心理護(hù)理在神經(jīng)外科護(hù)理中的應(yīng)用

郭銀紅 王春鳳 付 娟

(鄭州市第二人民醫(yī)院神經(jīng)外科，河南 鄭州 450006)

心理護(hù)理在神經(jīng)外科護(hù)理中的應(yīng)用

郭銀紅 王春鳳 付 娟

(鄭州市第二人民醫(yī)院神經(jīng)外科，河南 鄭州 450006)

目的針對(duì)在神經(jīng)外科的護(hù)理中實(shí)施心理護(hù)理模式的臨床效果進(jìn)行探析。方法將我院2012年2月至2013年2月期間在神經(jīng)外科收治的62例患者為研究對(duì)象，隨機(jī)分為心理組和常規(guī)組。常規(guī)組患者實(shí)施常規(guī)的護(hù)理模式，而心理組患者在常規(guī)組的基礎(chǔ)上進(jìn)行心理護(hù)理模式。比較兩組患者的護(hù)理效果、焦慮及抑郁情況等。結(jié)果心理組患者的護(hù)理效果明顯高于常規(guī)組患者，心理組患者的護(hù)理滿意度為96.77%，常規(guī)組患者的護(hù)理滿意度為77.42%，兩組患者比較情況具有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異，即P＜0.05。同時(shí)心理組患者護(hù)理后的焦慮及抑郁情緒明顯高于常規(guī)組患者，兩組患者不良情緒變化情況比較具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，即P＜0.05。結(jié)論針對(duì)神經(jīng)外科的護(hù)理中實(shí)施心理護(hù)理干預(yù)具有顯著的效果，值得在臨床上推廣。

心理護(hù)理；神經(jīng)外科；臨床效果

很多患者對(duì)自身所患的疾病缺乏認(rèn)識(shí)，對(duì)我院的醫(yī)術(shù)水平也不完全的了解，因此在過程中會(huì)出現(xiàn)很多不良情緒，這些不良情緒嚴(yán)重的影響了患者的治療效果及預(yù)后情況[1]。因此，筆者針對(duì)我院神經(jīng)外科實(shí)施心理護(hù)理干預(yù)的護(hù)理效果進(jìn)行探析，報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 基本資料：選取我院2012年2月至2013年2月期間在神經(jīng)外科收治的62例患者為研究對(duì)象，隨機(jī)分為常規(guī)組和心理組。常規(guī)組患者為31例，男性患者為19例，女性患者為12例；年齡最小的患者30歲，年齡最大的患者為64歲，平均年齡為（42.1±3.2）歲；其中有14例患者為良性腫瘤，有17例患者為惡性腫瘤。心理組患者為31例，男性患者為17例，女性患者為14例；年齡最小的患者31歲，年齡最大的患者為66歲，平均年齡為（43.5±2.1）歲；其中有18例患者為良性腫瘤，有13例患者為惡性腫瘤。兩組患者從上述基本情況比較均無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異，即P＞0.05。

1.2 研究方法：常規(guī)組患者采用神經(jīng)外科中常規(guī)的護(hù)理模式，主要包括術(shù)前的基礎(chǔ)護(hù)理、術(shù)中的配合、密切監(jiān)測(cè)患者的生命體征、術(shù)后的注意事項(xiàng)以及對(duì)患者加強(qiáng)術(shù)后的宣教工作。而心理組患者在常規(guī)護(hù)理模式的基礎(chǔ)上加用心理護(hù)理模式，主要包括[2]：①術(shù)前心理護(hù)理：首先在患者入院后建立良好的心理護(hù)理基礎(chǔ)，護(hù)理人員需要用溫和的態(tài)度與服務(wù)對(duì)待每一位患者，依照患者的年齡、性別正確的稱呼，讓患者感覺到親切，引導(dǎo)患者熟悉新的環(huán)境，認(rèn)識(shí)新病友。幫助患者緩解因新環(huán)境產(chǎn)生的陌生、恐懼等不良情緒。②術(shù)中心理護(hù)理：護(hù)理人員需要向患者講解相關(guān)手術(shù)事項(xiàng)，主要包括：手術(shù)的全過程、麻醉的方式、注意事項(xiàng)以及一些手術(shù)成功的案例。并對(duì)不了解自身病情的患者進(jìn)行全方面的講解，消除患者因手術(shù)而產(chǎn)生的焦慮、恐懼、害怕等不良情緒，使患者積極的配合醫(yī)護(hù)人員的工作，可以更好的提高患者的手術(shù)效果。③術(shù)后心理護(hù)理：護(hù)理人員在術(shù)后需要通知患者以及家屬手術(shù)非常成功，將患者心中的焦慮徹底的消滅。同時(shí)護(hù)理人員需要告知患者及家屬顱內(nèi)引流管的保護(hù)方法及作用，需要為患者定期的更換敷料。護(hù)理人員在此期間對(duì)患者的各項(xiàng)生命指標(biāo)也需要進(jìn)行密切的監(jiān)測(cè)，若發(fā)現(xiàn)任何異常情況都需要向醫(yī)師匯報(bào)。

