淺議心血管疾病的預(yù)防和治療

王錄榮

（吉林省公主嶺市中心醫(yī)院，吉林 公主嶺 136100）

淺議心血管疾病的預(yù)防和治療

王錄榮

（吉林省公主嶺市中心醫(yī)院，吉林 公主嶺 136100）

心血管疾病是臨床常見(jiàn)的多發(fā)疾病，危害中老年人的健康。根據(jù)資料報(bào)道，每年世界因心血管疾病死亡人數(shù)為1500萬(wàn)左右，占各種疾病死亡原因首位。應(yīng)用目前最先進(jìn)治療手段，仍有50%以上生活不能自理血管病幸存者。事實(shí)證明心血管疾病是人類死亡第一位原因，第一號(hào)殺手。

心血管??；中老年人；治療措施

心臟是脊椎動(dòng)物最重要器官，位于胸腔中部偏左下方，心臟由心肌構(gòu)成，室間隔將其分成兩個(gè)室腔，室腔上部為心房，下部為心室，入心血液進(jìn)入心房，心室射出血液。左右心房間和左右心室間有間隔隔開(kāi)，不相通，心房與心室間有瓣膜，瓣膜使血液由心房流入心室，不能倒流。循環(huán)系統(tǒng)疾病是指心血管疾病。循環(huán)系統(tǒng)是指人體內(nèi)運(yùn)送血液的組織和器官，包括心臟、血管。疾病分為急性和慢性。病因和動(dòng)脈硬化有關(guān)。心血管疾病，指由于高脂血癥、血液粘稠、動(dòng)脈硬化、高血壓引發(fā)心臟、全身組織缺血性疾病。病因較多復(fù)雜，有先天因素，和生活習(xí)慣有關(guān)聯(lián)。

1 依據(jù)病因分類

1.1 先天性心血管疾病

患者在胎兒期心臟和大血管發(fā)育異常，先心病是先天畸形中常見(jiàn)類型。根據(jù)資料統(tǒng)計(jì)發(fā)病率出生嬰兒中1.0%，學(xué)齡兒童約2.5%，成人心臟病約10%。先天性心臟病常見(jiàn)類型有房間隔缺損、室間隔缺損、肺動(dòng)脈瓣狹窄、先天動(dòng)脈導(dǎo)管未閉、法洛氏四聯(lián)癥和心內(nèi)膜缺損。先天性心臟病中。95%的患者無(wú)明顯誘因，5%患者是母親妊娠時(shí)有風(fēng)疹病史，原因有先兆流產(chǎn)、胎兒受壓，母親營(yíng)養(yǎng)不良或糖尿病，應(yīng)用細(xì)胞毒性藥物。長(zhǎng)時(shí)間大量放射線照射，居住高原地區(qū)有關(guān)系。先心病和遺傳基因有密切關(guān)系。

預(yù)防此類疾病，做好健康宣教，提倡優(yōu)生優(yōu)育，禁忌近親結(jié)婚。妊娠早期注意休息，合理安排生活，加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，排除患先天性心臟病因素。

1.2 后天性心血管病外來(lái)或內(nèi)在因素

后天性心血管病是因?yàn)橥鈦?lái)或機(jī)體內(nèi)在因素作用心臟致病。就是出生后由于一些原因引發(fā)心臟病。有以下幾種：（1）冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病或缺血性心臟?。簞?dòng)脈粥樣硬化主動(dòng)脈、冠狀動(dòng)脈腎動(dòng)脈、周圍動(dòng)脈，引起心肌供血障礙。（2）風(fēng)濕性心臟?。猴L(fēng)濕發(fā)作急性期引發(fā)心內(nèi)膜、心肌、心包炎稱為風(fēng)濕性心臟?。?）風(fēng)濕慢性期導(dǎo)致心臟瓣膜狹窄，稱為風(fēng)濕性瓣膜病。（4）肺源性心臟?。悍位蚍尾垦芗靶厍徊∽円鸱窝h(huán)阻力增高引起心臟病。（5）感染類心臟?。喝梭w內(nèi)感染細(xì)菌、病毒、真菌，感染侵襲心臟導(dǎo)致心臟病。（6）內(nèi)分泌疾病引發(fā)心臟病：患者患有甲狀腺功能亢進(jìn)、甲狀腺功能減退引發(fā)心臟病。（7）貧血性心臟病：由血液系統(tǒng)疾病，如血液病、貧血引發(fā)。（8）代謝性心臟?。喝鄙倬S生素B1引發(fā)心臟病。（9）其他類心臟病：藥物或化學(xué)制劑或一些物理因素，例如射線、高海拔氣候引發(fā)心臟病，心臟腫瘤和原因不明確心肌病。（10）心臟神經(jīng)類病癥：自主神經(jīng)功能失調(diào)導(dǎo)致心血管功能紊亂。

