論陰道疾病時(shí)陰道分泌物檢驗(yàn)的必要性

龍金妹

(湖南省湘西花垣縣道二鄉(xiāng)衛(wèi)生院　湖南　湘西　416409)

論陰道疾病時(shí)陰道分泌物檢驗(yàn)的必要性

龍金妹

(湖南省湘西花垣縣道二鄉(xiāng)衛(wèi)生院湖南湘西416409)

摘要目的：研究陰道分泌物的檢驗(yàn)在出現(xiàn)陰道疾病時(shí)的重要性。方法：回顧分析在2013年6月至2014年8月期間在我院接受陰道分泌物檢查的100例患者。提取100例患者的陰道分泌物標(biāo)本，通過高倍顯微鏡的觀察以及陰道疾病的檢查。結(jié)果：選取的100例患者中有71例患者陰道分泌物被檢測(cè)出存在異常，其中的25例患者為細(xì)菌性陰道疾病，16例患者為霉菌性感染，12例患者為滴蟲 + 霉菌感染，10例患者為滴蟲感染。結(jié)論：平時(shí)不注意衛(wèi)生等情況都有可能造成陰道疾病，發(fā)病因素較多，所以平時(shí)應(yīng)當(dāng)注意衛(wèi)生，注意陰道分泌物的檢查，它能夠及時(shí)準(zhǔn)確的反映出陰道疾病的狀況。

關(guān)鍵詞陰道分泌物；陰道疾病；個(gè)人衛(wèi)生；檢查

正常情況下女性出現(xiàn)的白帶應(yīng)該為乳白色或者是白色，分泌物無氣味或者是略有腥味。為減少陰道疾病的出現(xiàn)以及防止疾病的惡化，應(yīng)當(dāng)對(duì)陰道分泌物進(jìn)行定期的檢查，出現(xiàn)異常時(shí)應(yīng)當(dāng)及時(shí)的接受治療[1]。此次選取了2013年6月至2014年8月期間在我院接受檢查的陰道分泌物標(biāo)本，具體的研究分析如下。

1.資料和方法

1.1 一般資料

100例研究對(duì)象均為2013年6月-2014年8月在我院婦產(chǎn)科接受陰道分泌物檢查的患者。選取的患者年齡為22至57歲，平均年齡(33.8±1.6)歲；尿頻、白帶出現(xiàn)異常、陰道瘙癢等癥狀均在患者身上有所表現(xiàn)。將所有患者的陰道分泌物以樣本的方式進(jìn)行檢查。

1.2 方法

首先進(jìn)行的是分泌物的采集與樣本的制作。選取的患者必須未在月經(jīng)期間，且24小時(shí)內(nèi)未有性行為。醫(yī)生利用經(jīng)過消毒處理的酒精棉簽，于患者陰道內(nèi)壁或者穹窿部收集患者的陰道分泌物，接著將收集到的分泌物制作成將要進(jìn)行觀察的樣本[2]。

其次進(jìn)行的是樣本的檢查，將標(biāo)本在高倍顯微鏡下進(jìn)行檢測(cè)。若要觀察陰道毛滴蟲，需要將標(biāo)本在一定濃度的氫氧化鈉溶液中進(jìn)行處理，接著再利用高倍鏡進(jìn)行樣本觀察，陰道毛滴蟲的形狀為梨形、頂部有四根鞭毛，擁有一定的活動(dòng)能力；若要觀察霉菌，需要將標(biāo)本在一定濃度的氫氧化鉀溶液中進(jìn)行處理，霉菌成群或單個(gè)存在，其形狀為卵圓形透明的孢子。根據(jù)陰道清潔度的不同，按照從低到高的標(biāo)準(zhǔn)將標(biāo)本中出現(xiàn)的白細(xì)胞、雜菌、桿菌、上皮細(xì)胞分為幾個(gè)等級(jí)。觀察記錄患者標(biāo)本中毛滴蟲、霉菌和陰道清潔度的詳細(xì)狀況[3]。

在觀察過程中可以利用多胺來檢測(cè)細(xì)菌性陰道疾病的狀況，當(dāng)檢測(cè)管中的分泌物變?yōu)樗{(lán)色時(shí)說明分泌物之中存在多胺，無顏色變化則說明不存在多胺。細(xì)菌性陰道疾病感染越為嚴(yán)重，多胺含量就越多，分泌物的顏色也就去越深。所以，根據(jù)陰道分泌物顏色的變化可以間接地判斷細(xì)菌性陰道疾病的狀況。

1.3 觀察指標(biāo)

