滿洲里市生活飲用水衛(wèi)生監(jiān)督監(jiān)測狀況分析

姚炳慧張美燕

1.滿洲里市衛(wèi)生局衛(wèi)生監(jiān)督所所長，內(nèi)蒙古滿洲里021400；2.滿洲里市衛(wèi)生局衛(wèi)生監(jiān)督所生活飲用水衛(wèi)生監(jiān)督科，內(nèi)蒙古滿洲里021400

滿洲里市生活飲用水衛(wèi)生監(jiān)督監(jiān)測狀況分析

姚炳慧1張美燕2

1.滿洲里市衛(wèi)生局衛(wèi)生監(jiān)督所所長，內(nèi)蒙古滿洲里021400；2.滿洲里市衛(wèi)生局衛(wèi)生監(jiān)督所生活飲用水衛(wèi)生監(jiān)督科，內(nèi)蒙古滿洲里021400

目的為全面了解滿洲里市生活飲用水衛(wèi)生監(jiān)督管理現(xiàn)狀，尋找生活飲用水衛(wèi)生監(jiān)督工作的薄弱環(huán)節(jié)，合理配置衛(wèi)生監(jiān)督資源，依法實施監(jiān)督管理，切實為廣大群眾的生活飲用水安全提供有力保障。方法采取深入走訪、座談交流、問卷調(diào)查相結(jié)合的方法。結(jié)果2014年對3家集中式供水單位總監(jiān)督戶次為40次，平均監(jiān)督3.33次/季度，合格33次，合格率為82.5%；檢測水樣97份，合格85份，合格率87.63%。結(jié)論滿洲里市生活飲用水衛(wèi)生狀況較好。

生活飲用水；監(jiān)督；監(jiān)測

水是生命之源，健康之本，隨著人們健康意識的不斷提高，健康和飲水安全問題成為人們關(guān)注的話題，飲水衛(wèi)生安全事關(guān)全市群眾的切身利益。為全面了解滿洲里市生活飲用水衛(wèi)生監(jiān)督管理現(xiàn)狀，尋找生活飲用水衛(wèi)生監(jiān)督工作的薄弱環(huán)節(jié)，合理配置衛(wèi)生監(jiān)督資源，依法實施監(jiān)督管理，切實為廣大群眾的生活飲用水安全提供有力保障。該研究對全市3家集中式供水單位2014年度衛(wèi)生監(jiān)督監(jiān)測狀況進行了調(diào)查分析。

1 對象與方法

1.1 調(diào)查對象

全市集中式供水單位3家，水質(zhì)檢測機構(gòu)2家。

1.2 調(diào)查方法

采取深入走訪、座談交流、問卷調(diào)查相結(jié)合的方法。問卷主要有國家通用的生活飲用水被監(jiān)督單位信息調(diào)查表、生活飲用水水質(zhì)檢驗?zāi)芰η闆r調(diào)查表、生活飲用水水質(zhì)檢驗實驗室設(shè)備配置情況調(diào)查表。問卷內(nèi)容包括職工總數(shù)、從業(yè)人員數(shù)、持健康證明人數(shù)、日供水能力、供水人口數(shù)、水源水類型、制水工藝、消毒方式、實驗室數(shù)和衛(wèi)生許可證以及水質(zhì)檢測機構(gòu)水質(zhì)檢驗項目和實驗室設(shè)備配置等內(nèi)容，同時收集近2年水質(zhì)監(jiān)測情況、生活飲用水案件處罰情況。數(shù)據(jù)分析采用SPSS統(tǒng)計分析軟件進行，計數(shù)資料采用統(tǒng)計學(xué)中的卡方分析。

