用泛昔洛韋治療復(fù)發(fā)性生殖器皰疹的效果探析

陳秀英

（山東省泰安市東平縣中醫(yī)院皮膚性病科 山東 泰安 271500）

復(fù)發(fā)性生殖器皰疹是臨床上常見(jiàn)的性病之一[1]。該病患者的臨床癥狀主要為外生殖器或肛門周圍出現(xiàn)小水皰，并伴有針刺感和燒灼感。相關(guān)的調(diào)查數(shù)據(jù)顯示[2]，約有90%的該病患者會(huì)出現(xiàn)病情復(fù)發(fā)的情況，且其在一年內(nèi)病情復(fù)發(fā)的次數(shù)高達(dá)3～4次，嚴(yán)重影響其生活質(zhì)量。為了探討用泛昔洛韋治療復(fù)發(fā)性生殖器皰疹的臨床效果，我們對(duì)近年來(lái)我院收治的48例復(fù)發(fā)性生殖器皰疹患者的臨床資料進(jìn)行回顧性研究?，F(xiàn)將研究結(jié)果報(bào)告如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

本次研究的對(duì)象為2014年4月～2015年4月期間我院收治的48例復(fù)發(fā)性生殖器皰疹患者。這些患者的病情均符合臨床上規(guī)定的復(fù)發(fā)性生殖器皰疹的診斷標(biāo)準(zhǔn)[3]，且均為自愿參與本次研究并簽署了知情同意書。在這些患者中，排除患有免疫系統(tǒng)疾病或嚴(yán)重感染性疾病的患者，排除對(duì)本研究所用藥物存在禁忌癥的患者。其中，有男性患者33例，女性患者15例，其年齡為23～51歲，平均年齡為（30.16±1.57）歲，其病程為1個(gè)月～3年，平均病程為（1.72±0.53）年。我院隨機(jī)將這些患者分為阿昔洛韋組和泛昔洛韋組，每組各有24例患者。兩組患者的一般資料相比差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2 治療方法

我院對(duì)阿昔洛韋組患者使用阿昔洛韋進(jìn)行治療。阿昔洛韋（生產(chǎn)企業(yè)：上海信誼百路達(dá)藥業(yè)有限公司）的用法為：每次服用200mg，每天服用5次，連續(xù)治療7天。我院對(duì)泛昔洛韋組患者使用泛昔洛韋進(jìn)行治療。泛昔洛韋（生產(chǎn)企業(yè)：地奧集團(tuán)成都藥業(yè)股份有限公司）的用法為，每次服用250mg，每天服用2次，連續(xù)治療7天。另外，要叮囑兩組患者在治療期間禁止食用刺激性食物，禁止過(guò)性生活。

1.3 療效評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)與觀察指標(biāo)

①我院將兩組患者的治療效果分為顯效、有效、無(wú)效三個(gè)等級(jí)[4]。顯效：患者經(jīng)治療后其臨床癥狀明顯改善。有效：患者經(jīng)治療后其臨床癥狀有所改善。無(wú)效：患者經(jīng)治療后其臨床癥狀無(wú)變化或在加重。治療的總有效率=（顯效例數(shù)+有效例數(shù)）/總例數(shù)×100%。②觀察并比較兩組患者經(jīng)治療后其生殖器皰疹消失的時(shí)間和結(jié)痂的時(shí)間。③我院對(duì)兩組患者均進(jìn)行為期1年的隨訪，記錄其病情的復(fù)發(fā)情況。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

用SPSS15.0軟件對(duì)本研究中的數(shù)據(jù)進(jìn)行處理，計(jì)量資料采用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（x±s）表示，用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料采用率（%）表示，用χ2檢驗(yàn)，P＜0.05表示差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者治療效果的比較

經(jīng)過(guò)治療后，泛昔洛韋組患者治療的總有效率明顯高于阿昔洛韋組患者，二者相比差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。詳見(jiàn)表1。

