對妊娠期貧血患者的營養(yǎng)干預效果分析

對妊娠期貧血患者的營養(yǎng)干預效果分析

桑宏超

(河北省承德市隆化縣中醫(yī)院河北隆化068150)

摘要目的：對妊娠期缺鐵性貧血患者實施營養(yǎng)干預，并探討總結有效的孕婦營養(yǎng)干預模式。方法：回顧性分析我院于2012年11月~2013年10月收治的160例孕婦的病歷資料，隨機的分為對照組和觀察組，對照組和觀察組各80例，對照組患者不采取任何營養(yǎng)干預，觀察組患者采取相關的營養(yǎng)干預，主要有膳食調查監(jiān)測和健康教育處方等，觀察分析兩組患者各項指標情況，分別于第10周、第20周和第30周對妊娠期缺鐵性貧血患者的鐵攝入量、細胞血溶比和血清鐵蛋白進行評估。結果：對照組和觀察組妊娠期缺鐵性貧血患者的年齡，孕周、BMI以及血液學指標等進行比較，P>0.05，無統計學意義。實驗組患者采取營養(yǎng)干預之后，妊娠期缺鐵性貧血患者的各項指標明顯優(yōu)于對照組，兩組間進行比較，P<0.05，有統計學意義。結論：妊娠期缺鐵性貧血患者采取營養(yǎng)干預效果尤為顯著，有著一定的可行性，值得臨床推廣。

關鍵詞妊娠期；缺鐵性貧血患者；營養(yǎng)干預

作者簡介：姓名：桑宏超 性別：男 出生年月：1983-12-27 民族：滿族 籍貫：河北承德 學歷：本科 研究方向：臨床營養(yǎng)學

【中圖分類號】R714.6

缺鐵性貧血是孕婦最常見的營養(yǎng)缺乏病之一，約占妊娠期貧血的95%，屬高危妊娠范疇。我院通過對妊娠期缺鐵性貧血患者進行營養(yǎng)干預，其效果尤為顯著，現將有關資料報告如下：

1.資料和方法

1.1 一般資料

我院于2012年11月~2013年10月收治的160例孕婦隨機的分為對照組和觀察組，對照組和觀察組各80例，對照組中80例缺鐵性貧血患者最大年齡為44歲，最小年齡為20歲，平均年齡為28歲。觀察組中80例妊娠期缺鐵性貧血患者最低限啊年齡為43歲，最小年齡為21歲，平均年齡為29歲。兩組患者的年齡等情況進行比較，P>0.05，無統計學意義，有可比性。

1.2 方法

1.2.1 對照組

對照組80例缺鐵性患者不采取任何營養(yǎng)干預。

1.2.2 觀察組

觀察組缺鐵性患者采取相關的營養(yǎng)干預，觀察組妊娠期缺鐵性貧血患者給予營養(yǎng)干預一方面對孕婦的膳食進行調查和監(jiān)測，并將缺鐵性貧血患者的膳食結構進行調整，針對孕婦的具體情況對孕婦進行必要性的膳食指導，將妊娠期缺鐵性貧血患者的偏食和挑食等不良習慣加以改變，盡可能的督促缺鐵性貧血患者食用含鐵豐富和吸收率較高的食物，及時的對缺鐵性貧血患者進行維生素補充。分別于第10周、第20周和第30周對患者的鐵攝入量、細胞血溶比和血清鐵蛋白進行評估。

1.3 診斷標準

缺鐵性貧血患者的血紅蛋白<100g/L，紅細胞總數小于3.5×1012，血細胞比容<0.30，紅細胞平均體積<80fL，紅細胞平均血紅蛋白濃度<32%。

1.4 統計學方法

本組資料所有數據均采用軟件SPSS13.0進行統計學處理，用t進行檢驗，P<0.05，有統計學意義。

2.結果

2.1 兩組患者一般資料和干預前血液指標情況比較

兩組患者一般資料和干預前血液指標情況如表1所示，對照組和觀察組患者的年齡，孕周、BMI以及血液學指標等進行比較，P>0.05，無統計學意義。

表1　兩組患者一般資料和干預前血液指標情況比較

2.2 兩組患者干預效果比較

兩組患者干預效果比較如表2所示，實驗組患者采取營養(yǎng)干預之后，妊娠期缺鐵性貧血患者的各項指標明顯優(yōu)于對照組，兩組間進行比較，P<0.05，有統計學意義。

表2　兩組患者干預效果比較

3.討論

缺鐵性貧血作為妊娠期常見的一種疾病，主要是由于鐵質元素相對缺乏，進而使得患者體內的血紅蛋白和鐵梅合成數量的逐漸減少，妊娠期缺鐵性貧血患者的血象特點主要為小細胞低色素型貧血，妊娠缺鐵性貧血患者伴隨著孕周的增加，孕婦的血容量將會逐漸增加，進而使得血液逐漸稀釋，血紅蛋白的濃度不斷下降，難以滿足胎兒生長發(fā)育的實際需要[1]。

有資料顯示孕婦在妊娠期貧血中缺鐵性貧血占有95%，孕婦出現貧血能夠導致胎兒在子宮內的發(fā)育相對較慢、流產、早產或者是低體重兒，嚴重者會使胎死宮內[2-3]。針對預防患者缺鐵性貧血的方式分為以下幾點，首先要在患者妊娠前及時的治療相關失血性貧血疾病，例如患者月經過多和泌尿系統感染以及肝腎疾病，以此來提高患者鐵儲備；其次還要提高患者的孕產期健康，改變患者以往的不良飲食習慣，多吃水果蔬菜以及動物肝臟等食物；需要及時的發(fā)現患者是否存在缺鐵性貧血，為其補充鐵劑，在患者妊娠4個月的時候需要每天口服硫酸亞鐵、葉酸和維生素等等[4-5]。本研究結果顯示，實驗組患者采取營養(yǎng)干預之后，妊娠期缺鐵性貧血患者的各項指標明顯優(yōu)于對照組，兩組間進行比較，P<0.05，有統計學意義。研究表明，妊娠期缺鐵性貧血患者采取營養(yǎng)干預效果尤為顯著，有著一定的可行性，值得臨床推廣。

參考文獻

[1]吳少彬. 妊娠期孕婦缺鐵性貧血的危害和營養(yǎng)干預措施[J]. 健康必讀旬刊, 2013, 12(7):187-188.

[2]張萍, 宋瑞雪. 妊娠糖尿病病人營養(yǎng)干預效果分析[J]. 腸外與腸內營養(yǎng), 2013, 20(6):11-12.

[3]龔江麗,溫慶榮,羅麗梅. 68例妊娠期貧血孕婦的營養(yǎng)治療效果分析[J].贛南醫(yī)學院學報, 2011, (01), pp.71-72.

[4]胡劍,王愛鳳,祁海嘯.營養(yǎng)干預對兒童缺鐵性貧血的干預效果評價[J].中國健康教育, 2014, (09), pp.795-797.

[5]陸云鳳,唐劍波,鞠霞. 營養(yǎng)干預對妊娠期糖尿病妊娠結局影響的回顧性調查[A].浙江省醫(yī)學會健康管理學分會第二屆學術年會論文集[C],2009.