陳焰
中藥治療老年癡呆病的頻次分析
陳焰
目的 分析中藥治療老年癡呆病的使用頻次,以為臨床治療提供合理的用藥方案。方法 應用信息定量統(tǒng)計法,以老年癡呆病為檢索詞進行檢索,以現(xiàn)階段使用頻次較高的常用中藥進行二次檢索,按功效進行分類與統(tǒng)計,分析中藥的使用頻次。結(jié)果 老年癡呆病治療中,中藥使用頻次按從高到低的排序,前10種依次為:石菖蒲、當歸、銀杏葉、人參、丹參、黃芪、茯苓、遠志、何首烏、半夏。結(jié)論 分析中藥治療老年癡呆病的使用頻次,可為臨床治療提供有效的參考依據(jù),進而提升治療效果。
中藥;老年癡呆??;使用頻次
老年癡呆病對老年人的生活質(zhì)量將造成加大的影響,是一種難治愈的常見病癥[1]。有統(tǒng)計數(shù)據(jù)顯示,我國老年人得老年癡呆病的概率與年齡呈正比,55歲之上的老年人得老年癡呆病的概率約為4.2%,65歲之上的老年人得老年癡呆病的概率約為7.2%,80歲之上的老年人得老年癡呆病的概率約為30%[2]。老年癡呆病患者一般表現(xiàn)出沉默寡言、脫離社會等,直至疾病后期其臨床癥狀才逐漸凸顯且迅速惡化。本研究為了分析中藥治療老年癡呆病的使用頻次,采用了信息定量的統(tǒng)計方法對中藥的使用頻次進行統(tǒng)計與分析,現(xiàn)在進行如下詳細報道。
1.1 臨床資料
選擇中國學術(shù)文獻總庫為檢索數(shù)據(jù)庫,文獻數(shù)據(jù)資料收錄時間為1993~2012年,檢索3 800萬篇數(shù)據(jù)庫文獻資料,檢索范圍為全文,檢索詞為老年癡呆病、常用中藥名稱。先以老年癡呆病為檢索詞進行檢索,再以現(xiàn)階段使用頻次較高的常用中藥進行二次檢索,對檢索結(jié)果進行記錄、整理、統(tǒng)計、排序。
1.2 研究方法
對中藥的種類進行統(tǒng)計,詳細列出重要的使用數(shù)量與使用頻
次,進而分析重要的臨床功效。
表1 老年癡呆病治療期間的中藥使用頻次與臨床功效[n(%)]
根據(jù)統(tǒng)計的結(jié)果,老年癡呆病治療期間,中藥使用頻次按從高到低的排序,前10種依次為:石菖蒲、當歸、銀杏葉、人參、丹參、黃芪、茯苓、遠志、何首烏、半夏;其臨床功效主要為益氣養(yǎng)元、清熱化痰、安神養(yǎng)血、通便潤腸,祛風解毒等。詳見表1所示。
老年癡呆病是一種進行性神經(jīng)退行性病變,分為原發(fā)性變性癡呆與血管型癡呆兩大主要病癥,是當前危害老年人身心健康的主要病癥之一。中藥在老年癡呆病的防治與康復保健中具有良好的應用價值[3]。腎虛髓虧是老年癡呆病的本質(zhì)所在,補虛扶正是治療老年癡呆病的基本療法,祛瘀、化痰、熄風是治療老年癡呆病的有效對策[4]。
現(xiàn)代藥理學研究結(jié)果指出,補虛中藥對神經(jīng)干細胞與神經(jīng)內(nèi)分泌系統(tǒng)以及氧自由基清除等都能起到一定的調(diào)理功效[5]。老年癡呆病患者的舌頭一般偏暗紫色,或有瘀點、苔膩等現(xiàn)象,所以淤血是老年癡呆病患者最主要的臨床癥狀之一。所以,在對老年癡呆病的臨床治療上,應該以活血化瘀為主要方法,以調(diào)理患者的氣血循環(huán),讓其盡快恢復腦部的供血情況。在中藥藥材中,丹參是活血化瘀的一劑良品,內(nèi)含的酚酸類物質(zhì)具有激發(fā)大腦海馬活性的功效,進而起到提升患者記憶力的作用。臨床應用上,銀杏葉的應用最為廣泛,內(nèi)含的同類成分能夠有效消除自由基,且能起到抗氧化的功效,對老年癡呆病患者認知能力的提升也具有一定的作用,且具有副作用小、安全性高等優(yōu)勢,可對患者的腦神經(jīng)功能異常進行修復,以改善患者腦部供血不足而誘發(fā)頭疼、記憶力減退、認知障礙等癥狀。
老年癡呆病患者還常會出現(xiàn)對外界事物恐慌、產(chǎn)生無助孤單等負面情緒,言語中常會顛三倒四,前言不對后語。中醫(yī)學指出,肝氣失調(diào)會導致癡呆,所以在臨床治療上要進行平肝熄熱,散火養(yǎng)氣,以降低疾病臨床癥狀對患者肝臟功能造成更嚴重的損傷。肝腎兩虧、熱火不退也是造成老年癡呆病病情嚴重的主要因素。中醫(yī)藥材中,石菖蒲、人參、茯苓、遠志等的應用最為廣泛,具有消除自由基、抗氧化、延緩衰老等功效,進而能改善患者的各項生理機能。
