• <tr id="yyy80"></tr>
  • <sup id="yyy80"></sup>
  • <tfoot id="yyy80"><noscript id="yyy80"></noscript></tfoot>
  • 99热精品在线国产_美女午夜性视频免费_国产精品国产高清国产av_av欧美777_自拍偷自拍亚洲精品老妇_亚洲熟女精品中文字幕_www日本黄色视频网_国产精品野战在线观看 ?

    系統(tǒng)性紅斑狼瘡中醫(yī)病因病機(jī)及辨證分型的研究進(jìn)展

    2015-12-09 23:12:47江春春綜述陳薇薇審校
    醫(yī)學(xué)綜述 2015年3期
    關(guān)鍵詞:病因

    夏 嘉,江春春,蘇 曉(綜述),陳薇薇(審校)

    (上海中醫(yī)藥大學(xué)附屬市中醫(yī)醫(yī)院風(fēng)濕病科,上海 200071)

    ?

    系統(tǒng)性紅斑狼瘡中醫(yī)病因病機(jī)及辨證分型的研究進(jìn)展

    夏嘉,江春春,蘇曉※(綜述),陳薇薇(審校)

    (上海中醫(yī)藥大學(xué)附屬市中醫(yī)醫(yī)院風(fēng)濕病科,上海 200071)

    摘要:系統(tǒng)性紅斑狼瘡(SLE)是一種病因不明、累及多系統(tǒng)、多器官的自身免疫性疾病;病變除皮膚關(guān)節(jié)損害外,常累及內(nèi)臟,尤以腎、心、肝損害為多見,危及患者生命和生活質(zhì)量。究其病因病機(jī),先天稟賦不足、肝腎虧虛是SLE發(fā)病的主要原因。該病屬本虛標(biāo)實(shí)之證,火熱亢盛為標(biāo),肝腎陰虧為本,辨證當(dāng)需分清標(biāo)本虛實(shí)。該文對(duì)SLE的中醫(yī)病因病機(jī)及辨證分型進(jìn)行綜述。

    關(guān)鍵詞:系統(tǒng)性紅斑狼瘡;病因;病機(jī);分型

    系統(tǒng)性紅斑狼瘡(systemic lupus erythematosus,SLE)是一種全身性的自身免疫性結(jié)締組織病。多種自身抗體及其免疫復(fù)合物廣泛沉積于患者全身各種組織、器官中,造成炎性病變。在中醫(yī)文獻(xiàn)中無(wú)系統(tǒng)性紅斑狼瘡病名的記載,但根據(jù)其臨床表現(xiàn),文獻(xiàn)中有類似的描述(如周痹、陰陽(yáng)毒、痹證、虛勞、溫毒、發(fā)斑、日曬瘡、紅蝴蝶瘡、水腫等)。近年來(lái),許多醫(yī)家對(duì)系統(tǒng)性紅斑狼瘡的中醫(yī)病因病機(jī)及辨證分型進(jìn)行了探討,現(xiàn)對(duì)此予以綜述。

    1病因探討

    1.1先天稟賦不足先天稟賦不足是SLE發(fā)病的基礎(chǔ)?!端貑?wèn)·陰陽(yáng)應(yīng)象大論篇》曰:“夫精者,身之本也”。精,既是構(gòu)成人體的基本物質(zhì),也是人體各種功能活動(dòng)的物質(zhì)基礎(chǔ)。《靈樞·本神》云“兩精相搏合為形”,可見構(gòu)成人體的基本物質(zhì)源自父母的生殖之精?!夺t(yī)宗必讀》云“腎為先天之本”,腎藏精是先天的物質(zhì)基礎(chǔ),腎所藏之精稟受于父母,充實(shí)于后天。研究表明,在SLE的發(fā)病機(jī)制中,遺傳因素具有決定性作用,一級(jí)親屬的發(fā)病率達(dá)1.58%,具有這種遺傳傾向的患者體質(zhì),通常被稱為狼瘡素質(zhì)或狼瘡遺傳素質(zhì)[1]。這與中醫(yī)所說(shuō)的先天稟賦不足相關(guān)。

    1.2脾虛后天虧乏脾為后天之本,主運(yùn)化水谷精微,為氣血生化之源。脾胃虛弱,即后天乏源,氣血生化乏源,氣血不足,則易致?。涣硗?,腎主骨、生髓,久病脾虛及腎,后天之精匱乏,同時(shí)先天之精又得不到補(bǔ)益,腎精虧虛,陰陽(yáng)失衡而發(fā)病;由此可見,腎與脾是繼發(fā)與原發(fā)的因果關(guān)系,相互影響[2]。

    1.3產(chǎn)后體虛、房事不節(jié)SLE好發(fā)于青年女性,女子陽(yáng)常有余、陰常不足,體陰而用陽(yáng);青年女性正值機(jī)體氣血旺盛之時(shí),火易旺,水易虧,突起壯熱,而致發(fā)?。慌赢a(chǎn)后精血耗失,百脈空虛,腎津虧枯,虛火內(nèi)生,易發(fā)??;另外,房勞過(guò)度,腎精虧耗于下,相火蒸于上,陰火燔灼,愈耗真陰[3]。

