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      老年2型糖尿病患者的臨床護理要點研究

      2016-01-26 13:46:53常曉春
      中國現(xiàn)代藥物應(yīng)用 2016年15期
      關(guān)鍵詞:空腹飲食血糖

      常曉春

      老年2型糖尿病患者的臨床護理要點研究

      常曉春

      目的探究老年2型糖尿病患者的臨床護理要點及效果。方法80例老年2型糖尿病患者,采取數(shù)字隨機法將其分為觀察組和對照組, 每組40例。對照組患者采取常規(guī)的護理模式進行護理, 觀察組患者在對照組基礎(chǔ)上實施綜合干預(yù)護理。對比兩組患者的護理滿意度和血糖控制情況。結(jié)果護理干預(yù)后, 觀察組患者滿意度為100.0%(40/40), 對照組滿意度為87.5%(35/40), 觀察組滿意度明顯高于對照組, 差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。護理干預(yù)后, 觀察組患者空腹血糖為(5.07±0.28)mmol/L, 餐后2 h血糖為(5.26±0.67)mmol/L, 對照組患者空腹血糖為(6.25±0.67)mmol/L, 餐后2 h血糖為(7.87±1.08)mmol/L,觀察組患者空腹血糖、餐后2 h血糖均明顯低于對照組, 差異均有統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05)。結(jié)論針對老年2型糖尿病患者實施綜合護理干預(yù)模式, 不僅能有效提高患者的護理滿意度, 能有效提高患者的生活質(zhì)量, 嚴格控制患者的血糖, 還能有效預(yù)防患者發(fā)生并發(fā)癥情況, 值得在臨床中推廣使用。

      老年2型糖尿?。痪C合護理模式;護理要點

      老年2型糖尿病患者是目前威脅老年人身體健康的重要疾病類型, 甚至成為了危害老年人生命安全的疾病之首, 不僅容易并發(fā)嚴重的并發(fā)癥, 其本身也具有病情進展快、病死率高的特點[1]。本研究針對老年2型糖尿病患者實施綜合護理干預(yù), 對比其與一般護理模式的護理效果區(qū)別, 探究該護理模式對老年2型糖尿病患者預(yù)后的影響, 現(xiàn)報告如下。

      1 資料與方法

      1.1 一般資料 選取本院分泌科2014年12月~2015年12月收治的80例老年2型糖尿病患者, 采取數(shù)字隨機法將其分為觀察組和對照組, 每組40例。納入標準:①>60歲的患者;②無嚴重糖尿病并發(fā)癥患者, 如心、腎、視網(wǎng)膜病變等;③無中心血管疾病和精神疾??;④能生活自理者。排除標準:排除語言溝通障礙者及不愿參與實驗者。觀察組患者中男26例, 女14例;年齡47~69歲, 平均年齡(54.35±5.23)歲;病程1~5年, 平均病程(3.31±1.25)年。對照組患者中男24例,女16例;年齡48~69歲, 平均年齡(55.05±5.33)歲;病程1~5年, 平均病程(3.47±1.35)年。兩組患者一般資料比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05), 具有可比性。

      1.2 護理方法 對照組患者給予常規(guī)的護理, 觀察組患者則在對照組基礎(chǔ)上給予綜合護理干預(yù)措施, 具體包括以下幾點。

      1.2.1 飲食護理 飲食是老年2型糖尿病最基本的治療方法, 對患者的影響非常重要。因此, 在綜合護理干預(yù)中需要加強對老年2型糖尿病患者的飲食制定。首先需要綜合考慮患者的病情、生活習慣、飲食喜好等基本情況, 制定出符合患者治療需求的治療方案。例如嚴格按比例均衡搭配飲食熱量, 嚴格定時定量進食, 控制食鹽攝入量<6 g/d。飲食計劃多考慮低脂、低鹽、低糖、高纖維素、高維生素的食物, 叮囑患者戒煙、戒酒。