表1 兩組患者治療效果的比較[n（%）]

2.2 兩組患者皰疹消失的時(shí)間及結(jié)痂時(shí)間的比較

經(jīng)過(guò)治療后，泛昔洛韋組患者皰疹消失的時(shí)間和結(jié)痂的時(shí)間均明顯短于阿昔洛韋組患者，二者相比差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。詳見(jiàn)表2。

表2 兩組患者皰疹消失的時(shí)間及結(jié)痂時(shí)間的比較（`x±s，d）

2.3 兩組患者病情復(fù)發(fā)情況的比較

我院對(duì)兩組患者進(jìn)行為期1年的隨訪得知，泛昔洛韋組中有12例患者的病情復(fù)發(fā)，其病情的復(fù)發(fā)率為50%；阿昔洛韋組中有20例患者的病情復(fù)發(fā)，其病情的復(fù)發(fā)率為83.33%。泛昔洛韋組患者病情的復(fù)發(fā)率明顯低于阿昔洛韋組患者，二者相比差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

3 討論

復(fù)發(fā)性生殖器皰疹是臨床上的常見(jiàn)病、多發(fā)病。臨床研究表明[5]，該病患者在首次發(fā)病后，殘存的病毒會(huì)經(jīng)其周圍神經(jīng)轉(zhuǎn)移至骶神經(jīng)節(jié)而長(zhǎng)期潛伏下來(lái)，當(dāng)其機(jī)體的抵抗力下降或受到發(fā)熱、受涼、感染等因素的影響時(shí)，潛伏的病毒就會(huì)被激活，從而導(dǎo)致其病情復(fù)發(fā)。過(guò)去，臨床上主要使用阿昔洛韋治療該病，但此藥的生物利用度較低，需要患者每天多次服藥，因此常導(dǎo)致其對(duì)治療的依從性欠佳，從而影響其治療的效果。近年來(lái)的臨床實(shí)踐表明，用泛昔洛韋治療該病的效果較好，可有效地改善患者的臨床癥狀，且能降低其病情的復(fù)發(fā)率。

本次研究的結(jié)果顯示，經(jīng)過(guò)治療后，泛昔洛韋組患者治療的總有效率明顯高于阿昔洛韋組患者，泛昔洛韋組患者皰疹消失的時(shí)間和結(jié)痂的時(shí)間均明顯短于阿昔洛韋組患者，泛昔洛韋組患者病情的復(fù)發(fā)率明顯低于阿昔洛韋組患者，二者相比差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）?？梢?jiàn)，用泛昔洛韋治療復(fù)發(fā)性生殖器皰疹的臨床效果顯著，可有效地改善患者的臨床癥狀，且能降低其病情的復(fù)發(fā)率。

[1] 楊瑞蘭. 泛昔洛韋治療復(fù)發(fā)性生殖器皰疹療效評(píng)價(jià)[J]. 當(dāng)代醫(yī)學(xué),2012,08:144-145.

[2] 劉潔陽(yáng),劉潔杏. 泛昔洛韋在復(fù)發(fā)性生殖器皰疹治療中的應(yīng)用分析[J]. 中國(guó)現(xiàn)代藥物應(yīng)用,2015,13:48-49.

[3] 張莉敏,許潔,陳海富. 泛昔洛韋治療復(fù)發(fā)性生殖器皰疹療效評(píng)價(jià)[J]. 中國(guó)衛(wèi)生檢驗(yàn)雜志,2001,04:493-494.

[4] 賈紅巖,張煒,劉秀英. 泛昔洛韋治療復(fù)發(fā)性生殖器皰疹臨床對(duì)比觀察[J]. 中國(guó)誤診學(xué)雜志,2010,09:2102-2103.

[5] 張正秀. 復(fù)發(fā)性生殖器皰疹的診斷及治療體會(huì)[J]. 中國(guó)保健營(yíng)養(yǎng),2012,22:5072-5073.