    1.4外感六淫、毒邪該病可歸于“痹證”范疇,究其病因病機(jī),乃風(fēng)、寒、濕三邪入侵機(jī)體,痹阻經(jīng)脈氣血,可累及皮、肌、筋、脈、骨五體,出現(xiàn)關(guān)節(jié)、肢體、肌肉酸脹疼痛以及皮膚紅斑;痹證日久遷延,可內(nèi)舍于五臟,而逐漸發(fā)展成五臟痹[4]。蔡輝等[5]認(rèn)為,此病既復(fù)雜又難治的根源在于邪氣偏盛、郁久成毒、毒附于邪而致狼毒,邪仗毒勢(shì),毒倚邪威。此外,惠乃玲和李振彬[6]提出,毒損絡(luò)脈、熱毒、瘀血說(shuō)。

    1.5外感內(nèi)傷合而致病趙來(lái)泗和王瑞芳[7]認(rèn)為,內(nèi)外合邪、熱毒內(nèi)竄,致使臟腑氣機(jī)紊亂,氣血運(yùn)行失調(diào)。陳曉東[8]指出,先天稟賦不足為根本之因,加上飲食勞倦、七情困擾、后天失調(diào),復(fù)感六淫、疫毒而發(fā)病。徐俊[9]認(rèn)為,內(nèi)傷外感合而致病較普遍。

    2病機(jī)探討

    2.1陰虧為本,熱毒、瘀毒為標(biāo)劉喜德[10]認(rèn)為,素體稟賦不足、腎陰虧耗、陰陽(yáng)失調(diào)、氣血失和、氣滯血瘀,是該病的發(fā)病基礎(chǔ);六淫結(jié)于血分,瘀而化熱,久成瘀熱毒邪,外傷腠理肌膚,蝕于筋骨而發(fā)病。陳會(huì)茹和李振潔[11]確立了以陰虛熱毒為主的病理機(jī)制,同樣認(rèn)為腎陰虛損、熱毒內(nèi)熾為該病主因。季德兵[12]認(rèn)為,該病根于素稟陰虛,因于熱毒內(nèi)侵;病機(jī)特點(diǎn)為本虛標(biāo)實(shí),可傷及五臟,以心、脾、腎三臟為主。吳斌等[13]提出,該病在疾病的發(fā)展過(guò)程中可出現(xiàn)不同的證候,但都是在真陰不足、陰虛內(nèi)熱的基礎(chǔ)上演變而來(lái)。

    2.2素體虧虛,邪阻三焦眭書魁[14]認(rèn)為,先天不足加之內(nèi)傷七情、勞累過(guò)度、妊娠分娩、跌仆損傷及一些藥物的損害,使機(jī)體臟腑受損、陰陽(yáng)失調(diào),日久易生瘀生痰,有形之邪閉阻三焦,疏泄不利,從而形成復(fù)雜多變的癥狀。劉秉昭等[15]總結(jié)路志正教授的經(jīng)驗(yàn)認(rèn)為,SLE多由素體不足、氣血虧損所致,病邪以標(biāo)實(shí)表現(xiàn)為主,病位在經(jīng)絡(luò)血脈,以三焦為治,與脾腎相關(guān),并累及全身。

    2.3陰損及陽(yáng),終致陰陽(yáng)兩虛SLE的后期每多陰損及陽(yáng),累及于脾,以致脾腎陽(yáng)虛、水濕泛濫、膀胱氣化無(wú)權(quán)而見便溏溲少、四肢清冷、下肢甚至全身水腫[16]。潘靜[17]認(rèn)為,熱毒入里燔灼陰血,一方面?zhèn)半砝砑∧w、筋骨而出現(xiàn)皮膚紅斑狼瘡和肌肉關(guān)節(jié)病變;另一方面內(nèi)傷五臟六腑,致臟腑功能失調(diào),水谷精微運(yùn)化失常,可表現(xiàn)為陰液虧耗、陰虛內(nèi)熱,并逐漸發(fā)展至陰損及陽(yáng)、陰陽(yáng)兩虛,最終陽(yáng)虛水泛甚至陰陽(yáng)離決而危及生命。