2 結(jié)果

2.1 基本情況

全市集中式供水單位數(shù)為3家，職工總數(shù)86人，從業(yè)人員數(shù)45人，持健康證人數(shù)45人，持證率為100%。日供水能力5.11萬噸，供水人口數(shù)27萬人。從水源類型上看，3家均屬淺層地下水；從單位類別上看市政供水2家，自建設(shè)施供水1家。從制水工藝看，水源水均為一般處理。從消毒方式上看，3家均為二氧化氯消毒法。2家供水單位建有實驗室。水質(zhì)檢測機構(gòu)有2家，滿洲里市疾病預(yù)防控制中心和扎賚諾爾區(qū)疾病預(yù)防控制中心，均設(shè)有理化檢驗室和微生物檢驗室，市疾控有關(guān)水質(zhì)檢測的設(shè)備共計12臺，關(guān)于生活飲用水資質(zhì)認定監(jiān)測項目共計25項，扎區(qū)疾控有關(guān)水質(zhì)檢測的設(shè)備共計13臺，關(guān)于生活飲用水資質(zhì)認定監(jiān)測項目共計26項。

2.2 經(jīng)常性衛(wèi)生監(jiān)督檢查情況

從2014年生活飲用水衛(wèi)生監(jiān)督情況看，每季度至少開展了一次衛(wèi)生監(jiān)督工作。現(xiàn)場查看供水單位的衛(wèi)生許可、供管水人員健康證、生活飲用水衛(wèi)生管理組織制度、應(yīng)急預(yù)案、制水工藝，消毒運轉(zhuǎn)、儲水設(shè)施清洗、操作記錄、涉水產(chǎn)品索證、五病調(diào)離等情況。同時，開展了上級要求的相關(guān)專項檢查工作?？偙O(jiān)督戶次為40次，平均監(jiān)督3.33次/季度。從合格率上分析，總監(jiān)督戶次40次，合格33次，合格率為82.5%。

2.3 水質(zhì)監(jiān)測開展情況

2014年對3家集中式供水單位隨機抽樣共檢測97份水樣，合格85份，合格率87.63。2013—2014年滿洲里市出廠水、末梢水監(jiān)測合格情況比較見表1。經(jīng)卡方分析，兩組出廠水、末梢水均為χ20.05,1＞3.84，P＜0.05（出廠水χ20.05,=4.18，P＜0.05；末梢水χ20.05,=3.97，P＜0.05），2013年與2014年兩組的出廠水及末梢水監(jiān)測合格率比較均有統(tǒng)計學(xué)意義，可以認為2014年滿洲里市生活飲用水水質(zhì)監(jiān)測合格率高于2013年。

表1 滿洲里市2013—2014年生活飲用水衛(wèi)生監(jiān)測情況

2.4 衛(wèi)生監(jiān)督處罰案件情況

2014年共處理生活飲用水案件2起，違法事實均為水質(zhì)檢測不符合生活飲用水衛(wèi)生標準要求，均為一般程序、自覺履行，共計罰款人民幣6000元整。2013年無處罰案件。

3 討論

由表1各項數(shù)據(jù)的比較，及統(tǒng)計學(xué)的分析，可見滿洲里市生活飲用水水質(zhì)明顯改善，但還有待進一步提高，其中存在著一定的原因、問題和困難。

3.1 生活飲用水水質(zhì)改善的原因

在2013年水質(zhì)監(jiān)督監(jiān)測合格率相對低下的前提下，滿洲里市衛(wèi)生局衛(wèi)生監(jiān)督所主要從領(lǐng)導(dǎo)重視、擴大生活飲用水衛(wèi)生標準的宣傳力度、增強監(jiān)督監(jiān)測的頻次、落實監(jiān)督監(jiān)測結(jié)果及時上報，督促供水單位落實整改措施，強化供管水人員對生活飲用水法律法規(guī)及衛(wèi)生知識的學(xué)習(xí)與培訓(xùn)，取得明顯成效。

3.2 目前存在的主要問題

3.2.1 供水單位存在的問題和困難各供水單位均存在：①沒有按規(guī)定劃定水源防護區(qū)（水源防護區(qū)的劃定屬歷史遺留問題，有跨旗縣地域和侵占草場之爭，同時需要政府的大力支持、大量資金的投入和多部門聯(lián)合參與劃定），這無疑給全市人民群眾的飲用水衛(wèi)生安全帶來隱患；②近年來水源水水質(zhì)不斷波動與惡化，尤其耗氧量超標，水廠部分工藝有待改造與建設(shè)；③輸水管網(wǎng)過于老化，急待更換。

