèi)部環(huán)境出現(xiàn)異象所形成的。造成胎兒畸形的原因較多并且復(fù)雜,除了胎兒自身以及母親身體機能的原因,還有外界環(huán)境的影響,如孕婦在懷孕期間服用了不合理藥物、接觸具有放射性物質(zhì)等［5］。這類嬰兒由于身體部位的缺失,不僅會影響未來的生活,嚴重的甚至?xí)滤?。這不僅會給家庭帶來巨大災(zāi)難,還會給我國的人才培養(yǎng)帶來重大損失［6-9］。

隨著科學(xué)技術(shù)的不斷進步,醫(yī)學(xué)領(lǐng)域也獲得較好、較快發(fā)展。其中,B超是當(dāng)今常見的婦科檢查方式,并且在我國醫(yī)學(xué)領(lǐng)域這種檢查方法已運用了較多年。它是將超聲波射至人體內(nèi)部,進而觀察人體內(nèi)部結(jié)構(gòu)的情況［10-12］。所以將其用作孕婦的產(chǎn)前檢查,用于觀察胎兒的生長情況是有一定幫助的,它能準確的檢測出胎兒生長發(fā)育異常的具體位置,有效的降低身體不完整嬰兒的出生率。

本研究選擇2013年7月～2015年7月在本院進行B超產(chǎn)前檢查的孕婦780例作為本次研究對象,并對孕婦的臨床資料進行分析。 通過產(chǎn)前B超檢查結(jié)果顯示,20例胎兒有異象,約占總胎兒數(shù)的2.56%。其中,神經(jīng)系統(tǒng)異常生長的胎兒有5例,面部生長異常的胎兒有4例,患有心臟病的胎兒有1例,四肢生長異常胎兒有3例,多個部位異常的胎兒有7例。這與產(chǎn)后、尸檢等的結(jié)果(有21例胎兒有異象)無太大差異。B超產(chǎn)前檢查的準確率為99.87%,該種檢查的診斷效果較好。

綜上所述,B超產(chǎn)前檢查能有效的檢測出胎兒的生長發(fā)育情況,并能提前發(fā)現(xiàn)生長發(fā)育異常的胎兒,進而作出相應(yīng)的診治,能有效的降低身體不完整的嬰兒出生率,這對醫(yī)學(xué)領(lǐng)域的影響較大,具有臨床推廣價值。

［1］廖海紅.B超產(chǎn)前檢查診斷胎兒異常的臨床意義.世界臨床醫(yī)學(xué),2016,10(15):539-541.

［2］蔣曉敏,呂曉燕,宗亞玲,等.B超測量胎兒徑線預(yù)測新生兒體重的臨床研究.中國婦幼健康研究,2014,2(14):135-139.

［3］徐恒,王彥,陳艷珊,等.連續(xù)順序追蹤超聲法診斷胎兒手足畸形的臨床應(yīng)用.中華醫(yī)學(xué)超聲雜志(電子版),2014,4(4):27-34.

［4］劉莉平.中國超聲醫(yī)學(xué)工程學(xué)會第二屆超聲診斷安全閡值及胎兒畸形研討會會議紀要.中國超聲醫(yī)學(xué)雜志,2014,3(6):84-89.

［5］朱佳成,彭翔,鄧建中,等.B超在產(chǎn)科臨床胎兒異常狀況診斷中的影響分析.中國實用醫(yī)藥,2015,10(34):89-92.

［6］丁美平.B超合胎心監(jiān)護診斷胎兒宮內(nèi)缺氧及新生兒窒息情況分析.中國婦幼保健,2015,4(6):911-913.

［7］劉志強,劉翔宇.B超診斷胎兒畸形31例分析// 中國超聲醫(yī)學(xué)工程學(xué)會第三屆全國婦產(chǎn)及計劃生育超聲醫(yī)學(xué)學(xué)術(shù)會議論文匯編 ,2010:152-154.

［8］吳春燕.B超產(chǎn)前檢查診斷胎兒異常的臨床意義.中國醫(yī)學(xué)裝備,2015(2):79-82.

［9］施政.產(chǎn)前檢查中B超對診斷胎兒異常的應(yīng)用價值分析.當(dāng)代醫(yī)學(xué),2016,22(6):69-70.

［10］陳勇華.B超診斷胎兒畸形的臨床應(yīng)用.大家健康:學(xué)術(shù)版,2013(11):6-7.

［11］秦慕俠,繆仕華,陳風(fēng)玲,等.B超診斷胎兒畸形29例分析// 第二屆超聲診斷安全閾值及胎兒畸形研討會論文匯編 ,2005:38-39.

［12］陳曉玲,史仕純,紀莉,等.B超診斷胎兒畸形35例報告// 中華醫(yī)學(xué)會第六次全國超聲醫(yī)學(xué)學(xué)術(shù)年會論文匯編,2001:299.

10.14164/j.cnki.cn11-5581/r.2016.19.063

2016-08-17］

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