    3辨證分型

    韓彬[18]從專病專方的角度,將SLE分為5型:熱毒熾盛型、陰虛內(nèi)熱型、肝腎陰虛型、氣陰兩虛型、脾腎陽(yáng)虛型。張廣中等[19]也將其分為熱毒熾盛、陰血虛虧、毒邪攻心、腎陰虧損、邪熱傷肝5型。魏睦新[20]按照辨病與辨證相結(jié)合,將SLE分為陰虛內(nèi)熱證、氣營(yíng)熱盛證、熱郁積飲證、瘀熱痹阻證、脾腎兩虛證、陰陽(yáng)兩虛證、氣血兩虛證、腦虛瘀熱證、瘀熱傷肝共9證。鮑曉輝等[21]將SLE分為熱毒熾盛、陰虛內(nèi)熱、脾腎陽(yáng)虛、風(fēng)濕熱痹、肝腎陰虛等5型。路福源和付澄洲[22]將SLE分為熱毒熾盛型、氣陰兩虛型、肝腎陰虛型、肝腎陽(yáng)虛型。王春毅和孫冬陽(yáng)[23]將該病分為5型:熱毒熾盛、陰虛火旺、氣陰兩虛、肝郁血瘀、脾腎陽(yáng)虛型。尤曉娟等[24]發(fā)現(xiàn),在SLE使用激素的首始階段,以熱毒熾盛型和陰虛內(nèi)熱型為常見證型;撤減階段,以陰虛內(nèi)熱型和肝腎陰虛型為常見證型;維持量階段,脾腎陽(yáng)虛型和氣血兩虛型為主要證型;而血瘀型則在不同階段都有體現(xiàn)。朱方石[25]收集了涉及SLE辨證分型有具體病例數(shù)據(jù)的論文,并將分類凌亂的35種證型共1967例患者的主證、次證、舌脈進(jìn)行歸納,總結(jié)出一般常見獨(dú)立證型8種和其他偶見或兼夾證型27種;并對(duì)各證型的構(gòu)成比進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析,結(jié)果排在前8位的依次是熱毒熾盛型、肝腎陰虛型、脾腎陰虛型、陰虛內(nèi)熱型、風(fēng)濕熱痹型、氣陰兩虛型、氣滯血瘀型、脾腎氣虛型。葉春華[26]認(rèn)為,SLE可分為風(fēng)濕熱痹、邪熱犯肺、邪熱傷肝、熱毒熾盛、氣滯血瘀、脾虛肝郁、肝腎陰虛、陰虛內(nèi)熱、氣陰兩虛、脾腎陽(yáng)虛10型。從上述資料中可見,不同的醫(yī)家對(duì)SLE的分型各有不同,且辨證分型不夠規(guī)范、統(tǒng)一。

    4展望

    SLE的中醫(yī)病因多樣,根據(jù)這些病因延伸出了各種病機(jī)及多種證型和不同治法,且頗有療效。臨床上中醫(yī)藥治療SLE與西藥比較確有不良反應(yīng)小、價(jià)廉物美等特點(diǎn)。但SLE中醫(yī)辨證分型的研究大都缺少可重復(fù)性,且樣本量較小,目前尚缺乏大樣本的循證醫(yī)學(xué)證據(jù)加以規(guī)范。中醫(yī)辨證分型種類繁多,分型有時(shí)仍較主觀,一些醫(yī)家會(huì)憑自己的主觀經(jīng)驗(yàn)或推理演繹來(lái)進(jìn)行辨證,且中醫(yī)辨證分型缺乏微觀化、客觀化的有力指標(biāo)。如果將來(lái)能進(jìn)一步從細(xì)胞分子、蛋白代謝組學(xué)、基因多態(tài)性等角度加以闡明,或許能使辨證分型更規(guī)范、更有說(shuō)服力。

    參考文獻(xiàn)

    [1]王米渠.中醫(yī)分子生物學(xué)-分子中醫(yī)學(xué)[M].北京:中國(guó)醫(yī)藥出版社,2003:248-249.

    [2]錢先.系統(tǒng)性紅斑狼瘡從脾腎論治探析[J].實(shí)用中醫(yī)藥雜志,2002,18(6):51.

    [3]沈丕安.現(xiàn)代中醫(yī)免疫病學(xué)[M].北京:人民軍醫(yī)出版社,2003:50-51.

    [4]婁玉鈐.中國(guó)風(fēng)濕病學(xué)[M].北京:人民衛(wèi)生出版社,2001:65-67.

    [5]蔡輝,張永文,沈思鈺.系統(tǒng)性紅斑狼瘡與張仲景陰陽(yáng)毒探討[J].安徽中醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào),2008,27(6):5-7.

    [6]惠乃玲,李振彬.從“毒”論治系統(tǒng)性紅斑狼瘡[J].河北中醫(yī),2008,30(12):1276-1278.

    [7]趙來(lái)泗,王瑞芳.系統(tǒng)性紅斑狼瘡辨證治療體會(huì)[J].黑龍江中醫(yī)藥,2000,6(3):25.

    [8]陳曉東.系統(tǒng)性紅斑狼瘡病因及其證治探要[J].中醫(yī)藥學(xué)刊,2004,22(4):720-723.

    [9]徐俊.系統(tǒng)性紅斑狼瘡的中醫(yī)病因病機(jī)探討[J].浙江中醫(yī)雜志,2005,40(4):144.

    [10]劉喜德.金實(shí)補(bǔ)腎化毒法治療系統(tǒng)性紅斑狼瘡經(jīng)驗(yàn)擷要[J].北京中醫(yī),2000,12(6):3-4.

    [11]陳會(huì)茹,李振潔.艾儒棣治療系統(tǒng)性紅斑狼瘡的經(jīng)驗(yàn)[J].浙江中醫(yī)雜志,2003,38(2):51-52.

    [12]季德兵.滋陰涼血活血法治療系統(tǒng)紅班狼瘡260例[J].遼寧中醫(yī)雜志,2003,30(11):910.

    [13]吳斌,嚴(yán)石林,王米渠.淺談系統(tǒng)性紅斑狼瘡的基本病機(jī)[J].現(xiàn)代中西醫(yī)結(jié)合雜志,2004,13(12):1539-1540.

    [14]眭書魁.系統(tǒng)性紅斑狼瘡的中醫(yī)病機(jī)研究[J].河北中醫(yī),2002,24(2):153-154.

