124例鹽酸左氧氟沙星治療盆腔炎性疾病的臨床效果分析

譚佩惠

（順德區(qū)大良社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，廣東 佛山 528300）

124例鹽酸左氧氟沙星治療盆腔炎性疾病的臨床效果分析

譚佩惠

（順德區(qū)大良社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，廣東 佛山 528300）

目的探討鹽酸左氧氟沙星在盆腔炎性疾病中的臨床治療效果。方法對我社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站接收治療的124例盆腔炎性疾病患者資料進行分析，根據(jù)患者治療時間順序分為兩組，每組有62例患者。對照組采用氧氟沙星治療，實驗組采用鹽酸左氧氟沙星治療，比較兩組患者臨床治療效果。結(jié)果實驗組治療總有效率96.7%高于對照組（89.2%）（P＜0.05）；實驗組患者對我院治療滿意度達到95.2%高于對照組（P＜0.05）。結(jié)論臨床上，對盆腔炎性疾病患者采用鹽酸左氧氟沙星的治療效果較好，能夠有效改善患者的臨床癥狀，緩解患者病情，降低后遺癥，值得推廣使用。

鹽酸左氧氟沙星；盆腔炎性疾??；治療效果

近年來，隨著我國經(jīng)濟的不斷發(fā)展，人們的生活方式發(fā)生了很大的變化，人們開始更多的關(guān)注自身的健康。而婦科疾病一直是困擾女性健康的疾病之一，近年來也受到了越來越多人的關(guān)注。而盆腔炎性疾病是臨床上比較常見的婦科疾病，這種疾病發(fā)病機制復(fù)雜，誘因也比較多?；颊吲R床上主要表現(xiàn)為：下腹疼痛、陰道分泌物增多、發(fā)熱、月經(jīng)不調(diào)等，后遺癥有不孕、異位妊娠及病情反復(fù)等，給患者很大的痛苦和經(jīng)濟負(fù)擔(dān)。目前，臨床上對于盆腔炎性疾病這種疾病還沒有理想的治療方法，傳統(tǒng)的方法主要以青霉素為主，但是這種藥物并發(fā)癥較多[1]。為了探討鹽酸左氧氟沙星在盆腔炎性疾病中的臨床治療效果。對我社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站自2013年12月至2014年2月接收治療的124例盆腔炎性疾病患者資料進行分析，報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料：對我社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站接收治療的124例盆腔炎性疾病患者資料進行分析，根據(jù)患者治療時間順序分為兩組，每組有62例患者。實驗中，患者均為女性，年齡在19～45歲，患者平均年齡為（29.4 1.3）歲?；颊咧校?4例為內(nèi)生殖器炎癥，65例盆腔腹膜炎患者，35例盆腔結(jié)締組織炎，兩組患者年齡、收治時間等資料經(jīng)分析指標(biāo)間沒有統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 治療方法：醫(yī)護人員對患者進行全面檢查，必要時對患者進行輔助檢查，如患者的肝腎功能、白帶常規(guī)、體溫等。對照組采用氧氟沙星治療，具體方法如下：醫(yī)護人員根據(jù)患者實際情況靜脈滴注0.4 g氧氟沙星（浙江奧托康制藥集團股份有限公司，國藥準(zhǔn)字H33022102）混合250 mL生理鹽水，患者每天2次，連續(xù)治療14 d（1個療程）；實驗組采用鹽酸左氧氟沙星（江蘇黃河藥業(yè)股份有限公司，國藥準(zhǔn)字

H20046020）治療，具體方法如下：醫(yī)護人員根據(jù)患者實際情況靜脈滴注0.2 g鹽酸左氧氟沙星混合250 mL生理鹽水，患者每天2次，連續(xù)治療14 d（1個療程）[2]。

1.3 療效標(biāo)準(zhǔn)。痊愈：患者下腹疼痛、發(fā)熱、陰道分泌物增多等臨床癥狀完全消失，患者能夠自理生活。顯效：患者下腹疼痛等臨床癥狀有所改善，患者能夠進行簡單運動。有效：患者下腹疼痛臨床癥狀基本消失，患者需臥床休息。無效：患者下腹疼痛臨床癥狀沒有變化甚至有加重跡象。

1.4 統(tǒng)計分析：實驗中，醫(yī)護人員對患者檢查過程中搜集和記錄的數(shù)據(jù)利用SPSS13軟件進行處理和分析，然后醫(yī)護人員再對這些數(shù)據(jù)采用t方法進行檢驗，實驗結(jié)果采用χ2表示。P＜0.05有統(tǒng)計學(xué)差異。