3.2.2 水質(zhì)檢測機構(gòu)存在的問題和困難距離生活飲用水衛(wèi)生標準的106項，有極大的差距，檢測能力滯后[1]。原因：①極度缺乏高端精密的水質(zhì)檢測設(shè)備，只是具有少量的簡單小型設(shè)備；②缺乏專業(yè)技術(shù)人才；③沒有足夠資金購置相關(guān)檢測設(shè)備。

3.2.3 衛(wèi)生監(jiān)督存在的問題和困難衛(wèi)生監(jiān)督人員不足，衛(wèi)生監(jiān)督人員超負荷工作，衛(wèi)生監(jiān)督經(jīng)費嚴重短缺，這樣會降低衛(wèi)生監(jiān)督的質(zhì)量[2]。

4 對策與建議

①劃定水源防護區(qū)，加強水源地的保護。政府應(yīng)與相關(guān)旗縣政府溝通協(xié)商，探討制定可行措施，盡快由多部門聯(lián)合劃定水源防護區(qū)，同時供水企業(yè)必須采取更多措施保護水源井，遏止污染水源的活動發(fā)生。城市飲用水安全是關(guān)系到民生的重大事情，各級有關(guān)部門應(yīng)高度重視、常抓不懈，及時溝通、加強協(xié)作、互相支持，讓群眾安全放心飲水。

②根據(jù)水質(zhì)監(jiān)測結(jié)果，針對水質(zhì)情況的現(xiàn)狀，對不符合要求的指標和潛在存在的不合格指標的威脅，供水企業(yè)應(yīng)針對性地加強工藝改造，更換城區(qū)老化的管網(wǎng)輸水管道，政府應(yīng)給予大力支持，最終保證供水水質(zhì)符合標準的要求，確保城市供水安全。

③增加衛(wèi)生監(jiān)督人員及專業(yè)技術(shù)人員的數(shù)量，加大衛(wèi)生監(jiān)督監(jiān)測經(jīng)費投入[3]。若要滿足國家《生活飲用水衛(wèi)生標準》（GB5749-2006）106項水質(zhì)指標分析的檢測要求[4]，那么必須加大對水質(zhì)檢測設(shè)備及資金投入，并需配備較強的技術(shù)力量。同時各水質(zhì)監(jiān)測機構(gòu)應(yīng)采取多種形式加強操作人員的培訓(xùn)和技術(shù)升級，使其盡快熟悉水質(zhì)標準的各項要求，而且熟練掌握檢測儀器、設(shè)備的技術(shù)要點和檢測方法。

④加強宣傳教育，形成社會監(jiān)督和高壓嚴打氛圍。充分發(fā)揮媒體和公眾的監(jiān)督作用，一方面充分利用廣播、電視、報刊和互聯(lián)網(wǎng)等新聞媒體，大力進行生活飲用水法律法規(guī)知識的宣傳教育，提高人民群眾的自我保護意識，引導(dǎo)群眾科學(xué)認識和正確對待飲用水衛(wèi)生安全問題；另一方面要加大不守法經(jīng)營行為的曝光力度，對專項整治情況，重大案件查處情況、責(zé)任追究情況等要及時進行通報，震懾不法行為和不法分子。大力營造聲勢，動員全社會參與，加強社會監(jiān)督。

[1]謝仁圣.生活飲用水衛(wèi)生監(jiān)督監(jiān)測工作中存在的問題及對策[J].職業(yè)與健康，2010，26（17）:2023-2024.

[2]池毓棣，池哲勖.基層衛(wèi)生監(jiān)督中存在的問題與對策[J].臨床合理用藥, 2011,4（7）:107.

[3]洪覺新，曾劍波.基層衛(wèi)生監(jiān)督的現(xiàn)狀與對策[J].中國衛(wèi)生產(chǎn)業(yè),2012（35）:19.

[4]鐘格梅，唐振竹.廣西生活飲用水衛(wèi)生監(jiān)測現(xiàn)狀、問題及對策[J].中國公共衛(wèi)生管理，2011,27（6）:685-687.

R123.1

A

1672-5654（2015）01（b）-0006-02

2014-10-17）

姚炳慧（1958-），男，河北棗強人，大專，主要從事公共、醫(yī)療衛(wèi)生監(jiān)督工作。