    [15]劉秉昭,張琦,路志正.路志正教授運(yùn)用經(jīng)方治療紅斑狼瘡的經(jīng)驗(yàn)[J].中國(guó)中醫(yī)藥信息雜志,2001,8(11):72.

    [16]艾儒棣.中西醫(yī)臨床外科學(xué)[M].北京:中國(guó)醫(yī)藥科技出版社,2002:609-612.

    [17]潘靜.管競(jìng)環(huán)治療系統(tǒng)性紅斑狼瘡經(jīng)驗(yàn)[J].湖北中醫(yī)雜志,2005,27(5):18-19.

    [18]韓彬.紅斑狼瘡基本方[J].中國(guó)中西醫(yī)結(jié)合腎病雜志,2001,2(9):550-551.

    [19]張廣中,王萍,蔡念寧,等.系統(tǒng)性紅斑狼瘡中醫(yī)、中西醫(yī)結(jié)合治療概況[J].中華中醫(yī)藥雜志,2005,20(1):55-56.

    [20]魏睦新.系統(tǒng)性紅斑狠瘡的中醫(yī)證治規(guī)律探討[J].云南中醫(yī)中藥雜志,2001,22(4):8-9.

    [21]鮑曉輝,陶筱娟,陳惠英.66例系統(tǒng)性紅斑狼瘡辨證分型與免疫學(xué)指標(biāo)測(cè)定及其臨床意義[J].實(shí)用中醫(yī)內(nèi)科學(xué)雜志,2003,17(4):266.

    [22]路福源,付澄洲.系統(tǒng)性紅斑狼瘡60例辨證體會(huì)[J].包頭醫(yī)學(xué),2004,28(3):29.

    [23]王春毅,孫冬陽(yáng).陳發(fā)喜治療系統(tǒng)性紅斑狼瘡經(jīng)驗(yàn)[J].遼寧中醫(yī)雜志,2008,35(3): 334-335.

    [24]尤曉娟,溫成平,謝志軍,等.系統(tǒng)性紅斑狼瘡激素治療不同階段證型特點(diǎn)的文獻(xiàn)研究[J].中華中醫(yī)藥學(xué)刊,2009,27(12):2510-2512.

    [25]朱方石.對(duì)SLE辨證分型論治現(xiàn)狀的分析與思考[J].江蘇中醫(yī),2001,22(8):6-7.

    [26]葉春華.系統(tǒng)性紅斑狼瘡合并貧血機(jī)制和中西醫(yī)治療的研究[J].貴陽(yáng)中醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào),2013,35(1):39-41.

    Research Progress on Etiology,Pathogenesis and Syndrome Differentiation of Systemic Lupus Erythematosus in Traditional Chinese Medicine

    XIAJia,JIANGChun-chun,SUXiao,CHENWei-wei.

    (DepartmentofRheumatology,ShanghaiMuniciplaHospitalofTraditionalChineseMedicineAffiliatedtoShanghaiUniversityofTraditionalChineseMedicine,Shanghai200071,China)

    Abstract:Systemic lupus erythematosus(SLE) is an autoimmune disease involving multi-systems and multi-organs with unknown etiology,with damages to joints,skin,internal organs,especially the kidney,heart,and liver,devastating the lives of patients and their life quality.Investigating its etiology and pathogenesis:lack of innate endowment and liver and kidney deficiency are the main reasons for the onset of SLE.The disease belongs to deficient root with excessive superficial,excessive hot as the superficial,yin deficiency in liver and kidney as root.Differentiation of syndromes needs to draw a clear distinction between deficiency and excess.Here is to make a review of the etiology,pathogenesis and syndrome differentiation of SLE in traditional Chinese medicine.

    Key words:Systemic lupus erythematosus; Etiology; Pathogenesis; Type differentiation

    基金項(xiàng)目:上海市衛(wèi)生局中醫(yī)藥三年行動(dòng)計(jì)劃重大項(xiàng)目(SNXD-CC-ZDYJ038)

