自行車騎行作為交通通勤方式對健康的影響研究綜述

黃政實(shí)　鐘濤(海南省高級體育運(yùn)動技術(shù)學(xué)?？蒲兴『Ｄ虾？凇?70203)

自行車騎行作為交通通勤方式對健康的影響研究綜述

黃政實(shí)鐘濤
(海南省高級體育運(yùn)動技術(shù)學(xué)校科研所海南?？?70203)

騎自行車通勤作為一種積極的通勤方式,能顯著的提高人們的健康水平。該文對有關(guān)自行車騎行作為交通通勤方式對健康的影響的橫向和縱向研究文獻(xiàn)進(jìn)行了綜述。通過對綜述的9篇文獻(xiàn)的研究結(jié)果進(jìn)行歸納,得出了騎自行車通勤對提高人們的心肺機(jī)能等健康體適能水平、減少慢性疾病的風(fēng)險等具有顯著地積極作用的結(jié)論。盡管仍然需要更多的干預(yù)研究對以上結(jié)論進(jìn)行進(jìn)一步的驗(yàn)證,但是目前的研究已經(jīng)得到了自行車騎行作為交通通勤方式會對健康產(chǎn)生積極影響的初步證據(jù)。

自行車交通通勤健康橫向研究縱向研究

近些年自行車騎行的流行是應(yīng)對道路擁堵和大氣污染的產(chǎn)物。在我國,每年9月22日被設(shè)定為城市無車日。通過倡導(dǎo)自行車等綠色交通出行方式,改善城市環(huán)境,促進(jìn)節(jié)能減排。在英國倫敦,騎車出行成為一種健康的生活方式。在丹麥哥本哈根市,交通規(guī)則規(guī)定,騎自行車的人獲得道路優(yōu)先權(quán)。在荷蘭阿姆斯特丹,自行車占交通量的40%,公務(wù)員外出辦事70%騎自行車[1]。

自行車騎行作為一種積極性的交通通勤方式,對于人們的身體健康有著積極的影響。許多研究學(xué)者研究了積極性的交通通勤(包括步行和自行車騎行)對健康的影響,得出了許多振奮人心的結(jié)論。例如:積極性通勤能提高心肺功能,鍛煉下肢肌力和增強(qiáng)全身耐力,增強(qiáng)身體免疫力,提高神經(jīng)系統(tǒng)的敏捷性,使人分泌內(nèi)啡呔增多從而擺脫憂慮、轉(zhuǎn)移煩惱[2]。

然而,自行車騎行由于其自身的特殊性,存在著一些安全風(fēng)險,例如:交通事故的較高發(fā)生率和騎行時機(jī)動車尾氣對人體健康的影響等。但是,許多研究表明,就健康收益來看,自行車通勤利大于弊。例如:de Hartog等人(2010)的研究表明,自行車通勤能提高人們3～14個月的預(yù)期壽命,而騎行時的空氣污染等問題只會減少人們5～40天的預(yù)期壽命[3]?？紤]到自行車通勤對于公共健康的巨大作用,該文將對研究自行車騎行作為交通通勤方式對健康的影響的文獻(xiàn)進(jìn)行綜述,以期引起學(xué)界對自行車通勤的重視。

1　研究方法

基于中國知網(wǎng),萬方期刊網(wǎng),維普期刊網(wǎng),BioMed Central, PubMed Central等電子數(shù)據(jù)庫對相關(guān)文獻(xiàn)檢索。

