孟凡輝
(吉大二院民康醫(yī)院,吉林 長春 130000)
糖尿病合并腦卒中的預(yù)后分析
孟凡輝
(吉大二院民康醫(yī)院,吉林 長春 130000)
目的 探討研究糖尿病合并腦卒中患者的預(yù)后情況以及探討糖尿病合并腦卒中的病情及轉(zhuǎn)歸與血糖水平的關(guān)系。方法 選取我院的74例腦卒中患者,將患者隨機打亂分為對照組和實驗組進行研究分析,其中糖尿病合并腦卒中患者有37例,作為試驗組;血糖正常的腦卒中患者有37例,作為對照組,對其治療效果進行對比分析。結(jié)果 通過對兩組患者的治療效果進行對比分析可得出,高血壓合并腦卒中患者的預(yù)后危害非常大。結(jié)論 對于腦卒中患者來說,要及時糾正患者的空腹血糖,從而減輕腦卒中患者的神經(jīng)功能損傷,降低腦卒中患者的死亡率。
糖尿??;腦卒中;治療及預(yù)后治療
糖尿病是腦卒中疾病中最常見的并發(fā)癥之一,會嚴(yán)重影響到腦卒中患者的正常生活質(zhì)量。并且也有相關(guān)文獻(xiàn)報道指出[1],糖尿病對腦卒中患者有極大的危害性,因為糖尿病會導(dǎo)致腦卒中患者產(chǎn)生嚴(yán)重的腦缺血癥狀,從而使腦卒中患者的乳酸增多等現(xiàn)象,尤其在中老年人中以發(fā)生。為了進一步對糖尿病合并腦卒中患者的預(yù)后進行探討研究,本次試驗對我院的74例腦卒中患者中的37例糖尿病合并腦卒中患者進行分析,報道如下。
1.1 一般資料
選取我院收治的74例腦卒中患者,分為試驗組和對照組,每組各37人,其中試驗組均為糖尿病合并腦卒中患者;觀察組均為血糖正常的腦卒中患者。其中,男性患者45例,女性患者29例,年齡在41-74歲之間,平均年齡為(46±4.5)歲。對74例腦卒中患者均采用正規(guī)的CT掃描,同時進行確診。
1.2 方法
將我院選取的74例腦卒中患者分為兩組,即試驗組和對照組,其中,試驗組為37例糖尿病合并腦卒中患者;對照組為37例正常血糖的腦卒中患者。在人院時,對74例腦卒中患者均采取常規(guī)的空腹抽血,從而檢查患者的血糖含量,通過檢查后可知,在試驗組中的37例患者,其空腹的全血血糖含量均大于5.8 mmol/L,血漿血糖含量均大于7.7 mmol/L,而對于對照組的37例正常血糖的腦卒中患者來說,其全血血糖含量和血漿血糖含量均處于正常水平。同時,對74例腦卒中患者均采取常規(guī)的CT掃描證實。臨床診斷:對于糖尿病合并腦卒中患者的診斷標(biāo)準(zhǔn)可以根據(jù)2010年的ADA糖尿病診斷標(biāo)準(zhǔn);對于正常血糖的腦卒中患者的診斷標(biāo)準(zhǔn)可以根據(jù)腦血管疾病學(xué)術(shù)中的腦卒中診斷標(biāo)準(zhǔn)。
1.3 治療方法
對于74例腦卒中患者,對于糖尿病合并腦卒中患者,即患者的空腹全血血糖含量均大于5.8 mmol/L,血漿血糖含量均大于7.7 mmol/L的腦卒中患者來說,我們要對其采取一定的藥物治療手段。
死亡的腦卒中患者有4例,其死亡率為10. 810/0。對于37例血糖正常的腦卒中患者,即對照組來說,37例腦卒中患者中,有11例腦卒中患者痊愈出院,其痊愈率為29.73%,腦卒中患者的癥狀有明顯改善的有12例,其顯效率為32.43%,腦卒中患者中有7例的癥狀稍有改善,其有效率為18.92%,腦卒中患者中病情無變化的有4例,其無變化率為8.1%,腦卒中患者中有病情惡化的有2例,其惡化率為5.40%,腦卒中患者中有死亡的l例,其死亡率為2.7%。
由于糖尿病的患病人數(shù)正在逐年上升,這主要是由于人口的老齡化所引起的,原因有很多種。用藥物可以促進胰島素分泌雙胍類物質(zhì)等,與此同時,還要服用適量的減壓藥,使腦卒中患者的血糖含量盡可能的維持在正常的范圍內(nèi);最后,在患者的飲食方面也要格外注意,要多吃一些清淡的食物,比如說冬瓜和生菜等,但不可以吃過量的抗生素,飲食時一定要細(xì)嚼慢咽,切忌暴飲暴食,同時還要養(yǎng)成良好的作息規(guī)律,勞逸結(jié)合,切忌過度熬夜。在治療腦卒中患者時,常采用依西藥治療為主,同時配合適量的運動,其中藥物方面可以選擇氯比格林和阿司匹林等,同時鼓勵患者進行一些簡單的運動,對于可以自主活動的腦卒中患者來說,可以堅持每天進行散步,時間以1~1.5 h為宜,除此之外,還可步行上下樓梯,盡量少乘電梯,適當(dāng)?shù)倪M行一些有氧運動,同時也可在安全的情況下結(jié)合一些甩手運動。
[1]高 燕,李洪和,等.糖尿病合并腦卒中24例預(yù)后分析[J].泰山衛(wèi)生,2012,26(6):16-18.
[2]向紅丁.住院病例高血壓與糖尿病慢性并發(fā)癥患病率的研究[J].中華流行病學(xué)雜志,2013,24(9):819-820.
[3]宋 穎,李啟富,等.糖尿病合并腦卒中的治療進展[J].重慶醫(yī)學(xué),2012,38(18):2292-2293.
[4]譚志學(xué),等.聚焦2007~008年全國糖尿病流行病血調(diào)查[J].藥品評價,2013,6(1):4-5.
[5]李 黛.糖尿病并發(fā)腦血管病128例臨床分析[J].中外醫(yī)療,2012,28(22):64-66.
[6]糖尿病性腦血管病204例臨床分析[J].現(xiàn)代中西醫(yī)結(jié)合雜志,2013,18(100):1120-1121.
[7]史洪潤,等.高血糖時紅細(xì)胞聚集與急性腦梗塞關(guān)系的研究[J].中風(fēng)與神經(jīng)疾病雜志,2013,16(3):159-161.
本文編輯:李 豆
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ISSN.2095-6681.2016.36.082.01