    doi:10.3969/j.issn.1006-2084.2015.03.044

    中圖分類號(hào):R593.241

    文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼:A

    文章編號(hào):1006-2084(2015)03-0500-03

    收稿日期:2014-03-04修回日期:2014-07-08編輯:相丹峰

    猜你喜歡
    病因
    牛子宮內(nèi)膜炎病因與治療
    羊常見疾病的病因及防治
    身體多處痛 寒邪是病因
    捋捋新冠肺炎的中醫(yī)病因
    視疲勞病因及中醫(yī)治療研究進(jìn)展
    電視的病因
    小布老虎(2017年1期)2017-07-18 10:57:27
    螺旋CT在診斷急腹癥病因中的價(jià)值
    羌醫(yī)學(xué)病因病機(jī)概述
    脂肪肝需要針對(duì)病因進(jìn)行個(gè)體化治療
    肝博士(2015年2期)2015-02-27 10:49:43
    代謝綜合征的病因病機(jī)探討
    亚洲欧美激情综合另类| 少妇被粗大猛烈的视频| 小蜜桃在线观看免费完整版高清| 麻豆av噜噜一区二区三区| 日韩av在线大香蕉| www.色视频.com| 日韩精品青青久久久久久| 黄色日韩在线| 日韩大尺度精品在线看网址| 精品午夜福利视频在线观看一区| 亚洲av美国av| 老司机深夜福利视频在线观看| 真实男女啪啪啪动态图| 亚洲欧美清纯卡通| 搡老妇女老女人老熟妇| 深爱激情五月婷婷| 久久久精品欧美日韩精品| 男女床上黄色一级片免费看| 亚洲最大成人中文| 亚洲人与动物交配视频| 日韩av在线大香蕉| 国产av不卡久久| 美女黄网站色视频| 国产一区二区三区视频了| 91狼人影院| 中文字幕av在线有码专区| 精品久久久久久久久久免费视频| 老司机福利观看| 国产中年淑女户外野战色| 久9热在线精品视频| 免费人成视频x8x8入口观看| 51午夜福利影视在线观看| 此物有八面人人有两片| 一本久久中文字幕| 在线播放无遮挡| 给我免费播放毛片高清在线观看| 亚洲av电影在线进入| 欧美日本亚洲视频在线播放| 夜夜躁狠狠躁天天躁| 久久久久九九精品影院| 亚洲狠狠婷婷综合久久图片| 色在线成人网| 在线观看66精品国产| 欧美最黄视频在线播放免费| 日本三级黄在线观看| 欧美另类亚洲清纯唯美| 麻豆av噜噜一区二区三区| 日韩有码中文字幕| 欧美成狂野欧美在线观看| 午夜免费激情av| 免费人成视频x8x8入口观看| 亚洲最大成人av| 国产av在哪里看| 中文资源天堂在线| 欧美3d第一页| 亚洲国产精品sss在线观看| 网址你懂的国产日韩在线| 亚洲成av人片在线播放无| 真实男女啪啪啪动态图| 精品99又大又爽又粗少妇毛片 | 90打野战视频偷拍视频| 高清日韩中文字幕在线| 亚洲精品成人久久久久久| 亚洲色图av天堂| 亚洲人成网站高清观看| 国产精品亚洲av一区麻豆| 国产欧美日韩一区二区精品| 久99久视频精品免费| 可以在线观看的亚洲视频| 欧美日韩福利视频一区二区| 亚洲欧美清纯卡通| 一本久久中文字幕| 日韩中字成人| 国产精品国产高清国产av| 天堂网av新在线| 老司机福利观看| 可以在线观看的亚洲视频| 老鸭窝网址在线观看| 久久久久久久精品吃奶| 少妇裸体淫交视频免费看高清| 深爱激情五月婷婷| 日韩欧美免费精品| 欧美性猛交╳xxx乱大交人| 丰满乱子伦码专区| 精品久久国产蜜桃| 亚洲av美国av| 在线观看av片永久免费下载| 18+在线观看网站| 一级作爱视频免费观看| 国产精品日韩av在线免费观看| 久久亚洲精品不卡| 欧美日韩综合久久久久久 | av在线蜜桃| 欧美精品啪啪一区二区三区| 色综合欧美亚洲国产小说| 欧美丝袜亚洲另类 | 女生性感内裤真人,穿戴方法视频| 97超视频在线观看视频| 他把我摸到了高潮在线观看| 国内揄拍国产精品人妻在线| 午夜a级毛片| 激情在线观看视频在线高清| 丁香六月欧美| 一区二区三区免费毛片| 精品一区二区免费观看| 成年女人毛片免费观看观看9| 日韩av在线大香蕉| 国产成年人精品一区二区| 亚洲综合色惰| 久久这里只有精品中国| 2021天堂中文幕一二区在线观| 国产野战对白在线观看| 精品一区二区三区人妻视频| 一区二区三区激情视频| 精品一区二区三区av网在线观看| 亚洲成a人片在线一区二区| 亚洲精品影视一区二区三区av| 夜夜爽天天搞| 亚洲三级黄色毛片| www.www免费av| 禁无遮挡网站| 最近在线观看免费完整版| 日本一二三区视频观看| 别揉我奶头~嗯~啊~动态视频| aaaaa片日本免费| 