冠脈搭橋手術(shù)中優(yōu)質(zhì)護(hù)理的應(yīng)用效果研究

張紅巖

（黑龍江省克山縣第一人民醫(yī)院普外科，黑龍江 齊齊哈爾 161000）

冠脈搭橋手術(shù)中優(yōu)質(zhì)護(hù)理的應(yīng)用效果研究

張紅巖

（黑龍江省克山縣第一人民醫(yī)院普外科，黑龍江 齊齊哈爾 161000）

目的探究冠脈搭橋手術(shù)中優(yōu)質(zhì)護(hù)理的應(yīng)用效果。方法選取2015年1月～2016年8月本院收治的行冠脈搭橋手術(shù)患者80例，按照入院先后順序，平均分為觀察組與對(duì)照組。針對(duì)對(duì)照組，實(shí)施常規(guī)護(hù)理干預(yù)措施，針對(duì)觀察組，實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)措施，對(duì)比兩組患者臨床護(hù)理效果。結(jié)果觀察組護(hù)理滿意度為92.5%，明顯高于對(duì)照組的80%，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論冠脈搭橋手術(shù)中，實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)措施，效果顯著，值得廣泛推廣。

冠脈搭橋手術(shù)；優(yōu)質(zhì)護(hù)理；應(yīng)用效果

隨著科學(xué)技術(shù)的發(fā)展，冠脈搭橋手術(shù)在疾病治療中得到廣泛應(yīng)用，同時(shí)，冠脈搭橋手術(shù)中，配合相應(yīng)的護(hù)理措施，為手術(shù)治療效果提供保障，有助于改善患者預(yù)后效果[1]。鑒于此，為探究冠脈搭橋手術(shù)中優(yōu)質(zhì)護(hù)理的應(yīng)用效果，本院以行冠脈搭橋手術(shù)的患者80例為對(duì)象，通過不同的護(hù)理方式，取得了一定成效，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2015年1月～2016年8月本院收治的行冠脈搭橋手術(shù)患者80例，按照入院先后順序分為觀察組與對(duì)照組，各40例。對(duì)照組男25例，女15例，年齡42～76歲，平均年齡（52.7±6.87）歲。觀察組男23例，女17例，年齡41～73歲，平均年齡（53.8±7.03）歲。所有患者均接受冠脈搭橋手術(shù)治療，且對(duì)本次研究處于知情狀態(tài)下，并簽署有相關(guān)的知情同意書。同時(shí)，兩組的一般資料差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對(duì)照組實(shí)施常規(guī)護(hù)理干預(yù)措施，觀察組以常規(guī)護(hù)理為基礎(chǔ)，聯(lián)合優(yōu)質(zhì)護(hù)理模式，具體而言，如下所示：（1）心理干預(yù)護(hù)理：心理干預(yù)需貫穿于整個(gè)手術(shù)過程。術(shù)前，由于擔(dān)心病情，加之對(duì)冠脈搭橋手術(shù)缺乏了解，易導(dǎo)致患者產(chǎn)生消極情緒，例如，緊張、不安、煩躁等。基于此，護(hù)理人員應(yīng)增加與患者間的交流、溝通，詳細(xì)講解冠脈搭橋手術(shù)治療的目的、意義、操作流程以及術(shù)中注意事項(xiàng)等，引導(dǎo)患者正確認(rèn)識(shí)冠脈搭橋手術(shù)，達(dá)到緩解患者不良情緒的目的，促使患者積極配合治療工作的開展，提高治療依從性。與此同時(shí)，利用成功案例，鼓勵(lì)、安慰患者，促使患者戰(zhàn)勝疾病的自信心有所增強(qiáng)，耐心回答患者提出的疑問，搭建良好的護(hù)患關(guān)系。術(shù)后，待患者清醒后，及時(shí)告知手術(shù)情況，消除患者的后顧之憂。（2）術(shù)后護(hù)理：術(shù)后，護(hù)理人員重視對(duì)患者生命體征的監(jiān)測，例如，心率、血氧飽和度等，查看有無心律失常、房顫等癥狀，一旦發(fā)現(xiàn)異常狀況，需及時(shí)告知主治醫(yī)生，并給予對(duì)癥處理。定期進(jìn)行X片檢查，對(duì)患者呼吸狀況進(jìn)行分析，觀察患者有無肺部啰音。同時(shí)，以患者實(shí)際病情為依據(jù)，給予霧化吸痰治療，確保呼吸道處于通暢狀態(tài)下。在醫(yī)囑的指導(dǎo)下，給予阿司匹林抗凝治療，維持血管順暢性，避免血栓。通過聽音樂、看電視等方式，分散患者注意力，緩解切口疼痛癥狀。

