用孟魯司特鈉片和硫酸鎂注射液對老年支氣管哮喘患者進行治療的效果觀察

王喜軍

（黑龍江省齊齊哈爾建華醫(yī)院心血管內(nèi)科八病區(qū)呼吸內(nèi)科 黑龍江 齊齊哈爾 161000）

隨著我國人口老齡化趨勢的加劇，老年支氣管哮喘患者的人數(shù)不斷增加。支氣管哮喘的發(fā)病機制比較復雜，治療難度較大，嚴重影響患者的身體健康和生活質(zhì)量[1]。目前，臨床上主要使用β2受體激動劑和糖皮質(zhì)激素治療支氣管哮喘。但使用上述藥物對老年支氣管患者進行治療的效果并不理想。孟魯司特鈉是一種白三烯受體拮抗劑，能抑制氣道中半胱氨酰白三烯(CysLT1)受體的活性，從而消除氣道炎癥，控制哮喘的癥狀。硫酸鎂注射液能使患者的中樞神經(jīng)系統(tǒng)保持鎮(zhèn)靜，擴張血管，改善其支氣管哮喘的癥狀。為探討使用孟魯司特鈉片和硫酸鎂注射液對老年支氣管哮喘患者進行治療的效果，我院對近年來收治的86例老年支氣管哮喘患者使用兩種不同的治療方法，對其中86例患者在進行常規(guī)治療的基礎(chǔ)上使用孟魯司特鈉片和硫酸鎂注射液進行治療，獲得了很好的效果，現(xiàn)將研究結(jié)果報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本文的研究對象為2014年12月至2015年12月期間我院收治的86例老年支氣管哮喘患者。這些患者的病情均符合臨床上對支氣管哮喘的診斷標準。這些患者的年齡均大于或等于60歲。這些患者均無心臟疾病、肝臟疾病或腎臟疾病，均不對本次研究中使用的藥物過敏。本次研究經(jīng)我院倫理學委員會批準。所有患者均對本次研究知情，并簽署了知情同意書。根據(jù)隨機數(shù)表法將這些患者分為對照組和觀察組，每組各43例患者。對照組中有男性患者26例，女性患者17例；其年齡為60～88歲，平均年齡為（72.4±0.8）歲，其病程為4～17年，平均病程為（12.5±0.3）年。觀察組中有男性患者22例，女性患者21例；其年齡為61～87歲，平均年齡為（73.1±0.7）歲；其病程為4～18年，平均病程為（13.2±0.1）年。兩組患者的性別、年齡等一般資料相比，差異無統(tǒng)計學意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

對所有患者均進行祛痰、抗感染等治療。為所有患者靜脈滴注10 mg的醋酸地塞米松及0.25 g的氨茶堿，每天滴注1次。為觀察組患者在此基礎(chǔ)上使用孟魯司特鈉片和硫酸鎂注射液進行治療。使用孟魯司特鈉片和硫酸鎂注射液進行治療的方法是：讓患者每天口服1次孟魯司特鈉片（杭州默沙東公司生產(chǎn)，國藥準字J20070070），每次服10 mg。將10 ml濃度為25%的硫酸鎂注射液（安陽九州藥業(yè)公司生產(chǎn)，國藥準字H22021462）加入到250 ml濃度為5%的葡萄糖注射液中，為患者靜脈滴注，每天滴注1次。所有患者均連續(xù)治療3個月。

1.3 觀察指標及療效判定標準

觀察兩組患者治療的效果。顯效：患者咳嗽、肺部有啰音、憋喘等臨床癥狀均消失。有效：患者咳嗽、肺部有啰音、憋喘等癥狀有所減輕。無效：患者的臨床癥狀未得到任何改善，甚至在加重[2]?？傆行?顯效率+有效率。

1.4 統(tǒng)計學方法

本次研究的數(shù)據(jù)均采用統(tǒng)計學軟件SPSS19.0進行處理，計量資料用均數(shù)±標準差（±s）表示，采用t檢驗，計數(shù)資料用百分比（%）表示，采用χ2檢驗。P＜0.05為差異具有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié)果

經(jīng)治療，觀察組中治療效果為顯效的患者有31例，為有效的患者有10例，為無效的患者有2例，其治療的總有效率為95.35%；對照組中治療效果為顯效的患者有19例，為有效的患者有15例，為無效的患者有9例，其治療的總有效率為79.07%。觀察組患者治療的總有效率明顯高于對照組患者，差異具有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。詳細情況見表1。

表1 兩組患者治療的效果[n（%）]

3 討論

哮喘發(fā)生的原因主要是患者受到嗜酸性粒細胞等炎性細胞的感染。該病患者在臨床上的表現(xiàn)主要是咳嗽、胸悶、呼吸窘迫等。相關(guān)的研究結(jié)果顯示，老年支氣管哮喘患者還易發(fā)生心腦血管疾病等并發(fā)癥。由此可見，支氣管哮喘嚴重影響老年患者的身體健康和日常生活。

目前，臨床醫(yī)生通常使用抗感染的方法治療支氣管哮喘。孟魯司特鈉片是一種可有效地治療哮喘的藥物。該藥物能夠抑制嗜酸性粒細胞等炎癥細胞的活性，增強支氣管的收縮功能，促進氣道粘液的分泌，從而有效地改善支氣管哮喘患者的臨床癥狀，促進其身體康復。硫酸鎂注射液能使患者的中樞神經(jīng)系統(tǒng)保持鎮(zhèn)靜，有利于緩解其肌肉收縮的情況，潤滑平滑肌，擴張血管，降低其血壓，進而改善其支氣管哮喘的臨床癥狀[3]。本次研究的結(jié)果顯示，在進行常規(guī)治療的基礎(chǔ)上使用孟魯司特鈉片和硫酸鎂注射液進行治療的觀察組患者，其治療的總有效率明顯高于僅進行常規(guī)治療的對照組患者。

綜上所述，使用孟魯司特鈉片和硫酸鎂注射液對老年支氣管哮喘患者進行治療的效果顯著，值得在臨床上推廣應用。

[1]陳淑娟.孟魯司特鈉片與硫酸鎂注射液聯(lián)合治療老年支氣管哮喘的療效[J].中國老年學雜志,2011,31(14):2653-2654.

[2]李思深,關(guān)軼詩.孟魯司特鈉片聯(lián)合硫酸鎂注射液治療老年支氣管哮喘療效觀察[J].現(xiàn)代中西醫(yī)結(jié)合雜志,2013,22(35):3910-3911.

[3]許婷.孟魯司特鈉片聯(lián)合硫酸鎂注射液對老年支氣管哮喘患者療效分析[J].中外醫(yī)療,2012,31(25):99-100.