听说在线观看完整版免费高清| 欧美黑人欧美精品刺激| 天堂动漫精品| 国产精品,欧美在线| 免费电影在线观看免费观看| 成年版毛片免费区| av女优亚洲男人天堂| 欧美bdsm另类| 国产爱豆传媒在线观看| 好男人电影高清在线观看| 好男人电影高清在线观看| 亚洲精品日韩av片在线观看| 欧美午夜高清在线| 熟妇人妻久久中文字幕3abv| 欧美绝顶高潮抽搐喷水| 欧洲精品卡2卡3卡4卡5卡区| 男人的好看免费观看在线视频| 高清毛片免费观看视频网站| 九九热线精品视视频播放| 亚洲精品在线观看二区| 欧美激情国产日韩精品一区| 99精品在免费线老司机午夜| 国产大屁股一区二区在线视频| 真实男女啪啪啪动态图| 天堂av国产一区二区熟女人妻| 中文资源天堂在线| 白带黄色成豆腐渣| .国产精品久久| 999久久久精品免费观看国产| av在线观看视频网站免费| 中文字幕人成人乱码亚洲影| 香蕉av资源在线| 精品一区二区三区视频在线观看免费| 欧美不卡视频在线免费观看| 十八禁网站免费在线| 麻豆一二三区av精品| 99久久99久久久精品蜜桃| 国产精品电影一区二区三区| 亚洲av中文字字幕乱码综合| netflix在线观看网站| 国产毛片a区久久久久| 日韩精品中文字幕看吧| 精品不卡国产一区二区三区| 成人高潮视频无遮挡免费网站| 日本熟妇午夜| 国产乱人伦免费视频| 在线观看舔阴道视频| 少妇的逼水好多| 在线观看舔阴道视频| 黄色配什么色好看| 天天一区二区日本电影三级| 日本成人三级电影网站| 老熟妇仑乱视频hdxx| 3wmmmm亚洲av在线观看| 亚洲av美国av| 偷拍熟女少妇极品色| 成年人黄色毛片网站| 成人无遮挡网站| а√天堂www在线а√下载| 啪啪无遮挡十八禁网站| a在线观看视频网站| 在线免费观看不下载黄p国产 | 欧美午夜高清在线| 国产精品三级大全| 亚洲av第一区精品v没综合| 成人无遮挡网站| 99热6这里只有精品| 国产精品久久电影中文字幕| 怎么达到女性高潮| 黄色配什么色好看| 男人舔奶头视频| 日韩人妻高清精品专区| 在线观看av片永久免费下载| 亚洲成人精品中文字幕电影| 91麻豆精品激情在线观看国产| 99在线人妻在线中文字幕| 欧美zozozo另类| 国产国拍精品亚洲av在线观看| 我要看日韩黄色一级片| 亚洲18禁久久av| 国产91精品成人一区二区三区| 国产欧美日韩一区二区三| 精品人妻偷拍中文字幕| 中文字幕av成人在线电影| 一区福利在线观看| 国产精品久久久久久精品电影| av在线老鸭窝| 国产精品久久久久久久久免 | 国产精品久久久久久久久免 | 最近最新中文字幕大全电影3| 国产激情偷乱视频一区二区| 欧美激情久久久久久爽电影| 亚洲国产高清在线一区二区三| 久久久久久九九精品二区国产| 国产主播在线观看一区二区| 国产精品日韩av在线免费观看| 18禁在线播放成人免费| 免费电影在线观看免费观看| 久久久久久国产a免费观看| 成人特级av手机在线观看| 免费大片18禁| av在线天堂中文字幕| 日韩欧美免费精品| 久久久久九九精品影院| 一进一出抽搐动态| 极品教师在线视频| 一本精品99久久精品77| a级一级毛片免费在线观看| 婷婷亚洲欧美| 国产高潮美女av| 欧美bdsm另类| 亚洲国产欧美人成| 亚洲五月天丁香| 午夜激情福利司机影院| 国产精品永久免费网站| 国产 一区 欧美 日韩| 欧美乱色亚洲激情| 在线观看免费视频日本深夜| 91午夜精品亚洲一区二区三区 | 国产亚洲精品久久久久久毛片| 国产精品一区二区性色av| 精品国产三级普通话版| 亚洲性夜色夜夜综合| 久久久国产成人免费| 国产成人啪精品午夜网站| 中文字幕高清在线视频| 三级国产精品欧美在线观看| 婷婷色综合大香蕉| 少妇被粗大猛烈的视频| 午夜影院日韩av| 自拍偷自拍亚洲精品老妇| 嫩草影视91久久| 亚洲国产精品999在线| 女生性感内裤真人,穿戴方法视频| 一级毛片久久久久久久久女| 久久九九热精品免费| 免费黄网站久久成人精品 | www日本黄色视频网| 国产一区二区亚洲精品在线观看| 欧美成人a在线观看| 久久99热6这里只有精品| 久久久久久久亚洲中文字幕 | 国产精品爽爽va在线观看网站| 美女cb高潮喷水在线观看| av视频在线观看入口| 国产亚洲精品久久久com| 久久午夜福利片| 午夜免费激情av| 成人av在线播放网站| 成人性生交大片免费视频hd| 亚洲人成网站在线播| 99热这里只有精品一区| 蜜桃久久精品国产亚洲av| 丰满人妻熟妇乱又伦精品不卡| 91在线观看av| 国产精品一区二区性色av| 热99在线观看视频| 天美传媒精品一区二区| x7x7x7水蜜桃| 免费观看精品视频网站| 久久国产精品影院| 亚洲国产精品sss在线观看| 