中藥蘆根的藥理作用及臨床應(yīng)用

孫淑玲

（大慶市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院，黑龍江 大慶 163515）

中藥蘆根的藥理作用及臨床應(yīng)用

孫淑玲

（大慶市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院，黑龍江 大慶 163515）

蘆根很多學(xué)者認(rèn)為蘆根味甘性寒，運(yùn)用于臨床常見病治療中具有顯著作用，如感冒，如口臭，如膽囊炎、支氣管炎、肝炎、急性扁桃體腺炎等常見炎癥，因而本文對蘆根化學(xué)成分、藥理作用以及臨床應(yīng)用展開分析，希望能夠?yàn)榕R床中藥復(fù)方研究提供真實(shí)、科學(xué)的參考依據(jù)。

蘆根；藥理作用；化學(xué)成分；臨床應(yīng)用

蘆根包括鮮蘆根與干蘆根。鮮蘆根為活水蘆根，多為扁圓柱形與長圓柱形，長短不一，直徑最高達(dá)1.5 cm，其表面為黃白色，有光澤，而且先端尖形如竹筍，屬于黃綠色或綠色[1]。干蘆根為壓扁的長圓柱形，黃白色，表面有光澤，節(jié)部較硬顯紅黃色，而且節(jié)間有縱皺紋，其質(zhì)輕而柔韌，不易折斷。在中藥研究方面，臨床認(rèn)為將其運(yùn)用于炎癥、感冒以及口臭治療中，具有顯著效果，具體作用可參考下文。

1 中藥蘆根化學(xué)成分

蘆根最主要的化學(xué)成分為多糖類，其次為黃酮類、甾體類、蒽醌類、生物堿、揮發(fā)性成分、小分子類等多種成分，具體如下：①多糖類；蘆根的多糖類成分的提取主要是通過微波法、凝膠色譜法、蛋殼粉柱分離法，其中蛋殼粉柱分離法具有穩(wěn)定性好、洗脫方便、易保存、制作簡便等諸多優(yōu)勢[2]；②甾體類：蘆根含有豆甾-1-烯-3-酮、24-甲基膽甾醇、豆甾-1，23-二烯-3-醇、24-乙基膽甾醇等4種甾體結(jié)構(gòu)；③蒽醌類：蘆根當(dāng)中能夠提取到大黃素甲醚，這是一種蒽醌類化合物；④黃酮類：蘆根可提取到小麥黃素，屬于一種黃酮類化合物；⑤揮發(fā)性成分：通過氣相色譜-飛行時(shí)間質(zhì)譜法能夠測定出蘆根的脂肪酸與脂肪酯含量約有25.7%；⑥小分子類：蘆根能夠分離出龍膽酸、香草醛、翔基苯甲醛、阿魏酸、5-翔甲基糠醛、咖啡酸等諸多小分子類化合物；⑦生物堿：蘆根可分離出核黃素，其為典型生物堿類成分；⑧其他類：蘆根可提取出薏苡素、西米杜鵑醇、硫胺等其他化學(xué)成分。

2 中藥蘆根藥理作用

目前臨床發(fā)現(xiàn)蘆根主要具有保肝、抗菌化等兩大功效，具體如下：①保肝：蘆根保肝作用主要來自于其多糖成分，其具有抗肝纖維化、保肝的作用，在對四氯化碳小鼠進(jìn)行的肝損傷保護(hù)實(shí)驗(yàn)中，發(fā)現(xiàn)蘆根多糖能夠顯著增加肝細(xì)胞抗損傷效果，同時(shí)減少損傷肝臟的內(nèi)毒物含量，增加肝臟與血清的GSH-Px活力，可將過氧化物氧轉(zhuǎn)化為無毒醇和水，因而抗氧化損傷的效果極強(qiáng)[3]；在進(jìn)一步的研究當(dāng)中，發(fā)現(xiàn)CCl4（四氯化碳）引起肝纖維化的大鼠的肝功能下降或病理學(xué)改變，但是通過大劑量或小劑量的蘆根多糖對肝細(xì)胞進(jìn)行保護(hù)，不僅能夠增強(qiáng)肝功能，也能夠抑制肝纖維化，還能夠改善肝脂肪化；臨床認(rèn)為小劑量的蘆根多糖具有抗氧化功能，大劑量蘆根多糖具有減少膠原含量的效果。②抗菌化：在利用蘆根測試其對脂質(zhì)體抗氧化活性的測定、還原力、清除抑制翔基自由基等方面的體外抗氧化功能，發(fā)現(xiàn)其具有顯著的抗氧化活性。于此同時(shí)，相關(guān)研究表明，此種藥物具有抗炎效果[4]。