1.3 觀察指標(biāo)：所有患者均根據(jù)焦慮自評(píng)量表與抑郁自評(píng)量表進(jìn)行評(píng)定，滿分均為100分，臨界值為50分，分?jǐn)?shù)越高表示患者的焦慮及抑郁的情緒越嚴(yán)重?；颊叩臐M意度評(píng)估則根據(jù)我院自擬的滿意量表進(jìn)行評(píng)估[3]。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析：采用SPSS17.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟分析處理，計(jì)數(shù)采用卡方檢驗(yàn)，計(jì)量資料t檢驗(yàn)，P＜0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 比較兩組患者的護(hù)理滿意度：兩組患者經(jīng)過不同護(hù)理后，實(shí)施心理護(hù)理模式的心理組患者總滿意率為96.77%，而采用常規(guī)模式護(hù)理的常規(guī)組患者總滿意率為77.42%。心理組患者的護(hù)理效果明顯高于常規(guī)組患者，兩組患者比較情況具有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異，即P＜0.05。見表1。

表1 對(duì)比兩組患者的護(hù)理滿意度情況

2.2 比較兩組患者護(hù)理前后的焦慮即抑郁情況：兩組患者護(hù)理前的焦慮及抑郁情緒比較情況均無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異，即P＞0.05。其中心理組患者護(hù)理后的焦慮及抑郁情緒明顯優(yōu)于護(hù)理前患者，兩組患者比較情況具有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異，即P＜0.05。但是常規(guī)組患者護(hù)理前后的焦慮及抑郁情緒比較均無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異，即P＞0.05。見表2。

表2 對(duì)比兩組患者護(hù)理前后的情緒變化

3 討 論

神經(jīng)外科的患者進(jìn)行手術(shù)治療時(shí)，多數(shù)對(duì)自身的病情及治療過程比較陌生，因此會(huì)出現(xiàn)緊張、恐懼、焦慮及抑郁等不良心理情緒[4]。這種不良的情緒嚴(yán)重的影響了患者的治療效果，以及預(yù)后的情況，導(dǎo)致患者不能積極的配合醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行工作[5]。我院針對(duì)神經(jīng)外科的患者實(shí)施了心理護(hù)理干預(yù)緩解了患者所產(chǎn)生的不良情緒。

研究顯示，實(shí)施心理護(hù)理干預(yù)的心理組患者的治療效果要高于采用常規(guī)護(hù)理的常規(guī)組患者，心理組患者的護(hù)理滿意度為96.77%，常規(guī)組患者的護(hù)理滿意度為77.42%，兩組患者比較情況具有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異，及P＜0.05。同時(shí)心理組患者護(hù)理后的焦慮情緒為（48.11±3.45）分，抑郁情緒為（49.12±3.48）分。常規(guī)組患者的焦慮情緒為（54.23±5.21）分，抑郁情緒為（55.34±4.58）分。心理組患者護(hù)理后的焦慮及抑郁情緒優(yōu)于常規(guī)組患者，兩組患者比較情況具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，即P＜0.05?？梢?，采用心理護(hù)理干預(yù)患者的臨床效果要高于常規(guī)護(hù)理的患者。

綜上所述，在神經(jīng)外科中實(shí)施心理護(hù)理干預(yù)，可以幫助患者緩解緊張、焦慮等不良的情緒，同時(shí)也提高了患者的滿意率，加強(qiáng)了護(hù)理質(zhì)量。

[1]王曉燕,劉秀紅.心理護(hù)理在神經(jīng)外科擇期手術(shù)護(hù)理中的作用分析[J].中國(guó)醫(yī)學(xué)創(chuàng)新,2012,9(32):81-83.

[2]段潔,吳愛須,張麗芳,等.心理護(hù)理在外科疾病護(hù)理中的應(yīng)用[J].河北醫(yī)藥,2010,32(22):3220-3222.

[3]趙磊,張紅建,沈彩霞.門診手術(shù)病人術(shù)前心理疏導(dǎo)效果分析[J].護(hù)士進(jìn)修雜志,2010,15(8):602-603.

[4]曹冬梅.神經(jīng)外科擇期手術(shù)患者術(shù)前焦慮與心理護(hù)理[J].中國(guó)中醫(yī)急癥,2006,15(11):1308-1309.

[5]劉穎,蒲克春,袁琦.手術(shù)前病人的心理特點(diǎn)與護(hù)理[J].成都中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)報(bào)(教育科學(xué)版),2011,3(2):19-20.

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