綜上所述,在老年癡呆病的中藥治療上,臨床使用頻次最廣的依次為石菖蒲、當歸、銀杏葉、人參、丹參、黃芪、茯苓、遠志、何首烏、半夏等;其功效主要為益氣養(yǎng)元、清熱化痰、安神養(yǎng)血、通便潤腸,祛風解毒等。藥物的臨床功效與老年癡呆病的中藥病理相符,因此可為臨床治療提供有效的參考依據(jù)。
[1]梁漢周,梁雁,黃波.老年癡呆病的發(fā)病機制及臨床藥物治療分析[J].當代醫(yī)學,2013(22):150-151.
[2]曹現(xiàn)芳,侯亞男.老年癡呆病的發(fā)病機制與藥物作用[J].中國現(xiàn)代藥物應用,2015(7):138-139.
[3]曾凡健.中藥治療老年癡呆病的用藥頻次歸納分析[J].環(huán)球中醫(yī)藥,2014(7):158.
[4]石景洋,付衛(wèi)云,毛秉豫.治療老年癡呆病中藥應用頻次及臨床分析[J].中國實驗方劑學雜志,2013(8):355-361.
[5]南成花.治療老年癡呆病中藥應用頻次及臨床分析[J].亞太傳統(tǒng)醫(yī)藥,2014(22):119-120.
Frequency Analysis of Traditional Chinese Medicine Treatment of Alzheimer's Disease
CHEN Yan, Occupational Disease and Chemical Poisoning Control and Prevention Center in Fujian Province, Fuzhou 350001, China
ObjectiveTo analyze the use of traditional Chinese medicine treatment of A lzheimer's disease frequency, that provide a reasonable clinical treatment regimen.MethodsThe statistical method of quantitative information to be retrieved A lzheimer's disease as a search term, in order to stage the use of higher frequency commonly used Chinese medicine secondary search, classification according to the effectiveness and statistical analysis of the frequency of the use of traditional Chinese medicine.ResultsA lzheimer's disease treatment, medicine use frequency in descending order, the top 10 were: shichangpu, angelica, ginkgo biloba, ginseng, radix, poria, polygala, fleece-flower root, Pinellia.ConclusionAnalysis Chinese medicine treatment of A lzheimer's disease using a frequency, can provide effective reference for clinical treatment, and thus enhance the therapeutic effect.
The traditional Chinese medicine, A lzheimer's disease, Frequency of usage
R 242
B
1674-9308(2015)28-0170-02
10.3969/j.issn.1674-9308.2015.28.126
350001福州,福建省職業(yè)病與化學中毒預防控制中心