對哮喘患者進(jìn)行全面護(hù)理的效果研究

王 琴

（湖北省紅安縣人民醫(yī)院 湖北 黃岡 438400）

哮喘是臨床上的一種常見病。該病具有病程長、發(fā)病速度快、易反復(fù)發(fā)作的特點。該病嚴(yán)重危害患者的身體健康。由于哮喘患者的病情會反復(fù)發(fā)作，其通常需要多次進(jìn)行住院治療，這易使患者產(chǎn)生心理負(fù)擔(dān)，對治療的依從性降低。有研究發(fā)現(xiàn)，對哮喘患者進(jìn)行全面護(hù)理的效果不錯。為了進(jìn)一步探討對哮喘患者進(jìn)行全面護(hù)理的臨床效果，我們對2012年2月～2015年2月期間我院收治的80例哮喘患者的臨床資料進(jìn)行回顧性研究?，F(xiàn)將研究結(jié)果報告如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

本次研究的對象是2012年2月～2015年2月期間我院收治的80例哮喘患者。我們將這些患者隨機(jī)分為全面護(hù)理組和對照組，每組各有40例患者。在全面護(hù)理組患者中，有男性患者24例，女性患者16例。他們的年齡在21～65歲之間，平均年齡為（51.21±6.58）歲。他們的病程在0.2～4年之間，平均病程為（2.02±0.32）年。在對照組患者中，有男性患者29例，有女性患者11例。他們的年齡在24～69歲之間，平均年齡為（53.52±7.01）歲。他們的病程在0.21～6年之間，平均病程為（2.96±0.58）年。所有患者的病情均符合臨床上哮喘的診斷標(biāo)準(zhǔn)，且均無器質(zhì)性疾病、傳染性疾病及除哮喘以外的其他呼吸系統(tǒng)疾病。所有患者均對本次研究知情，并自愿簽署了參加本次研究的知情同意書。兩組患者在一般資料方面相比無顯著性差異（P＞0.05），具有可比性。

1.2 護(hù)理方法

對對照組患者進(jìn)行常規(guī)護(hù)理，進(jìn)行常規(guī)護(hù)理的方法是：護(hù)理人員協(xié)助患者進(jìn)行排痰，并在其呼吸困難時及時對其進(jìn)行吸氧治療。對全面護(hù)理組患者進(jìn)行全面護(hù)理，進(jìn)行全面護(hù)理的方法是：

1.2.1 進(jìn)行心理護(hù)理 護(hù)理人員應(yīng)耐心傾聽患者的住宿，了解其擔(dān)心的問題，并及時對其提出的問題進(jìn)行解答，緩解其焦慮、悲傷等不良的情緒。當(dāng)患者對治療失去信心時，護(hù)理人員應(yīng)鼓勵患者繼續(xù)進(jìn)行治療，糾正患者對自身病情的錯誤看法，告知患者哮喘病情是可控的，治療結(jié)束后如果患者自身保養(yǎng)得當(dāng)，其病情就會得到控制，從而增強(qiáng)其對治療的信心。

1.2.2 進(jìn)行體位護(hù)理 在患者臥床休養(yǎng)期間，護(hù)理人員應(yīng)對患者的體位進(jìn)行有效的糾正，幫助其始終保持正確的體位（通常情況下，讓患者取坐位或半坐位，將枕頭墊在其背部[1]）。當(dāng)患者以坐位或半坐位休息時，護(hù)理人員應(yīng)為患者的做好保暖工作，避免其肩部著涼。護(hù)理人員應(yīng)依據(jù)患者的排痰需求對其體位進(jìn)行適當(dāng)?shù)恼{(diào)整。

1.2.3 進(jìn)行氧療護(hù)理 護(hù)理人員應(yīng)分析患者的血氣指標(biāo)，根據(jù)其血氣指標(biāo)合理地安排對其進(jìn)行氧療的時間和頻率。在患者進(jìn)行氧療時，護(hù)理人員應(yīng)根據(jù)其需要隨時調(diào)整其氧流量[2]。

1.2.4 進(jìn)行用藥指導(dǎo) 護(hù)理人員應(yīng)密切觀察患者在用藥后的生理反應(yīng)，如果患者發(fā)生不良反應(yīng)，護(hù)理人員應(yīng)及時對其進(jìn)行處理。護(hù)理人員應(yīng)指導(dǎo)患者正確地用藥，讓患者養(yǎng)成按時按量服藥的習(xí)慣。

