羅紅峰,王代兵,王春生,欒 海,李 暉
影像檢查屏氣遙控提示器的制作與應用
羅紅峰,王代兵,王春生,欒 海,李 暉
在腹部和胸部的普通X線、CT、MRI等影像檢查中,需要患者屏氣,以減少組織或器官運動帶來的偽影。目前,此類檢查由技術人員隔室囑患者屏氣或機器提示患者屏氣后開始曝光和掃描。有時由于患者對技術人員或機器語音不熟,患者并沒有配合屏氣;其次由于技術人員距離患者較遠,不能觀察患者是否屏好氣以及無法判斷屏氣的準確時間。結果常發(fā)現(xiàn)由于屏氣不佳和掃描的起始時間不當導致圖像有運動偽影出現(xiàn)[1]。如果重新檢查,不但增加了膠片、藥液、設備的耗損等成本,而且不利于工作人員和患者的防護,更影響了檢查及診斷質量,甚至有損醫(yī)院信譽。為了避免這一情況的發(fā)生,我們設計制作了屏氣遙控提示器,通過實踐應用,取得了很好的效果。
網購(滄鵬)217A無線遙控燈座一套(如圖1所示),由燈座與接收器和發(fā)射器開關組成。購買220V、15 W普通燈泡1只,電源插座1只,7號普通電池1節(jié)。在設備控制間內,將插座接上220 V電源,燈泡旋入接收器燈座上,再將裝好燈的接收器插頭插入插座,置于便于觀察到的檢查機器控制臺上(如圖2所示)。打開發(fā)射器,把7號普通電池按極性要求裝入電池盒,完成對屏氣遙控器的連接。此遙控裝置采用數(shù)字編碼遙控,控制次數(shù)可達10萬次以上,接收靈敏可靠,無聲音、無方向要求,只需輕按發(fā)射器開關按鈕,即可實現(xiàn)對電燈的遙控;隔墻進行無線遠距離遙控距離大于10 m,因此患者在檢查室內輕按發(fā)射按鈕可以實現(xiàn)隔室遙控設備操作間內電燈。具體步驟:連接好遙控提示器,在檢查室內用遙控發(fā)射器開關遙控設備操作間內電燈,如果能隨意遙控電燈即可作為影像檢查設備屏氣遙控提示器使用。操作人員通過電燈亮起情況判斷患者的屏氣情況從而啟動(停止)曝光或掃描按鈕,完成需要在屏氣狀態(tài)下的腹胸部檢查。
圖1 遙控燈座
圖2 連接好的遙控提示器
使用屏氣遙控提示器需要在投照或掃描前對患者進行簡單訓練,技術人員囑咐患者手持遙控發(fā)射器開關,訓練患者吸氣或呼氣后屏氣,并要求患者在屏好氣后按下遙控發(fā)射器開關,一般在屏氣后7 s按下為最佳[1]。檢查時,操作人員或機器提示患者屏氣后,患者按照要求按下屏氣提示器開關,操作人員見燈亮,即可按下曝光或掃描按鈕進行檢查。未見燈亮時,停止曝光或掃描,這樣就可以確?;颊咴谄梁脷夂筮M行曝光或掃描,避免臟器運動引起的圖像質量偽影。當小孩、老人、手部外傷等患者不能操作遙控開關時,可由患者家屬操作。技術人員囑家屬在觀察到患者屏好氣后按下遙控開關,完成檢查。此提示器不適合嬰幼兒、危重及昏迷不能自主控制呼吸的患者使用。
屏氣遙控提示器的主要優(yōu)點:(1)取材容易,價格低廉,只需購買遙控燈座一套,即可實現(xiàn)對電燈的遙控,投入幾十元即可。(2)方便實用、通用性強,對需屏氣的普通X線、CT、MRI等胸腹部影像檢查都適用。(3)操作簡單、干擾較少,應用中只需對患者簡單訓練就可以正確使用。另外,采用無線遙控開關,工作中不受導線干擾。(4)使用效果好,收益明顯。此裝置準確地提示了患者的屏氣狀況及時間,操作者能精確啟動曝光或掃描時間,大大減少了重復投照和掃描次數(shù),有利于節(jié)省膠片、藥液、設備等資源,有利于患者和工作人員的輻射防護,有利于取得較好的經濟效益和社會效益。
[1]傅強,趙宇,劉靜紅,等.胸部CT掃描起始時間的優(yōu)選[J].中國醫(yī)學影像學雜志,2007,15(1):72-74.
(收稿:2014-12-25 修回:2015-05-23)
R318.6;TH789
B
1003-8868(2015)11-0163-01
10.7687/J.ISSN1003-8868.2015.11.163
066000河北秦皇島,北京軍區(qū)北戴河療養(yǎng)院放射科(羅紅峰,王代兵,王春生,欒 海,李 暉)