未來醫(yī)生在和諧社會中的責任

文/劉　寧　韓俊莉

未來醫(yī)生在和諧社會中的責任

文/劉寧韓俊莉

如果要問醫(yī)生與和諧社會有怎樣的邏輯關(guān)系？那么，我們可以這樣理解：醫(yī)者，宜寬容與大愛而精鉆業(yè)務(wù)，方智達天下。這里面，有著很深的學問，就是說，醫(yī)者要有德有才，而“德”就是做人，“才”就是技術(shù)。那么對于我們在校的醫(yī)學生，未來的醫(yī)生，如何用德才來詮釋社會所賦予我們的責任？換句話說，未來醫(yī)生在和諧社會中將有怎樣的責任呢？

現(xiàn)代醫(yī)學要求醫(yī)師應該具備這樣4個要素：精湛的醫(yī)術(shù)、良好的醫(yī)德、良好的溝通能力和熟知醫(yī)療法律法規(guī)。只有這樣，才能最好地規(guī)避醫(yī)療風險，既保護了我們自己，又對患者負了責任。那么我們現(xiàn)在所要做的就是能夠在在校期間培養(yǎng)該有的德行，精鉆自己該有的技術(shù)，才能促進醫(yī)患和諧，在我們未來的道路上更加順遂地走下去。古人劉昉《幼幼新書·自序》曰:“未醫(yī)彼病，先醫(yī)我心”。《醫(yī)工論》里也說，“為醫(yī)之道，必先正己，然后正物”。因此，不管將來如何，做什么都首先就是把人做好，只有先做好人，才會有一顆平淡的心，一切皆會處之泰然，方才掬起每一次的感動，懷揣一顆大愛之心，承擔作為一名中國醫(yī)者的職責與責任。如今，隨著醫(yī)學范式的轉(zhuǎn)換反映出現(xiàn)代醫(yī)學發(fā)展的歷程，醫(yī)學的發(fā)展促使人們對醫(yī)學教育的內(nèi)容進行重新評價，從生物-心理-社會的角度對健康的涵義重新詮釋，以使醫(yī)學教育能夠適應新的醫(yī)學情況?；凇叭绾谓?gòu)能回應新世紀挑戰(zhàn)和滿足新世紀需求的醫(yī)學教育模式”，臺灣大學醫(yī)學院最早提出“醫(yī)學人文學”這個概念，引入“醫(yī)學人文學”課程的目的是向?qū)W生灌輸移情感，同時使他們成為對自己、?對患者并對整個社會負責的稱職醫(yī)生。臺灣大學醫(yī)學院院長曾經(jīng)說：“現(xiàn)代醫(yī)學教育是傳授一種人文化的醫(yī)學以使學生可以理解、體驗和掌握醫(yī)學的人文哲學，并因此建立自己的價值理論和倫理標準，最終建立起自己的生活哲學。只有我們達到了這個目標，我們才能說我們的教育成功了”。有句話說，“優(yōu)秀醫(yī)生救治民族危難，普通醫(yī)生救治精神頹廢，初等醫(yī)生僅醫(yī)治病痛罷了”。而我們古人早有：“上醫(yī)治世、中醫(yī)治人、下醫(yī)治病”。意即醫(yī)生的責任由三個層次：保護健康，治愈疾??；恢復人的精神完滿；促進社會公正,以達和諧。說的簡約些，未來醫(yī)生在和諧社會中的責任有三：對醫(yī)術(shù)的責任，對患者的責任，對國家的責任。

對醫(yī)術(shù)的責任

醫(yī)生對醫(yī)術(shù)的責任就是不斷地選擇開發(fā)先進高效的技術(shù)，淘汰落后或存在危險的技術(shù)。醫(yī)術(shù)是醫(yī)生從事診療活動的憑借，是醫(yī)生發(fā)揮自身價值的內(nèi)在條件。一位合格的臨床醫(yī)生應對其專業(yè)知識和技能達到熟練掌握且運用自如的程度，并努力做到有所發(fā)展創(chuàng)新。21世紀，循證醫(yī)學的問世給我們帶來了方便，為患者提供了世界最前沿的診療技術(shù)，同時又向醫(yī)者提出了新的挑戰(zhàn)。所以,我們現(xiàn)在作為一名醫(yī)學生,未來的醫(yī)者,在校期間的任務(wù)永遠是學習,而且還得學好習、學習好、好學習，打牢我們的專業(yè)基礎(chǔ)，并且延伸我們的專業(yè)內(nèi)涵。醫(yī)學，是一個專業(yè)性很強的技能職業(yè)，不僅要有很深厚的基礎(chǔ)理論功底，還要有臨床動手能力和思辨能力。更重要的是，為了對自己的未來負責、對未來的患者負責。我們要有屬于我們的人生信仰：“人活一輩子，一定要建立一個比自己大一點的目標，可以一輩子追求的目標，只有這樣，才不會因為一時的得失或失敗而迷失方向”；還要有專業(yè)信仰，那就是“希波克拉底誓言”。有了方向，有了目標，有了信仰，堅定地走下去，并且在行醫(yī)路上突破自己，告誡警醒自己，活到老，學到老，“路漫漫其修遠矣，吾將上下而求索”。醫(yī)學的發(fā)展，在各科學領(lǐng)域，永遠走在時代前沿，其首先應用于我們醫(yī)學生物專業(yè)中。這就是我們精鉆醫(yī)術(shù)的責任。

