醫(yī)學(xué)檔案管理工作中存在的問(wèn)題及完善措施

文/鄆城縣婦幼保健院　孫麗娟

醫(yī)學(xué)檔案管理工作中存在的問(wèn)題及完善措施

文/鄆城縣婦幼保健院孫麗娟

【摘要】當(dāng)前，醫(yī)學(xué)檔案管理存在一些問(wèn)題，主要體現(xiàn)在思想認(rèn)識(shí)、資金、制度、人員等方面。為應(yīng)對(duì)這些問(wèn)題，今后應(yīng)采取改進(jìn)措施，提高思想認(rèn)識(shí)、加大資金投入、完善規(guī)章制度、引進(jìn)專(zhuān)業(yè)人才、健全標(biāo)準(zhǔn)化管理體系，從而促進(jìn)醫(yī)學(xué)檔案管理水平提高，使醫(yī)學(xué)檔案更好發(fā)揮作用。

【關(guān)鍵詞】醫(yī)學(xué)檔案管理；資金投入；規(guī)章制度；專(zhuān)業(yè)人才

醫(yī)學(xué)檔案是從事醫(yī)療、科研、教學(xué)、衛(wèi)生行政管理的文字、圖像等資料的總稱(chēng)，對(duì)醫(yī)院各項(xiàng)工作開(kāi)展具有參考價(jià)值。為促進(jìn)其作用有效發(fā)揮，加強(qiáng)醫(yī)學(xué)檔案管理是十分必要的。但目前該項(xiàng)工作存在問(wèn)題與不足，今后應(yīng)采取完善措施，促進(jìn)醫(yī)學(xué)檔案管理水平提高，為各項(xiàng)工作順利開(kāi)展提供參考。

一、醫(yī)學(xué)檔案管理工作中存在的問(wèn)題

由于制度不完善，工作人員素質(zhì)偏低，醫(yī)學(xué)檔案管理仍然存在不足，主要包括以下幾點(diǎn)。

（一）重視程度不夠。相關(guān)領(lǐng)導(dǎo)將醫(yī)院工作重心放在治病救人方面，沒(méi)有認(rèn)識(shí)醫(yī)學(xué)檔案的重要作用，也沒(méi)有建立完善的制度，忽視資金投入和制度建設(shè)，導(dǎo)致醫(yī)學(xué)檔案管理處于混亂局面，完整性差，利用率低，甚至一些珍貴的檔案資料難以查找和利用，影響檔案資源作用有效發(fā)揮。

（二）資金投入不足。隨著計(jì)算機(jī)和信息技術(shù)發(fā)展，它們?cè)卺t(yī)學(xué)檔案管理領(lǐng)域得到應(yīng)用，并推動(dòng)檔案管理信息化和數(shù)字化。但要想實(shí)現(xiàn)醫(yī)學(xué)檔案管理信息化，離不開(kāi)資金投入，硬件設(shè)施建設(shè)，工作人員配備等都離不開(kāi)資金支持。目前醫(yī)學(xué)檔案管理資金投入較少，未能得到醫(yī)院重視，難以提高管理工作水平。

（三）管理制度不完善。沒(méi)有結(jié)合醫(yī)學(xué)檔案管理需要建立完善的規(guī)章制度，現(xiàn)有制度沒(méi)有充分落實(shí)。忽視建立醫(yī)學(xué)檔案管理責(zé)任制，未能明確工作人員職責(zé)和權(quán)限，導(dǎo)致相互推諉現(xiàn)象發(fā)生。隨著醫(yī)學(xué)檔案信息化管理趨勢(shì)日漸明顯，管理制度沒(méi)有及時(shí)改進(jìn)和完善，難以適應(yīng)實(shí)際需要，難以有效規(guī)范醫(yī)學(xué)檔案管理日常工作。

（四）管理人員素質(zhì)偏低。管理人員思想觀念落后，仍然沿用傳統(tǒng)方式開(kāi)展醫(yī)學(xué)檔案管理。對(duì)計(jì)算機(jī)等現(xiàn)代信息技術(shù)的操作掌握不夠，難以順應(yīng)醫(yī)學(xué)檔案管理數(shù)字化和信息化趨勢(shì)，制約檔案管理工作水平提高。

二、醫(yī)學(xué)檔案管理工作的完善措施

醫(yī)院各項(xiàng)工作的順利開(kāi)展，包括疾病治療，科研工作開(kāi)展等，都離不開(kāi)醫(yī)學(xué)檔案。而為了充分發(fā)揮醫(yī)學(xué)檔案的重要作用，必須加強(qiáng)管理工作。為提高醫(yī)學(xué)檔案管理水平，結(jié)合具體需要，今后應(yīng)采取以下改進(jìn)對(duì)策。

（一）提高思想認(rèn)識(shí)，增強(qiáng)檔案管理意識(shí)。加強(qiáng)宣傳活動(dòng)，認(rèn)識(shí)醫(yī)學(xué)檔案管理對(duì)醫(yī)院疾病治療、科學(xué)研究等方面的重要作用，提高檔案管理意識(shí)。只有醫(yī)院相關(guān)領(lǐng)導(dǎo)在思想上重視該項(xiàng)工作，才能采取實(shí)際行動(dòng)，促進(jìn)管理水平不斷提高，順應(yīng)醫(yī)學(xué)檔案管理現(xiàn)代化趨勢(shì)。醫(yī)院檔案管理人員要明確檔案管理重要性，加大在這方面的時(shí)間、精力、資金投入，完善相關(guān)制度，做好宣傳工作，健全規(guī)章制度，推動(dòng)醫(yī)學(xué)檔案管理各項(xiàng)制度有效落實(shí)，促進(jìn)管理工作順利進(jìn)行。