2　研究結(jié)果

通過文獻(xiàn)檢索和篩選,最終獲得符合要求的文獻(xiàn)9篇。其中4篇為橫向研究,5篇為縱向研究。

2.1橫向研究結(jié)果

Cooper等人以900多名9到15周歲的丹麥少年兒童為被試,研究不同的通勤方式與心肺機(jī)能(使用功率自行車進(jìn)行測試)之間的關(guān)系。研究發(fā)現(xiàn),進(jìn)行積極性通勤的被試的心肺機(jī)能比消極性通勤(乘坐機(jī)動車等)的被試的心肺機(jī)能強(qiáng)11%,而自行車通勤者的心肺機(jī)能比步行通勤者的心肺機(jī)能強(qiáng)7%[4]。該研究設(shè)計(jì)的優(yōu)點(diǎn)是采用了大樣本的代表性數(shù)據(jù),使用功率自行車進(jìn)行心肺機(jī)能測試,以及使用加速度器測量身體活動等。

Andersen同樣以少年兒童為被試,研究了往返于家庭和學(xué)校的不同通勤方式選擇與健康體適能的各個方面的關(guān)系。結(jié)果顯示,騎自行車通勤者比非自行車通勤(包括做機(jī)動車,步行等)者的最大攝氧量高6%,背肌耐力高16%,腹肌耐力高10%,身體柔韌性高6%。研究沒有發(fā)現(xiàn)騎自行車通勤者和非自行車通勤(包括做機(jī)動車,步行等)者在手臂耐力等其他方面的顯著差異[5]。該研究的優(yōu)點(diǎn)是選取了有代表性的大樣本,以及對于健康體適能進(jìn)行了較為全面的評價等。

另一項(xiàng)在澳洲的研究選取成年人為被試,研究往返于家庭和工作地的不同通勤方式選擇與健康體適能的關(guān)系。結(jié)果顯示,自行車通勤能顯著地降低男性超重和肥胖等的發(fā)生風(fēng)險,但是并未在女性被試中發(fā)現(xiàn)類似效果?？赡艿慕忉屖窃撗芯恐信员辉嚁?shù)量過少,從而未產(chǎn)生顯著性關(guān)系[6]。該研究的優(yōu)點(diǎn)是,作為一般性流行病學(xué)調(diào)查,樣本量較大并且數(shù)據(jù)損失較少(損失率為32%)。然而,由于該研究采取自陳式的身高和體重?cái)?shù)據(jù)采集方式,因此導(dǎo)致了研究的不準(zhǔn)確。例如,被試可能會不準(zhǔn)確的報告自己的體重。

Huy等人以50～70周歲的德國成年人為被試,研究了每天自行車騎行量(包括交通通勤和休閑性身體活動兩種情況)與自我健康狀況(全死因死亡率和慢病發(fā)病率)評價之間的關(guān)系。結(jié)果發(fā)現(xiàn),在控制了作為休閑性身體活動的自行車騎行后,交通通勤性自行車騎行與主觀健康評估呈顯著地正向相關(guān)關(guān)系[7]。然而,由于采用了主觀性的數(shù)據(jù)采集方式,因此該結(jié)論的準(zhǔn)確性可能存在一定偏差。

2.2縱向研究結(jié)果

鄒利民等人采用實(shí)驗(yàn)研究法,研究了自行車運(yùn)動對社區(qū)老年居民生活質(zhì)量及心理健康的影響。研究者采取方便取樣法,抽取50名社區(qū)老年居民為研究對象,按隨機(jī)數(shù)字表法分為觀察組及對照組。干預(yù)設(shè)計(jì)為干預(yù)組進(jìn)行8周、每周4次、每次30～60分鐘的騎行。干預(yù)8周后,實(shí)驗(yàn)組與控制組在生活質(zhì)量評估(使用世界衛(wèi)生組織生活質(zhì)量表進(jìn)行評分)和心理健康評估(使用焦慮自評量表和抑郁自評量表)上呈顯著地統(tǒng)計(jì)學(xué)差異,提示規(guī)律性自行車運(yùn)動能夠明顯改善社區(qū)老年居民的生活質(zhì)量并緩解焦慮、抑郁情緒[8]。

