探析突發(fā)性心肌梗死患者的心血管內科的療效

李宏偉（河南省范縣人民醫(yī)院，河南 濮陽 457500）

探析突發(fā)性心肌梗死患者的心血管內科的療效

李宏偉
（河南省范縣人民醫(yī)院，河南 濮陽 457500）

目的 探析突發(fā)性心肌梗死患者的心血管內科的療效。方法 選取我院2015年4月～2016年1月收治的突發(fā)性心肌梗死患者100例作為研究對象，將其隨機分為研究組與參照組，各50例。參照組患者給予常規(guī)治療，研究組患者在常規(guī)治療的基礎上使用阿托伐他汀進行治療，對兩組患者療效及血脂水平進行比較。結果 研究組總有效率顯著高于參照組（P＜0.05）；研究組血脂水平顯著低于參照組（P＜0.05）。結論 對突發(fā)性心肌梗死患者在常規(guī)治療基礎上使用阿托伐他汀，可取得良好的療效，且不良反應少，值得推廣。

心肌梗死；心血管內科；療效

在心血管內科，患有突發(fā)性心肌梗死的患者的越來越多，往往還伴隨著心力衰竭、心律失常的癥狀，其特點為死亡率高、發(fā)病急，會對患者的生命安全造成嚴重的威脅［1］。因此需要對突發(fā)性心肌梗死患者采取治療措施，制定有效、科學的治療方案，使得治療效率得到提升。本文選取我院收治患者100例，在常規(guī)治療基礎上采用阿托伐他汀治療，療效良好，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2015年4月～2016年1月收治的突發(fā)性心肌梗死患者100例作為研究對象，將其隨機分為研究組與參照組，各50例。依據心肌梗死的臨床診斷標準，所有患者均符合標準。其中男53例，女47例；年齡34～75歲，平均年齡（62.3±2.6）歲。兩組患者一般資料比較，差異無統(tǒng)計學意義（P＞0.05）。

1.2 治療方法

在患者住院后，要先對患者病情進行全面的評定，對其各項生命指標進行檢測，對其病情進行評定，在治療時使用強心劑和止痛劑。在此基礎上，對參照組患者進行常規(guī)藥物治療，其治療藥物包括抗血小板制劑、β受體阻滯劑、阿司匹林等［2］。對于研究組患者，其常規(guī)治療與參照組一致，除此之外每晚給患者加用阿托伐他汀20 mg/次，1次/d，口服，一個療程為4周，連續(xù)治療2個療程。

1.3 觀察指標及療效判定標準

觀察兩組患者的療效。對患者進行心臟功能、心電圖檢查并隨后進行治療，對患者療效的評定標準分別為顯效、有效、無效。無效：患者病情仍然保持原樣，但出現心絞痛的次數越來越多的情況；有效：心絞痛出現的次數變少、痛感減輕，ST-T心電圖改善；顯效：患者癥狀明顯減輕，ST段＞0.15 mV?？傆行?顯效率+有效率。與此同時，還要對患者治療前后的TG、TC濃度進行檢查，對其血脂水平進行比較。

1.4 統(tǒng)計學方法

本次研究數據均以SPSS 20.0的統(tǒng)計軟件分析，計數資料以百分數（%）表示，采用x2檢驗，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計意義。

2 結 果

2.1 兩組療效比較

在治療后，研究組顯效26例，有效21例，無效3例，總有效率為94%；參照組顯效10例，有效25例，無效15例，總有效率為70%。研究組總有效率顯著高于參照組，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。

2.2 治療后兩組血脂變化比較

在治療開始前，兩組患者血脂水平方面比較，差異無統(tǒng)計學意義（P＞0.05）；在治療之后，兩組血脂方面情況都有改善，且研究組患者的血脂水平顯著低于參照組，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。

3 討 論

急性心肌梗死在臨床中屬于常見病、多發(fā)病，這種病癥的病情發(fā)生速度快，具有復雜的發(fā)病機制，會對患者的機體造成嚴重損害，容易導致較高的死亡率和致殘率［3］。心肌梗死病癥的誘發(fā)因素有很多，包括過度勞累、情緒波動、寒冷刺激、大量飲酒等［4］。血小板聚集、冠狀動脈硬化都屬于發(fā)病機制，容易導致動脈內出現斑塊破裂，使得血管堵塞，最終造成心肌細胞壞死［5］。

在治療心肌梗死的方法中，最常用的就是心血管內科治療，其治療效果良好。據研究資料顯示，對急性心肌梗死患者進行心血管內科治療能夠對患者情況進行有效地改善，使得患者死亡幾率降低［6］。本次研究結果顯示，研究組總有效率顯著高于參照組（P＜0.05）；研究組血脂水平顯著低于參照組（P＜0.05）。提示阿托伐他汀對于治療突發(fā)性心肌梗死有很好的療效。

作為他汀類藥物的一種，阿托伐他汀能夠對合成低密度脂蛋白起到很好的促進作用，對合成機體固醇起到抑制作用，從而改善、控制患者的血脂水平，對動脈粥樣硬化起到抑制作用，促進患者心肌細胞功能、血管內皮細胞的恢復，使得炎癥反應降低，患者的心功能得到恢復，從而促使治療效率的提高［7］。在本次研究中，兩組患者在治療前血脂水平差異不明顯，在治療后，研究組TC水平為（4.45±1.01）mmol/L，TG為（1.40±0.29）mmol/L，明顯比參照組患者低，說明在對患者的血脂改善上阿托伐他汀十分有效。

綜上所述，采用阿托伐他汀治療突發(fā)性心肌梗死，能有效改善患者的心血管狀況，提高療效，降低血脂水平，改善預后，臨床價值較高，值得推廣。

［1］ 江蘇省中醫(yī)藥特色優(yōu)勢研究課題組，黃亞博，馮廣清，費忠東，陳寧，李家寶，何蘊德.江蘇省中醫(yī)、中西醫(yī)結合內科優(yōu)勢病種調查研究［J］.江蘇中醫(yī)藥，2013，09：5-8.

［2］ 獨孤昌軍.淺談心血管內科不穩(wěn)定性心絞痛的臨床療效分析［J］.中西醫(yī)結合心血管病電子雜志，2014，10：1-2.

［3］ 李 君，李丹丹，彭碧云.心血管內科冠脈介入性臨床診斷與治療分析［J］.臨床醫(yī)藥文獻電子雜志，2014，11：1929+1932.

［4］ 陳東林.120例心血管內科患者進行臨床治療的效果分析［J］.中國衛(wèi)生標準管理，2015，03：143-144.

［5］ 宋桂麗，黃文娟.優(yōu)質護理服務在心血管內科臨床護理中的應用［J］.中國醫(yī)藥指南，2013，25：249-250.

［6］ 吳紅梅，歐陽月琴.康復護理對老年急性心肌梗死患者的療效觀察［J］.當代臨床醫(yī)刊，2015，06：1814-1815.

［7］ 李艷紅，畢美娟，范雪燕.急性心肌梗死心理護理的效果分析［J］.中國現代藥物應用，2013，16：207-208.

本文編輯：孫春宇

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ISSN.2095-6681.2015.011.012.02