作者單位/ 劉 寧：山西中醫(yī)學院附屬醫(yī)院韓俊莉：山西省中醫(yī)院

對患者的責任

唐代著名醫(yī)家孫思邈說，“人命至重，有貴千金”。白求恩同志說過:“一個醫(yī)生的責任就是使我們的病人快樂，幫助他們恢復健康，恢復力量”。其實，患者本身就是社會的弱勢群體。每一個人，在自己生理或心理不健康時，為了尋求健康，他可以將自己身體抑或思想的隱私在醫(yī)者面前暴露得徹底無疑，更何況是在危難之時，如此信任醫(yī)者。所以我們應當換位思考，懷著一顆感恩的心對患者如褓赤子，做到一視同仁。從一名醫(yī)學生到權(quán)威的專家，是一個過程，從現(xiàn)在起我們就應當培養(yǎng)并忠告自己：“如果我們不夠淵博，請至少給患者一些精心準備的知識；如果我不夠激情，請至少給患者一些老老實實的真誠；如果我們不夠嫻熟，請至少給患者一些減少痛苦的處理”。因為最終贏得患者莞爾一笑的不是靚麗的長相，不是矯揉造作的滄桑，不是驚駭世俗的怪論，而是真誠與寬容。所以，醫(yī)生職業(yè)的特殊性決定了醫(yī)生是個包含較多道德義務(wù)的角色。一個人是不是要當醫(yī)生，首先就要作出倫理的判斷，醫(yī)德是醫(yī)生不可缺少的，缺少了就不叫醫(yī)生，比如醫(yī)生不能拒絕行醫(yī)、醫(yī)生必須具有敬業(yè)精神等等，而這種職能的履行要靠醫(yī)務(wù)人員以高度自覺的態(tài)度踐行醫(yī)德規(guī)范和行為準則來實現(xiàn)。這種遵守道德規(guī)范的自覺性培養(yǎng)和形成，恰恰是以人的責任心為前提的，任何高尚的德行，都是以某種責任心為前提的，任何道德規(guī)范都是相應責任的體現(xiàn)。而這個責任的目標參照物就是患者。

對國家和社會的責任

祖國醫(yī)學博大精深，我們是新世紀的中醫(yī)人，與現(xiàn)代醫(yī)學同樣有著推動社會發(fā)展的共同責任——為人類健康奮斗終身。同時，我們肩負著發(fā)展祖國醫(yī)學精華的艱巨任務(wù)，我們不能忘根，更不能忘本，老祖宗幾千年的精粹不能斷送在我們手中，我們要利用好現(xiàn)在的高端技術(shù)發(fā)展我們傳統(tǒng)醫(yī)學的理論擴增，與時俱進，用現(xiàn)代醫(yī)學理論解釋幾千年前先賢圣哲的創(chuàng)世經(jīng)典。前一段時間，有聲音指出，廢除傳統(tǒng)醫(yī)學，廢除中醫(yī)，對于這一質(zhì)疑，我們有權(quán)力、有責任去證明我們祖國醫(yī)學存在的必然性，今后也許能與現(xiàn)代醫(yī)學同樣呵護人類健康，而事實也證明了這一點。所以我們要振興祖國醫(yī)學、傳統(tǒng)醫(yī)學。

不論是對醫(yī)術(shù)的責任、對患者的責任、還是對國家社會的責任，只有具有了強烈的責任意識,才能愛崗敬業(yè)；只有始終把個人對責任的擔當和貢獻放在第一位,才能甘愿服務(wù)于人民衛(wèi)生事業(yè)，并且只有這樣，才能做得更好。最后，我想說，無論社會怎樣發(fā)展，醫(yī)者永遠都逃脫不了這必備的三大責任，而我們現(xiàn)在需要做的就是靜下心來，細細品味，在即將踏上臨床之路的過渡時期讓這一切做人做事總則成為自己人生承上啟下的轉(zhuǎn)折點。