搶食分級(jí)診療

張曙霞

基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)備配套不足，全科醫(yī)生隊(duì)伍缺乏，健康數(shù)據(jù)碎片化，分診機(jī)制不順暢……盡管分級(jí)診療看上去很美，但實(shí)施起來(lái)痛點(diǎn)不少，而每一處痛點(diǎn)僅靠政策端在短時(shí)間內(nèi)難以破解。

對(duì)于嗅覺(jué)靈敏的市場(chǎng)而言，痛點(diǎn)意味著商機(jī)。隨著十八屆五中全會(huì)正式提出“健康中國(guó)”戰(zhàn)略，大健康產(chǎn)業(yè)將成為“十三五”期間國(guó)家政策大力扶持的重點(diǎn)，更受到當(dāng)下資本市場(chǎng)的追捧。

《財(cái)經(jīng)國(guó)家周刊》記者調(diào)研發(fā)現(xiàn)，信息軟件、醫(yī)療服務(wù)、醫(yī)療器械、健康保險(xiǎn)及互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療等企業(yè)在商機(jī)面前，都開始強(qiáng)勢(shì)搶灘分級(jí)診療，意圖從數(shù)萬(wàn)億的大健康市場(chǎng)分一杯羹。

但商機(jī)歸商機(jī)，能否獲得實(shí)實(shí)在在的利益，取決于對(duì)痛點(diǎn)的把握是否精準(zhǔn)，盈利模式是否明確可行。

上海閔行區(qū)龍柏社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的門診大廳旁邊，是一個(gè)健康小屋，每天都有一兩百人來(lái)做自助體檢，包括血壓、血糖、肺功能、骨密度等，體檢前刷一下健康卡，每項(xiàng)數(shù)據(jù)就會(huì)實(shí)時(shí)傳送至信息化平臺(tái)，家庭醫(yī)生可隨時(shí)調(diào)閱并按照健康、高危、患病和恢復(fù)期人群進(jìn)行分類管理。

“與碎片化、非實(shí)時(shí)更新的健康檔案不同，這里的數(shù)據(jù)是連續(xù)、實(shí)時(shí)更新的，是記錄健康狀況的‘活檔案，而不是碎片化難以利用的數(shù)據(jù)?！遍h行區(qū)衛(wèi)計(jì)委人士介紹，居民什么時(shí)候做過(guò)體檢、有無(wú)慢性病、看過(guò)什么病、用過(guò)什么藥、產(chǎn)生多少費(fèi)用以及需不需要轉(zhuǎn)診等功能，都可以在“活檔案”中被隨時(shí)找到。

這一系統(tǒng)是由創(chuàng)業(yè)軟件股份有限公司布局搭建的。據(jù)了解，創(chuàng)業(yè)軟件2005年開始規(guī)劃區(qū)域衛(wèi)生信息化戰(zhàn)略，目前已覆蓋200多個(gè)縣市，3000多家醫(yī)療機(jī)構(gòu)，20多萬(wàn)家庭醫(yī)生。

創(chuàng)業(yè)軟件副總裁余鑫表示，區(qū)域衛(wèi)生信息化的盈利和現(xiàn)金流遠(yuǎn)不如醫(yī)院信息化，但在分級(jí)診療政策大背景下，這一體系將推動(dòng)基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)從疾病管理轉(zhuǎn)向健康管理，有助于精準(zhǔn)發(fā)掘居民的健康需求。

基于醫(yī)療信息化體系，創(chuàng)業(yè)軟件正在探索嘗試2C的市場(chǎng)布局——籌備健康服務(wù)平臺(tái)?！巴ㄋ椎恼f(shuō)，就是搭建一個(gè)醫(yī)療服務(wù)的淘寶網(wǎng)，由家庭醫(yī)生開店提供各類醫(yī)療服務(wù)、健康咨詢。這符合分級(jí)診療政策的支持方向?！庇圉握f(shuō)。

春雨醫(yī)生首席醫(yī)療官范晶則表示，分級(jí)診療核心在于更加有效整合配置醫(yī)療資源，資源下沉對(duì)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療是利好。

“互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療公司未來(lái)的潛力就是利用好大數(shù)據(jù)。但目前健康數(shù)據(jù)的歸屬、分享機(jī)制都沒(méi)有明確，病歷分散在各大醫(yī)療機(jī)構(gòu)，不流通，沒(méi)有應(yīng)有的價(jià)值?！狈毒дJ(rèn)為，政府需明確健康數(shù)據(jù)的歸屬，明確醫(yī)療和咨詢的界限，不然互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療公司不少業(yè)務(wù)都處在灰色地帶。

對(duì)于醫(yī)療器械企業(yè)來(lái)說(shuō)，分級(jí)診療帶來(lái)的機(jī)遇也顯而易見：強(qiáng)基層，對(duì)醫(yī)療設(shè)備的需求在增加。

朗潤(rùn)醫(yī)療公司總經(jīng)理唐昕舉例， 2014年國(guó)產(chǎn)磁共振的市場(chǎng)份額為10%左右，2015年擴(kuò)大到30%左右。

唐昕認(rèn)為，從醫(yī)療器械企業(yè)角度看，分級(jí)診療最大的痛點(diǎn)在于基層檢查之痛，缺乏能夠操作設(shè)備和做出精確診斷的專業(yè)人員。