淺談新時(shí)期醫(yī)院檔案管理的現(xiàn)狀與對(duì)策

文/云南省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院　季立宇

淺談新時(shí)期醫(yī)院檔案管理的現(xiàn)狀與對(duì)策

文/云南省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院季立宇

【摘要】本文指出醫(yī)院檔案管理工作的重要性，從醫(yī)院檔案管理工作現(xiàn)狀和存在的問(wèn)題入手進(jìn)行分析，提出以下具有建設(shè)性的建議。

【關(guān)鍵詞】新時(shí)期；醫(yī)院檔案管理；現(xiàn)狀；問(wèn)題；措施

一、引言

醫(yī)院檔案是指醫(yī)院在不同歷史時(shí)期中所形成的原始記錄，它包括醫(yī)院在不同背景條件下在社會(huì)中的一切活動(dòng)。醫(yī)院檔案可以作為醫(yī)院發(fā)展的真實(shí)依據(jù)，它在醫(yī)院制度變革中起重要作用。醫(yī)院應(yīng)該提高檔案管理工作水平，有效利用醫(yī)院檔案資源，使醫(yī)院能更好的為人民服務(wù)。伴隨著醫(yī)療事業(yè)的快速發(fā)展、醫(yī)療衛(wèi)生水平的不斷提高，醫(yī)院檔案管理工作顯得尤為重要。因此，醫(yī)院只有把檔案管理工作作為完善醫(yī)院制度的重點(diǎn)，針對(duì)檔案管理工作遇到的問(wèn)題，進(jìn)行分析解決，才能從根本上促進(jìn)醫(yī)院的良好發(fā)展。

二、如何看待新時(shí)期醫(yī)院檔案管理工作的現(xiàn)狀

正如胡錦濤同志所說(shuō)：“檔案是人類(lèi)活動(dòng)的真實(shí)記錄，是人們認(rèn)識(shí)和把握客觀規(guī)律的重要依據(jù)，是黨和國(guó)家事業(yè)發(fā)展不可缺少的方面，醫(yī)院檔案事業(yè)是一項(xiàng)典型的功在當(dāng)代利在千秋的可持續(xù)性發(fā)展的事業(yè)”目前醫(yī)院檔案管理都存在著或多或少的問(wèn)題，直接導(dǎo)致醫(yī)院的發(fā)展受到阻礙?？梢?jiàn)，在新形勢(shì)下醫(yī)院檔案管理工作十分重要，隨著我國(guó)醫(yī)院制度的變革，醫(yī)院檔案管理工作也需要逐步的完善，因此加強(qiáng)醫(yī)院管理工作是當(dāng)前所面臨的一項(xiàng)緊迫任務(wù)。

三、完善醫(yī)院檔案管理制度的重要性和必要性

如今在我國(guó)社會(huì)主義市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)體制下，各大醫(yī)院之間的競(jìng)爭(zhēng)十分殘酷，這就要求醫(yī)院要不斷創(chuàng)新，與時(shí)俱進(jìn)。根據(jù)當(dāng)前社會(huì)發(fā)展趨勢(shì)，把完善醫(yī)院檔案管理制度提上日程，醫(yī)院不僅需要對(duì)醫(yī)護(hù)人員工作現(xiàn)狀進(jìn)行考核，還需要對(duì)醫(yī)院檔案中的原始資料進(jìn)行合理有效的管理，只有將二者有機(jī)的結(jié)合起來(lái)，才能為今后醫(yī)院的發(fā)展提供可靠的依據(jù)，保證優(yōu)秀人才不會(huì)流失。目前科學(xué)技術(shù)快速發(fā)展，醫(yī)院也面臨著巨大的挑戰(zhàn)和考驗(yàn)，雖然在長(zhǎng)期的實(shí)踐過(guò)程中醫(yī)院已經(jīng)積累了很多豐富的經(jīng)驗(yàn)，但醫(yī)院檔案管理還存在一定的不足，因此只有完善檔案管理工作才能有效提高醫(yī)護(hù)人員的整體素質(zhì)、促進(jìn)醫(yī)院發(fā)展。

四、現(xiàn)階段我國(guó)醫(yī)院檔案管理存在的弊端

（一）目前醫(yī)院檔案管理工作混亂，歸檔信息片面。由于當(dāng)前許多醫(yī)院管理方式都存在著或多或少的弊端造成管理工作混亂，尤其是醫(yī)院檔案管理方面，沒(méi)有形成統(tǒng)一的管理模式甚至還存在許多未經(jīng)審核帶有虛假信息的檔案材料。國(guó)家有關(guān)文件規(guī)定：“除病案外，其余檔案都應(yīng)歸到醫(yī)院綜合檔案室集中管理?！比欢t(yī)院設(shè)置的檔案機(jī)構(gòu)數(shù)量太多，把不同檔案都存放在不同的部門(mén)，很難進(jìn)行有效統(tǒng)一的管理。例如：人事部門(mén)管理人事檔案、財(cái)務(wù)部門(mén)管理收支檔案、綜合檔案室則存放工程圖紙等，導(dǎo)致歸檔材料分類(lèi)混亂。甚至該存檔的重要資料被遺失，而不該存檔的無(wú)用資料卻歸了檔，還有未審核的虛假資料混入其中，歸檔資料信息單一片面?？梢?jiàn)，醫(yī)院檔案管理工作存在諸多弊端，直接制約了醫(yī)院自身的發(fā)展。