淫秽高清视频在线观看| 最近在线观看免费完整版| 又爽又黄a免费视频| 日日摸夜夜添夜夜添av毛片 | 内地一区二区视频在线| 国产在线精品亚洲第一网站| 成人永久免费在线观看视频| 永久网站在线| 国产蜜桃级精品一区二区三区| 乱人视频在线观看| 美女cb高潮喷水在线观看| 午夜福利成人在线免费观看| 国产亚洲精品综合一区在线观看| 亚洲一区二区三区色噜噜| av欧美777| 美女xxoo啪啪120秒动态图 | 麻豆成人av在线观看| 午夜影院日韩av| 一二三四社区在线视频社区8| 欧美黑人巨大hd| 老司机午夜福利在线观看视频| 午夜免费男女啪啪视频观看 | 黄片小视频在线播放| 久久午夜福利片| 精品99又大又爽又粗少妇毛片 | 99国产精品一区二区三区| av天堂在线播放| 夜夜躁狠狠躁天天躁| .国产精品久久| 国产高清激情床上av| 欧美xxxx黑人xx丫x性爽| 老司机午夜福利在线观看视频| 99热精品在线国产| 精品国产亚洲在线| 草草在线视频免费看| 免费搜索国产男女视频| 97超级碰碰碰精品色视频在线观看| 国产伦精品一区二区三区四那| 亚洲 欧美 日韩 在线 免费| 一进一出好大好爽视频| 日本 欧美在线| 我要搜黄色片| 丰满的人妻完整版| 欧美激情在线99| 俺也久久电影网| 久久精品国产99精品国产亚洲性色| 欧美另类亚洲清纯唯美| 久久久精品大字幕| 在线十欧美十亚洲十日本专区| 在线天堂最新版资源| 少妇被粗大猛烈的视频| 深夜精品福利| 免费人成视频x8x8入口观看| 校园春色视频在线观看| 亚洲,欧美,日韩| 亚洲精品成人久久久久久| 日日干狠狠操夜夜爽| 欧美日韩亚洲国产一区二区在线观看| 色5月婷婷丁香| 村上凉子中文字幕在线| 免费大片18禁| 如何舔出高潮| h日本视频在线播放| 国产91精品成人一区二区三区| 十八禁人妻一区二区| 久久国产精品人妻蜜桃| 午夜福利在线观看免费完整高清在 | 在线免费观看的www视频| 国产一区二区三区在线臀色熟女| 欧美乱妇无乱码| 欧美一级a爱片免费观看看| 国产极品精品免费视频能看的| 国产欧美日韩一区二区三| 久久久久国内视频| av在线老鸭窝| 亚洲中文字幕一区二区三区有码在线看| 97超视频在线观看视频| 国产亚洲精品久久久com| 国产成人a区在线观看| 每晚都被弄得嗷嗷叫到高潮| 国产精品一区二区三区四区久久| 18美女黄网站色大片免费观看| 老师上课跳d突然被开到最大视频 久久午夜综合久久蜜桃 | 麻豆成人av在线观看| 九九久久精品国产亚洲av麻豆| 欧美在线一区亚洲| 久久伊人香网站| 国产精品亚洲一级av第二区| 天堂动漫精品| 国产美女午夜福利| 国产探花极品一区二区| 热99在线观看视频| 日韩欧美精品免费久久 | 一进一出好大好爽视频| 麻豆国产av国片精品| 在线播放国产精品三级| 午夜两性在线视频| 国产伦精品一区二区三区视频9| 毛片一级片免费看久久久久 | 久久精品综合一区二区三区| 国产日本99.免费观看| 中文字幕av在线有码专区| 无遮挡黄片免费观看| 啪啪无遮挡十八禁网站| 国内久久婷婷六月综合欲色啪| 在线观看免费视频日本深夜| 亚洲av成人av| 狂野欧美白嫩少妇大欣赏| 欧美乱色亚洲激情| avwww免费| 久久久色成人| 亚洲午夜理论影院| 精品人妻视频免费看| 性插视频无遮挡在线免费观看| 中文在线观看免费www的网站| 91久久精品电影网| 欧美午夜高清在线| 97热精品久久久久久| 97超级碰碰碰精品色视频在线观看| 天堂av国产一区二区熟女人妻| 亚洲电影在线观看av| 久久99热这里只有精品18| 嫩草影院精品99| 中文字幕精品亚洲无线码一区| 怎么达到女性高潮| 国产亚洲精品久久久久久毛片| 丁香欧美五月| 超碰av人人做人人爽久久| 人妻久久中文字幕网| 成人永久免费在线观看视频| 久久精品久久久久久噜噜老黄 | 真人做人爱边吃奶动态| 自拍偷自拍亚洲精品老妇| 偷拍熟女少妇极品色| 91麻豆av在线| 日本成人三级电影网站| 久久久精品欧美日韩精品| 国产av一区在线观看免费| 亚洲乱码一区二区免费版| 最近在线观看免费完整版| 国产精品三级大全| 熟女人妻精品中文字幕| 看黄色毛片网站| 精品久久久久久,| 日日干狠狠操夜夜爽| 一卡2卡三卡四卡精品乱码亚洲| 国内精品一区二区在线观看| 成人三级黄色视频| 搡老妇女老女人老熟妇| 国产又黄又爽又无遮挡在线| 国产乱人视频| 日本免费a在线| 蜜桃久久精品国产亚洲av| 亚洲电影在线观看av| 国产一区二区三区在线臀色熟女| 成人亚洲精品av一区二区| 久久精品91蜜桃| 国产亚洲欧美在线一区二区| 老司机午夜福利在线观看视频| 九九在线视频观看精品| 亚洲精品粉嫩美女一区| 国产日本99.