引發(fā)心血管疾病原因是多方面的，不僅僅是血液的變化對(duì)血管的影響。要全面考慮，綜合分析心血管疾病的病因。給予多種綜合有效治療是最佳選擇。

2 心血管疾病預(yù)防措施[1]

患者長(zhǎng)期飲食習(xí)慣不良，過(guò)食脂類、膽固醇高食物，運(yùn)動(dòng)少，不能促進(jìn)脂類醇類代謝。隨著年齡增大，機(jī)體分泌抗氧化酶能力下降。自由基增多低密度脂蛋白氧化后沉積血管壁，血管堵塞，游離礦物質(zhì)離子和脂類醇物質(zhì)結(jié)合，形成血栓。引發(fā)心血管疾病。

3 為預(yù)防血栓形成中老年人做到以下幾點(diǎn)養(yǎng)成良好生活習(xí)慣[2]

3.1 生活規(guī)律

早睡早起，不熬夜，晚睡前不緊張，不看恐怖影視。冬季注意保暖，中老年人注意防寒。寒冷是心血管疾病高發(fā)季節(jié)。冠狀動(dòng)脈受冷收縮、痙攣，引發(fā)供血不足，形成血栓。

3.2 保持情緒平穩(wěn)

心情愉快：冠心病心絞痛多數(shù)是由于精神緊張、情緒波動(dòng)造成。禁忌大喜、大悲，驚恐、暴怒。保持胸懷寬廣，養(yǎng)成散步、下棋練太極良好習(xí)慣，修身養(yǎng)性，穩(wěn)定情緒。

3.3 飲食清淡

患者進(jìn)食清淡食物，食物容易消化，水果蔬菜占一定比例，每餐少食，每日可進(jìn)食3～4次。晚餐少食。少食油膩、高糖、高鹽高脂肪食物。冬季進(jìn)補(bǔ)，根據(jù)個(gè)體身體狀況，老年人特別是心血管疾病患者，冬季運(yùn)動(dòng)減少，進(jìn)食熱量高食物、滋補(bǔ)食物，容易引起血脂增高。引發(fā)心血管疾病。

3.4 戒煙戒酒

戒煙避免對(duì)血管損害，戒酒避免形成血栓。

3.5 勞逸適度

不宜過(guò)度勞累，不宜突然用力，走路、運(yùn)動(dòng)適宜。不宜過(guò)飽后運(yùn)動(dòng)。避免增高血壓，心率加快。冠狀動(dòng)脈供血相對(duì)不足引發(fā)心絞痛。

3.6 心肌梗死患病后注意休息，保持大便通暢

患者明確心肌梗死診斷后，絕對(duì)臥床休息，大小便在床上，避免增加心臟負(fù)擔(dān)活動(dòng)，避免心肌梗死部位破裂或心跳驟停。病情穩(wěn)定后2周可以在室內(nèi)散步，床邊活動(dòng)。3個(gè)月后可從事輕體力勞動(dòng)。

3.7 適量運(yùn)動(dòng)

運(yùn)動(dòng)量少血液流動(dòng)減慢，血脂升高。患者根據(jù)體質(zhì)，制定運(yùn)動(dòng)量。打太極拳、健身操、乒乓球等運(yùn)動(dòng)。晨起運(yùn)動(dòng)量不宜過(guò)大，以免神經(jīng)興奮增高，引發(fā)心血管疾病。

4 結(jié) 論

心血管疾病患病率高，致死率高。臨床治療挽救生命，降低死亡率。避免危險(xiǎn)事件發(fā)生。改善患者臨床癥狀，提高生活質(zhì)量。預(yù)防重于治療，改變不良生活習(xí)慣，給予恰當(dāng)藥物治療，減少心血管疾病發(fā)生。預(yù)防手段戒煙戒酒，調(diào)整血壓、控制血糖、降低血脂，調(diào)整心理因素，社會(huì)因素。健康飲食和合理藥物治療是有效的措施。對(duì)于提高生活質(zhì)量，減少心血管疾病發(fā)生有積極意義。

[1]杜海燕,付東紅.老年心血管疾病患者臨床治療及預(yù)防的探討[J].中國(guó)現(xiàn)代藥物應(yīng)用,2016,(07):68-69.

[2]何新紅.心血管疾病的治療和預(yù)防探討[J].當(dāng)代醫(yī)學(xué),2016,(08): 64-65.

本文編輯：趙小龍

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ISSN.2095-6681.2016.29.041.02