3 中藥蘆根臨床應(yīng)用

蘆根味甘且性寒，兼具除煩、利尿、止嘔、清熱瀉火與生津止火等治療效果，同時(shí)臨床證實(shí)其能夠治療感冒、支氣管炎、口臭、急性扁桃體腺炎、肺膿瘍等疾病，具體如下：①治感冒：蘆根沖劑為蘆根60 g、夏枯草60 g、黃柏60 g、魚腥草60 g、白茅根30 g所組成，用其治療感冒時(shí)具有起效快、無毒副作用、解熱效果強(qiáng)等優(yōu)點(diǎn)，而且鮮蘆根配合鮮薄荷葉取代茶飲，能夠治療傷風(fēng)咽痛患者。②治支氣管炎：中醫(yī)將支氣管炎列入“咳嗽”的范疇，無論是急性支氣管炎還是慢性支氣管炎，應(yīng)用蘆根治療后，混合感染、細(xì)菌感染以及病毒感染的支氣管炎患者都能取得良好的療效，因而蘆根治療支氣管炎的作用得到了臨床的高度認(rèn)可[5]。③治口臭：口臭的發(fā)生與熱病傷津、舌燥少津有關(guān)，蘆根味甘性寒可起到對癥治療的效果，應(yīng)用蘆根與冰糖煎服能夠有效的治療口臭。④治肝炎與膽囊炎：綜合蘆根護(hù)肝、清熱利濕、抑制轉(zhuǎn)氨酶、退黃、消炎、清熱利膽、促進(jìn)膽汁分泌等功效，在治療膽囊炎或肝炎時(shí)，能夠發(fā)揮顯著的治療作用。⑤治急性扁桃體腺炎：將蘆根與大黃相配伍可治愈急性期的扁桃體腺炎患者，大部分患者能夠在服藥的12 h內(nèi)恢復(fù)正常體溫，其他患者也能夠在1～2 d內(nèi)消除急性扁桃體腺炎癥狀，雖然一些患者存在一過性大便溏薄，或者腸鳴腹痛，但這種癥狀可在便后緩解。

4 討 論

蘆根根莖含有大量的維生素C、B1、B2以及脂肪1%，天冬酰胺0.1%，蛋白質(zhì)5%，碳水化合物51%。又含5-二甲氧基-對-苯醌、對-羥基苯甲醛、丁香醛、阿魏酸、香草酸、松柏醛、對-香豆酸及二氧雜環(huán)已烷木質(zhì)素。還含脂肪酸、氨基酸、生育酚、甾醇、多元酚，如龍膽酸和咖啡酸。另含薏苡素、β-香樹脂醇、蒲公英賽醇、小麥黃素、蒲公英寒酮、由阿拉伯糖及游離的脯氨酸和三甲銨乙內(nèi)酯類化合物。主要功能是保肝與抗菌化。適應(yīng)癥為感冒、膽囊炎、口臭、肝炎、支氣管炎、治肺膿瘍、急性扁桃體腺炎等。因此，通過確定蘆根活性物質(zhì)基礎(chǔ)，可為臨床研究復(fù)方提供參考依據(jù)，具有極其重要的臨床價(jià)值。

[1]李 洪,王 麟,劉 薇,等.中藥蘆根化學(xué)成分、藥理作用及臨床應(yīng)用研究[J].科技信息,2014,(05)：31-32.

[2]翟 璐,王 真.王真教授運(yùn)用鮮蘆根治療呼吸系統(tǒng)疾病經(jīng)驗(yàn)[J].甘肅中醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào),2014,(0)：18-19.

本文編輯：吳宏艷

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ISSN.2095-6681.2016.36.165.01