（二）加大資金投入，重視先進(jìn)設(shè)備應(yīng)用。通過(guò)資金投入，為醫(yī)學(xué)檔案管理工作提供保障，提升管理現(xiàn)代化水平。資金投入主要用于設(shè)備購(gòu)置，引進(jìn)現(xiàn)代化管理技術(shù)和設(shè)備，包括檔案庫(kù)房的空調(diào)、除塵設(shè)備、去濕設(shè)備，高效滅蚊設(shè)備等，重視計(jì)算機(jī)、掃描機(jī)等的引進(jìn)，建立數(shù)據(jù)庫(kù)，推動(dòng)醫(yī)學(xué)檔案管理信息化進(jìn)程，并將醫(yī)學(xué)檔案各項(xiàng)內(nèi)容存入計(jì)算機(jī)，進(jìn)行數(shù)字化處理，方便查找和閱讀，減少空間占用，促進(jìn)資源共享，提高檔案信息資源利用效率。同時(shí)，資金投入還可以用在管理制度完善、工作人員薪酬和獎(jiǎng)勵(lì)等方面，為各項(xiàng)工作順利開(kāi)展提供資金支持。

（三）完善規(guī)章制度，促進(jìn)管理水平提高。為有效規(guī)范醫(yī)學(xué)檔案管理各項(xiàng)工作，結(jié)合具體需要，制定健全完善的規(guī)章制度，綜合采取有效應(yīng)對(duì)措施，推動(dòng)管理醫(yī)學(xué)檔案管理的制度化和規(guī)范化是十分必要的。要結(jié)合醫(yī)學(xué)檔案管理需要，建立完善的管理規(guī)章制度，推動(dòng)檔案管理制度化和規(guī)范化。具體制度制定時(shí)，參照檔案法、醫(yī)院衛(wèi)生檔案管理?xiàng)l例，結(jié)合本醫(yī)院實(shí)際情況，健全各項(xiàng)制度設(shè)置，有效規(guī)范醫(yī)學(xué)檔案管理整個(gè)流程。同時(shí)，隨著時(shí)代發(fā)展和管理信息化趨勢(shì)的出現(xiàn)，要適時(shí)調(diào)整管理規(guī)章制度，不斷完善相關(guān)規(guī)定，從而更好適應(yīng)變化的實(shí)際情況。建立嚴(yán)格的管理責(zé)任制，明確相關(guān)工作人員職責(zé)，加強(qiáng)相互配合，形成合力，促進(jìn)醫(yī)學(xué)檔案管理工作水平提高。

（四）引進(jìn)專(zhuān)業(yè)人才，提高管理隊(duì)伍素質(zhì)。加強(qiáng)醫(yī)學(xué)檔案管理人才隊(duì)伍建設(shè)，提高工作人員綜合素質(zhì)，為醫(yī)學(xué)檔案管理工作順利進(jìn)行奠定基礎(chǔ)。要重視對(duì)檔案管理專(zhuān)業(yè)基礎(chǔ)知識(shí)扎實(shí)，責(zé)任心強(qiáng)，計(jì)算機(jī)應(yīng)用水平高的專(zhuān)業(yè)人才引進(jìn)，充實(shí)檔案管理工作隊(duì)伍。對(duì)檔案管理人員開(kāi)展培訓(xùn)和管理，加強(qiáng)管理規(guī)章制度、檔案查詢和利用流程、數(shù)字化管理方式、計(jì)算機(jī)技術(shù)操作等方面培訓(xùn)，促進(jìn)他們業(yè)務(wù)技能提升，從而提供更好的服務(wù)。嚴(yán)格落實(shí)對(duì)管理人員的各項(xiàng)規(guī)章制度，激發(fā)他們工作熱情，努力做好自己的每項(xiàng)工作。管理人員也要加強(qiáng)自身學(xué)習(xí)，熟悉業(yè)務(wù)流程，提高自己的責(zé)任心，增強(qiáng)服務(wù)意識(shí)和服務(wù)水平，更好適應(yīng)醫(yī)學(xué)檔案管理需要。

（五）健全標(biāo)準(zhǔn)化管理體系，提高管理信息化水平。要重視計(jì)算機(jī)等現(xiàn)代信息技術(shù)的應(yīng)用，完善醫(yī)學(xué)檔案管理標(biāo)準(zhǔn)化體系，包括醫(yī)學(xué)檔案分類(lèi)、整理、鑒定、著錄標(biāo)準(zhǔn)等。成立專(zhuān)門(mén)工作小組，根據(jù)醫(yī)學(xué)檔案管理標(biāo)準(zhǔn)體系，管理規(guī)章制度等，研發(fā)適合本醫(yī)院的標(biāo)準(zhǔn)化管理軟件，從而有效規(guī)范醫(yī)學(xué)檔案管理流程。并加強(qiáng)不同資源之間的聯(lián)系，推動(dòng)醫(yī)學(xué)檔案信息共享，提高管理信息化水平，更好滿足實(shí)際工作需要，確保醫(yī)學(xué)檔案管理工作效率提高。

三、結(jié)束語(yǔ)

總之，醫(yī)學(xué)檔案管理對(duì)醫(yī)院各項(xiàng)工作順利開(kāi)展具有重要作用。作為工作人員，在醫(yī)學(xué)檔案管理日常工作中，應(yīng)該認(rèn)識(shí)存在的不足與問(wèn)題，并結(jié)合具體工作需要，從資金、制度、人員等方面采取完善措施，從而提高醫(yī)學(xué)檔案管理水平，為醫(yī)院各項(xiàng)工作開(kāi)展提供支持。

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