2 結(jié) 果

實驗中，實驗組有42例治療效果較好，患者下腹疼痛、發(fā)熱、陰道分泌物增多等臨床癥狀完全消失；18例患者下腹疼痛等臨床癥狀有所改善，患者能夠進行簡單運動，治療總有效率96.7%高于對照組（89.2%）（P＜0.05）；實驗組患者對我院治療的滿意度達到95.2%高于對照組（P＜0.05），見表1。

3 結(jié) 果

盆腔炎性疾病是臨床上比較常見的婦科疾病，此疾病發(fā)病機制比較復(fù)雜，主要是指女性盆腔內(nèi)生殖器官及其相關(guān)周圍組織出現(xiàn)的一組感染性疾病，它臨床上可以分為兩種，即：急性和慢性。近年來，隨著我國經(jīng)濟的不斷發(fā)展，人們生活方式發(fā)生了很大的改變，造成這種疾病在臨床上普遍上升，嚴(yán)重影響患者正常生活和工作。此外，再加上人工流產(chǎn)率增加、流產(chǎn)手術(shù)時間較長等都會提高盆腔炎性疾病的發(fā)生率，對于急性盆腔炎性疾病患者如果沒有進行及時有效的治療或者治療不佳將會演變?yōu)槁耘枨谎仔约膊?，給患者帶來很大的痛苦[3]。

表1 兩組患者治療效果對比

臨床上，對于這種疾病還沒有理想的治療方法，傳統(tǒng)的方法主要以青霉素治療為主，但是，患者長期使用青霉素又會造成患者體內(nèi)產(chǎn)生耐藥性，并且青霉素只會對革蘭陽性菌產(chǎn)生作用，對陰性菌沒有療效。而左氧氟沙星是臨床上使用較多的一線藥物，它屬于第三代喹諾酮類抗菌藥，對于包括厭氧菌在內(nèi)的革蘭陽性菌和陰性菌都具有廣譜抗菌作用。患者用藥后，主要通過藥物作用于細菌的DNA旋轉(zhuǎn)酶來抑制細菌DNA的復(fù)制以及轉(zhuǎn)錄達到抗菌的效果。根據(jù)相關(guān)實驗結(jié)果顯示：左氧氟沙星抗菌活性要較氧氟沙星強1倍。使用左氧氟沙星患者的不良反應(yīng)都較輕，毒性較小，一般在患者停用以后都能夠自行恢復(fù)。但是，臨床上患者使用喹諾酮類藥物會產(chǎn)生很多不良反應(yīng)，這種不良反應(yīng)的發(fā)生率高達3.1%～16.2%。左氧氟沙星的安全性一直沒有得到有效的證明，使很多患者使用時有顧慮[3]。

鹽酸左氧氟沙星具有比較強的抗菌能力，適用于存在有厭氧菌發(fā)生感染的患者，可以不聯(lián)合使用甲硝唑，減少造成腹部不適、惡心、嘔吐等藥物不良反應(yīng)。因此，醫(yī)護人員在使用鹽酸左氧氟沙星治療盆腔炎性疾病時要根據(jù)患者的實際情況進行用藥，必要時可以和青霉素聯(lián)合使用，也更好地為廣大患者服務(wù)[4]。實驗中，實驗組有42例治療效果較好，患者下腹疼痛、發(fā)熱、陰道分泌物增多、月經(jīng)不調(diào)等臨床癥狀完全消失；18例患者下腹疼痛等臨床癥狀有所改善，患者能夠進行簡單運動，治療總有效率96.7%高于對照組（89.2%）（P＜0.05）；實驗組對我院治療滿意度達到95.2%高于對照組（P＜0.05）。由此也可以看出，對盆腔炎性疾病患者采用鹽酸左氧氟沙星的治療效果較好。

綜上所述，臨床上對盆腔炎性疾病患者采用鹽酸左氧氟沙星的治療效果較好，能夠有效的改善患者臨床癥狀，緩解患者病情，降低后遺癥，值得推廣使用。

[1]強烈應(yīng),史小四,徐麗,等.鹽酸左氧氟沙星用于婦科盆腔炎療效觀察及安全性評價[J].現(xiàn)代中西醫(yī)結(jié)合雜志,2009,18(32):88-89.

[2]馮春玲.鹽酸左氧氟沙星治療急性盆腔炎療效觀察[J].中國現(xiàn)代藥物應(yīng)用,2011,5(4):142.

[3]黃華民.鹽酸左氧氟沙星在盆腔炎治療中的臨床療效及安全性評估[J].中國婦幼保健,2012,27(7):989.

[4]王蕊玲.鹽酸左氧氟沙星用于婦科盆腔炎的療效和安全性[J].吉林醫(yī)學(xué),2012,33(25):5473-5474.

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1671-8194（2015）03-0161-02