1.2.5 進(jìn)行霧化吸入護(hù)理 哮喘患者在進(jìn)行霧化吸入治療的過程中，其呼吸道內(nèi)會產(chǎn)生痰液，護(hù)理人員應(yīng)指導(dǎo)患者進(jìn)行排痰，對排痰困難的患者，護(hù)理人員可拍打其背部，振動其氣道，幫助其排出痰液，必要時，可對其進(jìn)行吸痰處理。在患者進(jìn)行霧化吸入治療的過程中，護(hù)理人員應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作，從而降低患者交叉感染的發(fā)生率[3]。

1.2.6 進(jìn)行健康教育 護(hù)理人員應(yīng)在患者住院期間對其進(jìn)行全面的健康教育，將與哮喘相關(guān)的病理知識、診斷及治療方法等詳細(xì)地介紹給患者。護(hù)理人員應(yīng)對患者進(jìn)行健康指導(dǎo)，使患者在哮喘發(fā)作時能進(jìn)行有效的自我救助，并在日常生活中做好自我保健工作。

1.2.7 進(jìn)行飲食護(hù)理 護(hù)理人員在為患者制定飲食方案時應(yīng)為患者選擇營養(yǎng)豐富、易消化的食物，為其合理搭配各種食物。護(hù)理人員應(yīng)了解患者的食物過敏史，在為患者制定飲食方案時避免選擇會引起其過敏的食物。

1.3 觀察指標(biāo)

觀察并記錄兩組患者各項肺功能指標(biāo)，即PaO2、FEVl及PaCO2的指標(biāo)。

1.4 統(tǒng)計學(xué)處理

2 結(jié)果

治療結(jié)束后，全面護(hù)理組患者的PaO2、FEV1水平均明顯高于對照組患者，兩組相比差異顯著（P＜0.05），具有統(tǒng)計學(xué)意義。全面護(hù)理組患者的PaCO2水平明顯低于對照組患者，兩組相比差異顯著（P＜0.05），具有統(tǒng)計學(xué)意義。詳見表1：

表1 兩組患者各項肺功能指標(biāo)的比較

表1 兩組患者各項肺功能指標(biāo)的比較

組別 n PaO2 56.79±3.88 33.23±4.56（mmHg） FEV1（%） PaCO2（mmHg）對照組全面護(hù)理組40 40 74.88±3.89 93.87±2.77 35.66±4.67 45.77±3.44

3 討論

哮喘是臨床上的一種常見病。該病的病因是患者的氣道發(fā)生慢性炎癥。該病患者的主要癥狀為氣喘、胸悶、咳嗽等，發(fā)作時間主要為夜間和凌晨。由于哮喘患者的病情會反復(fù)發(fā)作，其通常需要多次進(jìn)行住院治療，這易使患者產(chǎn)生心理負(fù)擔(dān)，對治療的依從性降低。有研究發(fā)現(xiàn)，對哮喘患者進(jìn)行全面護(hù)理的效果不錯。護(hù)理人員在對哮喘患者進(jìn)行全面護(hù)理時，應(yīng)充分考慮到患者的心理需求，在其接受治療時對其進(jìn)行心理護(hù)理和健康教育，從而消除了其焦慮、悲傷等不良情緒，提高其對治療的依從性。

本次研究的結(jié)果證實，對哮喘患者進(jìn)行全面護(hù)理的效果顯著。此護(hù)理方法值得在臨床上推廣應(yīng)用。

[1] 許宏.老年慢性支氣管哮喘患者實施臨床護(hù)理路徑的效果評價[J].當(dāng)代護(hù)士（學(xué)術(shù)版）,2014,(8):22-23.

[2] 張恒梅,江莉.老年支氣管哮喘臨床護(hù)理過程中護(hù)理路徑的效果觀察[J].中國醫(yī)藥指南,2013,(1):298-299.

[3] 米日古麗·祖農(nóng),布海力其木·依米爾.探討全面護(hù)理對哮喘患者肺功能和滿意度的影響[J].中外醫(yī)學(xué)研究,2014,(26):120-122.