      1.2.2 心理護理 積極鼓勵患者, 給患者營造一個積極的、樂觀的、健康的心理狀態(tài), 以有效調(diào)節(jié)患者的血管和胰島功能的穩(wěn)定。因此在護理過程中, 護理人員需要用“心”, 用“情”去護理。加強對患者的應(yīng)激反應(yīng)護理, 避免患者出現(xiàn)過激情緒而影響患者的病情。

      1.2.3 運動護理 運動是增強患者抵抗力的重要手段, 因此護理人員可以根據(jù)患者的病情和年齡, 為患者制定以有氧運動為主的運動計劃。運動時長為20~30 min/d, 運動時間宜為餐后1 h[2]。此外, 在運動過程中, 需要時刻關(guān)注患者運動的質(zhì)與量, 避免運動過度帶來的不良反應(yīng)。

      1.3 觀察指標及療效評定標準 對比兩組的血糖(空腹血糖及餐后2 h血糖)控制情況、患者滿意度情況。滿意度評價采用本院自制調(diào)查表, 分為非常滿意、滿意、不滿意。滿意度=(非常滿意+滿意)/總例數(shù)×100%。

      1.4 統(tǒng)計學(xué)方法 采用SPSS17.0統(tǒng)計學(xué)軟件對數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計分析。計量資料以均數(shù)±標準差(±s)表示, 采用t檢驗;計數(shù)資料以率(%)表示, 采用χ2檢驗。P<0.05表示差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

      2 結(jié)果

      2.1 兩組患者滿意度情況比較 護理干預(yù)后, 觀察組患者非常滿意23例, 滿意17例, 不滿意0例, 滿意度為100.0%(40/40);對照組患者非常滿意17例, 滿意18例, 不滿意5例, 滿意度為87.5%(35/40);觀察組滿意度明顯高于對照組, 差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。

      2.2 兩組患者血糖控制情況比較 護理干預(yù)后, 觀察組患者空腹血糖為(5.07±0.28)mmol/L, 餐后2 h血糖為(5.26±0.67)mmol/L,對照組患者空腹血糖為(6.25±0.67)mmol/L, 餐后2 h血糖為(7.87±1.08)mmol/L, 觀察組患者空腹血糖、餐后2 h血糖均明顯低于對照組, 差異均有統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05)。

      3 討論

      隨著人們生活水平不斷提高, 人口老齡化進程不斷加快,老年2 型糖尿病發(fā)病率不斷提高, 對患者生活的影響不斷加大。有效加強患者的飲食護理、心理護理以及糖尿病健康宣教成為了提高糖尿病護理質(zhì)量的重要手段。本研究結(jié)果顯示, 護理干預(yù)后, 觀察組患者滿意度為100.0%, 高于對照組的87.5%(P<0.05)。護理干預(yù)后, 觀察組患者空腹血糖、餐后2 h血糖均明顯低于對照組, 差異均有統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05)。可見, 采取綜合護理模式進行護理能有效提高患者滿意率, 加強患者的預(yù)后情況。這與張紅等[3]在其作品《太原市社區(qū)老年2型糖尿病患者自我超越現(xiàn)狀調(diào)查及干預(yù)研究》中提出的“綜合護理干預(yù)能有效提老年2型糖尿病患者的治療效果和依從性”這一結(jié)論非常相似。

      綜上所述, 針對老年2型糖尿病患者采取綜合護理干預(yù)模式進行護理, 能有效提高護理效果, 值得在臨床中推廣使用。

      [1]王麗, 張俊蕾.老年2型糖尿病患者自我管理水平及影響因素分析.護理學(xué)報, 2012, 19(7):39-42.

      [2]姚祚星.從理論到實踐:老年慢病延續(xù)護理網(wǎng)絡(luò)平臺的構(gòu)建--從糖尿病出發(fā).南方醫(yī)科大學(xué), 2014.

      [3]張紅.太原市社區(qū)老年2型糖尿病患者自我超越現(xiàn)狀調(diào)查及干預(yù)研究.山西醫(yī)科大學(xué), 2015.

      10.14164/j.cnki.cn11-5581/r.2016.15.153

      2016-05-18]

      163113 黑龍江省大慶油田腦血管醫(yī)院

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