（二）醫(yī)院檔案管理方式落后，管理制度不完善。當(dāng)前許多醫(yī)院還是通過(guò)手工管理檔案的方式來(lái)制作檔案目錄，這種現(xiàn)狀已經(jīng)不能適應(yīng)當(dāng)前醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)改革的趨勢(shì)，同時(shí)也不能滿足醫(yī)院發(fā)展的要求，更無(wú)法實(shí)現(xiàn)醫(yī)院檔案管理網(wǎng)絡(luò)化的目標(biāo)，很難發(fā)揮醫(yī)院檔案管理工作的積極作用。由于醫(yī)院檔案管理管理工作不能為醫(yī)院帶來(lái)直接的經(jīng)濟(jì)效益，自然而然就會(huì)出現(xiàn)醫(yī)院忽視檔案管理的情況，長(zhǎng)此以往會(huì)導(dǎo)致醫(yī)院檔案管理制度腐朽落后，造成醫(yī)院自身發(fā)展和檔案管理發(fā)展水平二者發(fā)展不協(xié)調(diào)。

五、針對(duì)我國(guó)醫(yī)院檔案管理存在問(wèn)題提出的對(duì)策

（一）提高醫(yī)院檔案管理工作水平，樹(shù)立正確的管理理念。醫(yī)院檔案管理工作應(yīng)該嚴(yán)格按照國(guó)家下發(fā)的相關(guān)文件進(jìn)行合理有效的歸檔，醫(yī)院必須重視檔案管理工作的重要性，尤其是要把檔案管理工作作為醫(yī)院改革的重中之重，不但能提高醫(yī)院檔案管理工作水平，同時(shí)還能有效提高醫(yī)院檔案資源的利用效率。因此在檔案管理的過(guò)程中，管理人員要及時(shí)核實(shí)檔案的真實(shí)性、可靠性，實(shí)行“專(zhuān)人專(zhuān)部門(mén)”的管理政策即指派專(zhuān)職的檔案管理人員進(jìn)行檔案管理，把之前分散混亂的檔案管理部門(mén)整體集中起來(lái)建立專(zhuān)門(mén)的管理機(jī)構(gòu)，這樣才能保證醫(yī)院檔案的安全，從而避免出現(xiàn)損毀、丟失、內(nèi)容脫節(jié)的現(xiàn)象，使得醫(yī)院檔案管理工作真實(shí)規(guī)范。

（二）變革醫(yī)院檔案管理方式，完善檔案管理制度。當(dāng)前改革開(kāi)放政策不斷深入，這就要求醫(yī)院檔案管理也要與時(shí)代接軌，改變過(guò)去單一老化的檔案管理模式，做到與時(shí)俱進(jìn)。醫(yī)院必須及時(shí)變革檔案管理方式，轉(zhuǎn)變管理模式建立完善科學(xué)有效的管理體系，促進(jìn)醫(yī)院檔案管理的建設(shè)。醫(yī)院應(yīng)把法律手段和行政手段二者有效的結(jié)合起來(lái)，在檔案的整理、收集、分析上需要做到完整、嚴(yán)謹(jǐn)、科學(xué)；還應(yīng)該對(duì)醫(yī)院檔案管理實(shí)行動(dòng)態(tài)管理模式，將醫(yī)院檔案所帶來(lái)的社會(huì)效益和潛在的經(jīng)濟(jì)效益發(fā)揮到最大化。從根本上完善醫(yī)院檔案管理制度。

六、結(jié)束語(yǔ)

綜上所述，在新時(shí)期下醫(yī)院檔案管理工作是醫(yī)院制度的重要組成部分，它對(duì)今后醫(yī)院發(fā)展具有十分深遠(yuǎn)的影響。因此醫(yī)院要加快進(jìn)行醫(yī)院檔案管理工作的改革、重視提高檔案管理工作的水平和效率、提升醫(yī)院工作人員整體服務(wù)素質(zhì)、逐步完善檔案管理制度做到為人民服務(wù)，使醫(yī)院檔案管理工作，真正發(fā)揮積極作用?？傊?，醫(yī)院檔案管理工作任重道遠(yuǎn)。

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