優(yōu)質護理在婦產科護理中的應用效果觀察

楊 彤

（河南省南陽市宛城區(qū)婦幼保健院，河南 南陽 473000）

優(yōu)質護理在婦產科護理中的應用效果觀察

楊 彤

（河南省南陽市宛城區(qū)婦幼保健院，河南 南陽 473000）

目的 觀察優(yōu)質護理在婦產科護理中的應用效果。方法 選取2014年9月～2015年1月我院婦產科收治的患者56例作為研究對象，根據入院順序將其分為優(yōu)質組與對照組，各28例。優(yōu)質組在對照組基礎上給予優(yōu)質護理，對照組給予常規(guī)護理，對比兩組不良事件發(fā)生情況與患者滿意率。結果 優(yōu)質組不良事件發(fā)生率低于對照組，護理滿意率高于對照組，差異有統計學意義（P＜0.05）。結論 優(yōu)質護理服務有助于降低不良事件發(fā)生風險，加速患者康復，值得臨床推廣與運用。

婦產科；優(yōu)質護理；效果

婦產科是醫(yī)院接待患者最多的診療科室之一，診斷、治療、保健等服務項目較多，婦產科收治對象相對特殊，急腹癥患者較多，反復發(fā)作慢性疾病患者、產婦較多，對護理質量提出了較高的要求，近年來，對社會造成較大影響的幾件醫(yī)患沖突事件多發(fā)生于婦產科。優(yōu)質護理服務是一種現代護理理念，以患者為中心，落實整體護理，提升服務內容，以滿足患者生理、軀體、社會需求，全面提高護理服務質量。2011年，衛(wèi)生部號召各級醫(yī)院開展“優(yōu)質護理服務示范工程”活動，取得了一定成效[1]。但需注意，目前尚無有關優(yōu)質護理服務系統方法可以遵循，不同醫(yī)院優(yōu)質護理服務開展情況、獲益不盡相同，且隨著時間的推移，優(yōu)質護理服務活動也出現了許多新問題、新情況。本次觀察我院婦產科應用優(yōu)質護理的效果，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2014年9月～2015年1月我院婦產科收治的患者56例作為研究對象。年齡18～62歲，平均年齡（28.5±6.8）歲。其中陰道試產39例、計劃性剖宮產12例、引流產5例。文化水平：初中及以下14例、高中及中專30例、大專及以上12例。根據入院順序將其分為優(yōu)質組與對照組，各28例，兩組患者的年齡、性別、病情、文化水平等一般資料比較，差異無統計學意義（P＞0.05）。納入標準：①住院時間＞2天；②臨床資料完整；③無轉科室需要；④認知、精神均正常；⑤知情同意。

1.2 方法

對照組給予常規(guī)護理，護士長安排護理內容，部分基礎護理內容由家屬自行承擔，護士主要開展基礎護理、治療護理、病情監(jiān)護、健康教育、必要的心理護理與康復訓練。

優(yōu)質組在對照組基礎上給予優(yōu)質護理，主要內容如下。

環(huán)境管理：①相較于普通病房，優(yōu)質護理服務區(qū)內單張床位所占建筑面積增大2～3倍，病床相隔3 m左右，同時房間內配置座位、收納等設施，還有書報、電視，床頭擺設有盆景，床位長期向陽，周圍環(huán)境安靜，可隨時通風；②嚴格禁煙、高聲喧嘩，并限制無關人員進入；③每次查房都進行病房評分，調整照明，定時開窗通風。

心理護理：①對每位患者進行心理護理，由責任護士開展，通過講解、咨詢、資料展示等方法，進行心理干預，重點關注致死性、有子宮切除風險、急診患者；②每日上午查房時，與患者進行深入交流，所有護士均經系統性培訓，盡量采用積極性的語言。

強化基礎護理：①入院時，以基礎護理量表評價患者對基礎護理的需求，基礎護理主要包括整理床單元、頭面部清潔、口腔護理、皮膚護理、足部清潔、進食水、翻身等，詢問患者及其家屬對基礎護理的意見、需要，對基礎護理中所用到的材料有什么疑問等，若家屬有開展基礎護理能力、意愿，也給予支持；②動態(tài)評估基礎護理需求、調整基礎護理策略，如調整產前、產后基礎護理，產后增加床單元整理、會陰部清潔、皮膚護理；③注重護理過程的交流，護理前征求患者同意，護理時詢問患者感受，護理后評價護理效果。

人文管理：①嚴格要求整潔的著裝、良好的儀表儀態(tài)，言語、行為得當；②對有需要的家屬提供系統的培訓，注重與家屬的交流，滿足合理需求。

1.3 評價指標

記錄不良事件發(fā)生情況，診療路徑變異、護理路徑變異、延遲出院、并發(fā)癥、護理不良事件（護理差錯、護患糾紛、意外事件等）、護理滿意率。

1.4 統計學方法

選用SPSS 19.0統計學軟件對數據進行分析處理，計數資料以例數（n）、百分數（%）表示，采用x2檢驗，以P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

優(yōu)質組不良事件發(fā)生率低于對照組，護理滿意率高于對照組，差異有統計學意義（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組患者不良事件率與護理滿意率對比 [n（%）]

R473.71

B

ISSN.2095-8803.2015.09.149.02

注：與優(yōu)質組對比，*P＜0.0512 h的VAS評分均較低，差異有統計學意義（P＜0.05）；剖宮產術后24 h，兩組VAS評分比較，差異無統計學意義（P＞0.05）。見表2。