白血病 新聞三則

□ 嚴(yán)毅梅 編譯

母乳喂養(yǎng)可減少兒童患白血病的可能性

白血病是兒童期最常見的癌癥，約占兒童癌癥患者的30%。根據(jù)一篇發(fā)表在 JAMA（美國醫(yī)學(xué)會(huì)雜志）兒科學(xué)雜志上的文章，與孩子們從來沒有接受過母乳喂養(yǎng)或母乳喂養(yǎng)時(shí)間短相比，母乳喂養(yǎng)6個(gè)月或更長的時(shí)間可減少兒童患白血病的可能性。以色列海法大學(xué)的阿米他依博士等研究了母乳喂養(yǎng)與兒童患白血病之間的關(guān)聯(lián)，在18項(xiàng)研究中，他們發(fā)現(xiàn)與孩子們從來沒有接受過母乳喂養(yǎng)或母乳喂養(yǎng)時(shí)間短相比，母乳喂養(yǎng)6個(gè)月或更長的時(shí)間可降低兒童患白血病的風(fēng)險(xiǎn)達(dá)19%；在另外15項(xiàng)研究中，與孩子們從來沒有接受過母乳喂養(yǎng)相比，母乳喂養(yǎng)6個(gè)月或更長的時(shí)間可降低兒童患白血病的風(fēng)險(xiǎn)達(dá)11%。作者認(rèn)為母乳中含有多種免疫活性成分和抗炎防御機(jī)制對(duì)嬰兒的免疫系統(tǒng)發(fā)育有益，所以母乳對(duì)預(yù)防兒童白血病有利。

b型流感嗜血桿菌疫苗也能預(yù)防急性淋巴細(xì)胞白血病

急性淋巴細(xì)胞白血病患者大約占年齡小于15歲的兒童癌癥患者的25%。根據(jù)國家癌癥協(xié)會(huì)的建議，b型流感嗜血桿菌疫苗不僅可以預(yù)防侵襲性b型流感嗜血桿菌引起的耳朵感染和腦膜炎，它也能預(yù)防急性淋巴細(xì)胞白血病。在兒童15個(gè)月之前，常規(guī)給予四劑b型流感嗜血桿菌疫苗。根據(jù)自然免疫學(xué)雜志上的報(bào)道，由加州大學(xué)舊金山分校的研究人員組成的國際團(tuán)隊(duì)證明：反復(fù)的侵襲性b型流感嗜血桿菌感染可破壞免疫系統(tǒng)的基因，最終導(dǎo)致急性淋巴細(xì)胞白血病。這些實(shí)驗(yàn)有助于解釋為什么嬰兒期定期注射疫苗以后，白血病的發(fā)病率大大降低。加州大學(xué)舊金山分校的繆司克思博士說，嬰兒定期注射疫苗可降低免疫系統(tǒng)的過度反應(yīng)，這有助于降低白血病的發(fā)病率。

在乳腺癌早期進(jìn)行放療或化療后，其患白血病的風(fēng)險(xiǎn)增加

根據(jù)由約翰霍普金斯大學(xué)克梅爾（Kimmel）癌癥中心領(lǐng)導(dǎo)的研究表明，在乳腺癌早期進(jìn)行放療或化療后，其患白血病的風(fēng)險(xiǎn)是先前報(bào)道的兩倍。該研究小組對(duì)在8個(gè)美國癌癥中心治療的20,063名乳腺癌患者進(jìn)行了回顧性調(diào)查，他們發(fā)現(xiàn)50例患者在放療、化療或兩種治療手段都用后10年內(nèi)患白血病。約翰霍普金斯大學(xué)醫(yī)學(xué)院腫瘤學(xué)名譽(yù)教授、克梅爾癌癥中心白血病研究項(xiàng)目主任卡伯說，來自早期的隨機(jī)臨床試驗(yàn)數(shù)據(jù)表明，在幾百例乳腺癌患者中，大約0.25%的乳腺癌患者經(jīng)化療后患上白血病，所以對(duì)早期乳腺癌患者進(jìn)行放化療要慎重。