免费观看| 欧美成狂野欧美在线观看| 国产成人aa在线观看| 国产精品不卡视频一区二区 | 1024手机看黄色片| 日日摸夜夜添夜夜添av毛片 | 欧美在线黄色| 久久性视频一级片| 欧美日本视频| 国产高清激情床上av| 一本一本综合久久| 中文资源天堂在线| 国产精品一及| 午夜激情福利司机影院| 黄色一级大片看看| 有码 亚洲区| 午夜福利成人在线免费观看| 国产精品一区二区性色av| 欧美日韩乱码在线| 99热这里只有是精品50| 国产真实伦视频高清在线观看 | 91麻豆精品激情在线观看国产| 午夜老司机福利剧场| 久久久久久久亚洲中文字幕 | 最后的刺客免费高清国语| 午夜精品一区二区三区免费看| 久久久久久九九精品二区国产| 国产亚洲欧美在线一区二区| 国产亚洲精品久久久com| 国产大屁股一区二区在线视频| 全区人妻精品视频| www日本黄色视频网| 桃红色精品国产亚洲av| 欧美+日韩+精品| 深夜精品福利| 99久国产av精品| 91午夜精品亚洲一区二区三区 | 嫩草影院精品99| 精品一区二区三区av网在线观看| 97人妻精品一区二区三区麻豆| 亚洲人成电影免费在线| 网址你懂的国产日韩在线| 亚洲狠狠婷婷综合久久图片| 国产成人a区在线观看| 少妇被粗大猛烈的视频| 非洲黑人性xxxx精品又粗又长| 99视频精品全部免费 在线| 一区二区三区四区激情视频 | 久久国产精品人妻蜜桃| 亚洲精品亚洲一区二区| 中亚洲国语对白在线视频| 在线观看舔阴道视频| 黄片小视频在线播放| 国产精品久久久久久久久免 | 久久国产精品影院| 一级黄色大片毛片| 国产三级黄色录像| 在线看三级毛片| 亚洲成人免费电影在线观看| 网址你懂的国产日韩在线| 日本免费一区二区三区高清不卡| 嫩草影院精品99| 色综合欧美亚洲国产小说| 国产精品1区2区在线观看.| 嫩草影院精品99| 精品99又大又爽又粗少妇毛片 | aaaaa片日本免费| 色5月婷婷丁香| 热99在线观看视频| 性色avwww在线观看| 色5月婷婷丁香| 美女大奶头视频| 97热精品久久久久久| 成人一区二区视频在线观看| 精品一区二区免费观看| 亚洲国产色片| 成人永久免费在线观看视频| 久久婷婷人人爽人人干人人爱| 午夜激情福利司机影院| 又黄又爽又免费观看的视频| 亚洲av美国av| 99热这里只有是精品在线观看 | 深夜a级毛片| 亚洲aⅴ乱码一区二区在线播放| 国产av一区在线观看免费| 三级国产精品欧美在线观看| 3wmmmm亚洲av在线观看| 免费在线观看亚洲国产| 久久久久久久久久成人| 一区福利在线观看| 男人和女人高潮做爰伦理| 麻豆成人av在线观看| 噜噜噜噜噜久久久久久91| 看免费av毛片| 3wmmmm亚洲av在线观看| 欧美日韩福利视频一区二区| 不卡一级毛片| 欧美一区二区亚洲| 赤兔流量卡办理| 亚洲欧美日韩无卡精品| 国模一区二区三区四区视频| 男女那种视频在线观看| 99久久精品热视频| bbb黄色大片| 白带黄色成豆腐渣| 亚洲激情在线av| 非洲黑人性xxxx精品又粗又长| 伦理电影大哥的女人| 国产欧美日韩一区二区三| 日本一二三区视频观看| 成人一区二区视频在线观看| 在线观看免费视频日本深夜| 一级毛片久久久久久久久女| xxxwww97欧美| 久久久久免费精品人妻一区二区| 搡老岳熟女国产| 高清毛片免费观看视频网站| 国产免费男女视频| 九九久久精品国产亚洲av麻豆| 亚洲人与动物交配视频| 一个人看视频在线观看www免费| 国产精品三级大全| 精品日产1卡2卡| 一区二区三区激情视频| 欧美成人a在线观看| 啦啦啦观看免费观看视频高清| 国产91精品成人一区二区三区| 欧美3d第一页| 午夜福利18| 亚洲五月婷婷丁香| 国产视频一区二区在线看| 中文字幕熟女人妻在线| 午夜激情欧美在线| 又粗又爽又猛毛片免费看| 久久亚洲真实| .国产精品久久| 美女xxoo啪啪120秒动态图 | 免费av不卡在线播放| 麻豆国产97在线/欧美| 精品国内亚洲2022精品成人| 丁香欧美五月| 禁无遮挡网站| 一区二区三区激情视频| 制服丝袜大香蕉在线| 久久久久久久亚洲中文字幕 | 国产亚洲精品久久久com| 内射极品少妇av片p| 91麻豆精品激情在线观看国产| 亚洲天堂国产精品一区在线| 亚洲精品一区av在线观看| 精品无人区乱码1区二区| 成人特级黄色片久久久久久久| 一边摸一边抽搐一进一小说| 亚洲国产日韩欧美精品在线观看| 他把我摸到了高潮在线观看| 高清在线国产一区| 午夜免费成人在线视频| 午夜激情福利司机影院| 成人特级黄色片久久久久久久| 九九热线精品视视频播放| 美女被艹到高潮喷水动态| 国产主播在线观看一区二区| 老司机福利观看| 中文字幕av成人在线电影| 欧美xxxx性猛交bbbb| 亚洲精品在线美女| 亚洲av免费高清在线观看|