根據(jù)患者陰道分泌物的樣本觀察判斷感染的狀況，將陰道清潔度分為Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、IV四個(gè)等級(jí)。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS19.0軟件對(duì)100例患者相關(guān)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，采用t檢驗(yàn)與X2檢驗(yàn)對(duì)比分析陰道分泌物的檢驗(yàn)在出現(xiàn)陰道疾病時(shí)的重要性。當(dāng)P<0.05時(shí)有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。

2.結(jié)果

2.1 陰道的感染情況

在高倍顯微鏡的檢測(cè)中發(fā)現(xiàn)，100例患者中有71例患者白帶出現(xiàn)異常，25例患者出現(xiàn)細(xì)菌性陰道疾病，發(fā)病率較高，占25%；16例患者出現(xiàn)霉菌性感染，發(fā)病率為16%；12例患者出現(xiàn)滴蟲 + 霉菌感染，發(fā)病率為12%，10例患者出現(xiàn)滴蟲感染，發(fā)病率為10%。如表1所示。

表1　陰道的感染情況(n/%)

2.2 陰道清潔度狀況

在選擇的100例患者中，清潔度為Ⅰ級(jí)至Ⅱ級(jí)的患者有25例，清潔度為Ⅲ級(jí)的患者有45例，清潔度為IV級(jí)的患者有30例。根據(jù)30例細(xì)菌性陰道疾病患者陰道清潔度處于Ⅲ級(jí)至IV級(jí)范圍內(nèi)，可以反映出清潔度越低患病概率也就越大。

3.討論

根據(jù)臨床的檢測(cè)發(fā)現(xiàn)，100例患者中有30例細(xì)菌性陰道疾病患者陰道清潔度處于Ⅲ級(jí)至IV級(jí)范圍內(nèi)，由此可以說明，陰道的清潔度嚴(yán)重影響到了疾病的感染率，陰道清潔度越低患病概率也就越大。合理應(yīng)用抗生素、注意個(gè)人衛(wèi)生可以有效的降低女性感染疾病的概率。

在婦科中，人流手術(shù)、分娩手術(shù)過程中的感染都有可能引起霉菌、滴蟲性陰道炎等常見的疾病，它不僅僅與陰道的清潔度有關(guān)?；颊卟蛔⒁怅幍赖那鍧嵒蛘唧w質(zhì)較弱就容易出現(xiàn)有白色念珠菌引發(fā)的霉菌性陰道炎；毛滴蟲可引發(fā)滴蟲性陰道炎。女性應(yīng)加強(qiáng)春、夏兩個(gè)季節(jié)的預(yù)防措施，細(xì)菌高效率的繁殖使得陰道疾病在高溫度季節(jié)中的感染率升高[4]。

加強(qiáng)陰道疾病的預(yù)防力度，可以有效的減少女性生活以及工作中陰道疾病帶來的困擾。女性應(yīng)當(dāng)注意個(gè)人衛(wèi)生，保持良好的飲食與生活習(xí)慣，貼身的衣物應(yīng)當(dāng)勤洗勤換，合理安排作息時(shí)間。適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)必不可少，它能夠提升人體的免疫力，在一定程度上降低了疾病的感染概率。當(dāng)陰道分泌物出現(xiàn)異常情況時(shí)，應(yīng)該及時(shí)去醫(yī)院檢查，積極配合接受治療，切勿濫用抗生素[5]。

綜上所述，陰道分泌物是判斷婦科疾病的重要指標(biāo)，應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)與規(guī)范分泌物的檢查。

參考文獻(xiàn)

[1]李閩.婦科門診陰道分泌物的臨床檢驗(yàn)分析[J].中國實(shí)用醫(yī)藥.2014,9(5):129.

[2]詹立紅.婦科門診陰道分泌物臨床檢驗(yàn)分析[J].白求恩軍醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào),2013,11(3):265-266.

[3]邵君.婦科門診陰道分泌物的臨床檢驗(yàn)分析[J].國際檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)雜志,2013,34(20):2770-2771.

[4]朱竑,樊憲梅,李長平.婦科門診陰道分泌物檢測(cè)與分析[J].臨床和實(shí)驗(yàn)醫(yī)學(xué)雜志,2012,11(15):1208-1210.

[5]李海濱.婦科門診陰道分泌物5000例臨床檢驗(yàn)分析[J].中國醫(yī)藥科學(xué),2012,2(15):131-133.

【中圖分類號(hào)】R711.73

【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B

【文章編號(hào)】1009-6019(2015)15-0059-01