1.3 評(píng)價(jià)指標(biāo)

通過本院自制的護(hù)理滿意度調(diào)查表，對(duì)患者護(hù)理滿意度進(jìn)行調(diào)查。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

將本次數(shù)據(jù)錄入EXCEL表格中，應(yīng)用SPSS 20.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行分析，以“±s”表示計(jì)量資料，采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料以例數(shù)（n），百分?jǐn)?shù)（%）表示，采用x2檢驗(yàn)，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

觀察組非常滿意26例，滿意11例，不滿意3例，滿意度為92.5%，對(duì)照組非常滿意20例，滿意12例，不滿意8例，滿意度為80%，觀察組明顯高于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（x2=6.587，P＜0.05）。

3 討 論

冠脈搭橋手術(shù)，指取患者本身血管或血管替代品，連接狹窄冠狀動(dòng)脈的遠(yuǎn)端和主動(dòng)脈，促使血液繞過狹窄部分，到達(dá)缺血部位，促使心肌血液供應(yīng)得到改善，緩解心絞痛癥狀，優(yōu)化心臟功能，提高患者生存質(zhì)量，達(dá)到延長患者壽命的目的[2]。冠狀動(dòng)脈旁路移植術(shù)，即冠脈搭橋術(shù)，常用于治療冠心病[3]。近幾年，冠脈搭橋手術(shù)在臨床中得到廣泛應(yīng)用，為患者生命安全提供保障。然而，冠脈搭橋手術(shù)中，配合科學(xué)合理的護(hù)理干預(yù)，有助于提高療效，改善患者生存質(zhì)量。

優(yōu)質(zhì)護(hù)理，是一種新型護(hù)理模式，以患者為中心，將“以人為本”視為基本理念，一切護(hù)理工作以患者為出發(fā)點(diǎn)，以術(shù)前、術(shù)后為標(biāo)準(zhǔn)，盡最大程度滿足患者合理需求，獲取患者信任，搭建良好的護(hù)患關(guān)系，將高質(zhì)量的護(hù)理服務(wù)提供給患者，增加患者治療依從性，促使患者盡早恢復(fù)健康。

本次研究以收治的接受冠脈搭橋手術(shù)治療患者80例為對(duì)象，按照入院先后順序，平均分為分為觀察組與對(duì)照組。對(duì)照組，采用常規(guī)護(hù)理模式，而觀察組，給予優(yōu)質(zhì)護(hù)理。結(jié)果顯示，觀察組護(hù)理滿意度為92.5%，明顯高于對(duì)照組的80%。

綜上所述，冠脈搭橋手術(shù)中，實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)措施，有助于增加護(hù)理滿意度，效果顯著，值得廣泛推廣。

[1] 白玉梅.優(yōu)質(zhì)護(hù)理對(duì)心臟搭橋術(shù)患者康復(fù)及生活質(zhì)量的影響[J].中西醫(yī)結(jié)合心血管病雜志(電子版),2016,4(16)∶104-105.

[2] 王興波.探討優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)在冠脈藥物洗脫支架置入術(shù)圍手術(shù)期中的應(yīng)用效果[J].中西醫(yī)結(jié)合心血管病雜志(電子版),2015,3(19)∶108-109.

[3] 陳 鑫.冠脈搭橋手術(shù)中的優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)效果觀察[J].繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育,2015,29(5)∶69-70.

本文編輯：吳宏艷

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ISSN.2095-6681.2016.24.120.01