瘤胃積食的診斷與治療

李業(yè)廣

(馬龍縣通泉街道畜牧獸醫(yī)站，云南 馬龍 655799)

瘤胃積食的診斷與治療

李業(yè)廣

(馬龍縣通泉街道畜牧獸醫(yī)站，云南 馬龍 655799)

瘤胃積食是由于胃內(nèi)積滯過(guò)多的粗飼料，引起胃體積增大，胃壁擴(kuò)張，胃正常運(yùn)動(dòng)機(jī)能紊亂的疾病。以瘤胃朦脹、觸診粘硬或堅(jiān)硬、胃蠕動(dòng)音消失為特征。反當(dāng)動(dòng)物都可發(fā)生，而舍飼牛多發(fā)，耕牛多在春耕和秋收農(nóng)忙季節(jié)發(fā)生。馬龍縣通泉街道大龍井村民楊某飼養(yǎng)的公黃牛于2013年9月3日來(lái)站就診，經(jīng)詢(xún)問(wèn):食欲、反當(dāng)廢絕5d，輸液、服藥數(shù)次無(wú)效。檢查:體溫39.2℃，心跳76次/min，呼吸急促，左腹部朦脹，瘤胃中下部硬實(shí)，上部少量積氣，聽(tīng)診瘤胃5min無(wú)蠕動(dòng)，眼結(jié)膜暗紅，鼻鏡干燥，精神沉郁，常有空口磨牙，初步診斷為瘤胃積食。

1 病因

主要原因是飼養(yǎng)管理失宜，動(dòng)物過(guò)度饑餓后，饑不擇食，采食過(guò)多，飲水不足。一時(shí)或長(zhǎng)期采食過(guò)量劣質(zhì)粗硬飼料，在瘤胃內(nèi)浸泡磨碎緩慢，瘤胃的運(yùn)動(dòng)機(jī)能紊亂，不能及時(shí)向后移送，內(nèi)容物逐漸積聚而發(fā)病。飲水不足、過(guò)勞、飽食后立即重役等可促使本病發(fā)生。也繼發(fā)于前胃弛緩、瓣胃阻塞、真胃變位等疾病經(jīng)過(guò)中。

2 診斷要點(diǎn)

采食了大量粗飼料或脫疆偷食草料，患牛食欲減少或廢絕，鼻鏡干燥。病初反當(dāng)減少、不斷噯氣，后期反當(dāng)、噯氣均停止。通常有輕微腹痛、背腰拱起、后肢踢腹、搖尾、呻吟、回頭顧腹。

左下腹部輕度膨大，左肷窩部變平坦。觸診瘤胃，病畜抗拒，胃內(nèi)容物粘硬或堅(jiān)硬，叩診呈濁音。聽(tīng)診，初期瘤胃音增強(qiáng)，以后減弱或消失。排糞遲滯，糞干色暗，有時(shí)排少量惡臭糞便。呼吸促迫增數(shù)，脈搏細(xì)數(shù)，體溫一般不高。

嚴(yán)重病例脫水明顯，病畜衰竭，步態(tài)不穩(wěn)，四肢顫抖。由于瘤胃內(nèi)容物異常發(fā)酵，可繼發(fā)腸膨脹。

3 防治

3.1 預(yù)防

加強(qiáng)飼養(yǎng)管理，防止饑餓或過(guò)食。避免驟然更換飼料，粗飼料適當(dāng)加工軟化后再喂。注意充分飲水，適當(dāng)運(yùn)動(dòng)。

3.2 治療

3.2.1 排除瘤胃內(nèi)容物

在絕食的前提下給予大量清潔飲水。對(duì)輕度的積食，進(jìn)行瘤胃按摩，1～2h1次，每次20min，如能結(jié)合灌服大量溫水，則效果更好。也可在口腔內(nèi)橫銜木棒，反射性地促進(jìn)瘤胃蠕動(dòng)、反當(dāng)和噯氣。也可內(nèi)服酵母粉250～500g，每天2次。

較重的瘤胃積食需內(nèi)服瀉劑。常用硫酸鎂400～700g、魚(yú)石脂15～20g，常水5～8L，1次內(nèi)服。也可內(nèi)服液狀石蠟1～2L，或兩者合并應(yīng)用。

3.2.2 興奮瘤胃蠕動(dòng)

可于內(nèi)容物瀉下后或已瀉下同時(shí)進(jìn)行。興奮瘤胃蠕動(dòng)機(jī)能，用硫酸鈉400～600g、稀鹽酸30mL、馬錢(qián)子酊20mL，加水4～6L，灌服。在內(nèi)容物已瀉下，食欲仍無(wú)好轉(zhuǎn)時(shí)，可內(nèi)服健胃劑，如馬錢(qián)子酊15～20mL、龍膽?hù)?0～80mL，加水適量，1次內(nèi)服。

3.2.3 皮下注射

氯化氨甲酰甲膽堿注射液每千克體重0.01mg。

3.2.4 補(bǔ)液

病畜高度脫水時(shí)，靜脈滴注5%葡萄糖注射液2000mL、磺胺類(lèi)藥物100mL、強(qiáng)心安鈉10～20mL、維生素C50mL、5%碳酸氫鈉液250～500mL，分5組進(jìn)行。

3.2.5 中醫(yī)治療

消積導(dǎo)滯散:郁李仁90g、麻仁120g、枳實(shí)30g、厚樸30g、大黃90g、芒硝250～500g、牽牛子60g、檳榔24g、神曲45g、食鹽60g。

若畜體贏瘦、脾胃虛弱較重，加黨參45g、炙黃芪45g;若畜體口舌紅燥、內(nèi)熱，加梔子45g、黃芩45g。煎湯或?yàn)檠心又参镉?00mL，候溫灌服。

重癥而頑固的病例，經(jīng)上述措施無(wú)效時(shí)，可行瘤胃切開(kāi)術(shù)，取出積滯的內(nèi)容物。

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2015-03-06