Oja等人采用隨機(jī)控制性實(shí)驗(yàn),研究了騎自行車通勤和心肺機(jī)能以及部分血脂指標(biāo)的關(guān)系。研究者將68名健康的、不經(jīng)常運(yùn)動的被試(其中男性38人,女性30人)隨機(jī)的平均分配到實(shí)驗(yàn)組和控制組中。干預(yù)設(shè)計(jì)為10周的往返于居所和工作地的騎自行車通勤,運(yùn)動強(qiáng)度為最大攝氧量的65%,往返于居所和工作地的單程平均耗時為30分鐘,頻率為每周騎自行車往返于居所和工作地往返3.75次。干預(yù)后,騎自行車通勤的干預(yù)組的最大攝氧量能力提升了7%的幅度,同時與消極性通勤的控制組被試相比較,高密度脂蛋白膽固醇含量有了接近顯著性的提高(P=0.06),并且此種提高與性別變量無關(guān)[9]。然而,該研究實(shí)驗(yàn)的時間較短,因此應(yīng)用該結(jié)論時需謹(jǐn)慎。

Hendriksen等人在荷蘭進(jìn)行了一項(xiàng)類似的為期6個月的隨機(jī)控制實(shí)驗(yàn),研究自行車通勤和心肺機(jī)能之間的關(guān)系。研究被試為122名成人,其中男性87名,女性35名,并隨機(jī)的平均分配到實(shí)驗(yàn)組和控制組中。實(shí)驗(yàn)組的運(yùn)動強(qiáng)度為60%的最大攝氧量,單程8.5公里,每周平均5次往返。結(jié)果顯示,實(shí)驗(yàn)組被試的最大攝氧量水平提高了6%,而控制組被試的最大攝氧量水平卻下降了5%～10%[10]。由于該項(xiàng)研究的運(yùn)動強(qiáng)度較少,盡管最大攝氧量水平有所提高,但是幅度并未達(dá)到預(yù)期。特別的,該研究的干預(yù)時間為Oja研究的兩倍以上,但是最大攝氧量的提高水平卻類似,進(jìn)一步說明運(yùn)動強(qiáng)度的影響較大。

一個比利時的研究小組分別于2008年[11]和2009年[12]發(fā)表了兩篇基于同一個為期1年的非隨機(jī)性的干預(yù)實(shí)驗(yàn)的研究論文,研究自行車通勤和心肺機(jī)能(通過最大攝氧量進(jìn)行判斷)、生活滿意感之間的關(guān)系。該項(xiàng)干預(yù)的設(shè)計(jì)為實(shí)驗(yàn)組進(jìn)行每周2.5天往返于居所和工作地之間的騎自行車通勤,每天14公里或者45分鐘,研究顯示,實(shí)驗(yàn)組被試的最大攝氧量水平提高了5%,控制組被試的最大攝氧量水平提高了1%,但是二者之間并無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義上的顯著性差異。此外,1年的干預(yù)結(jié)束后,在生活滿意感變量上,實(shí)驗(yàn)組和控制組之間同樣不存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義上的顯著性差異。這個結(jié)果與先前Oja和Hendriksen等人的研究結(jié)果差距較大,并未得出如先前兩項(xiàng)研究的較為顯著的結(jié)果?？赡艿慕忉屖沁\(yùn)動強(qiáng)度較低。例如每周僅僅進(jìn)行兩天的自行車通勤。

3　研究討論

該文對9篇有關(guān)騎自行車通勤的研究文獻(xiàn)進(jìn)行了綜述,其中橫向研究和縱向研究幾乎各占一半?？傮w而言,各項(xiàng)研究均在不同的程度上證明了自行車通勤所帶來的健康收益,并且自行車騎行作為交通通勤方式與健康的顯著性正向相關(guān)關(guān)系在不同的性別以及不同的年齡的被試中均得到了證實(shí)。此外,騎自行車通勤所帶來的健康收益是廣泛的,包括心肺功能的提高(主要通過最大攝氧量來反映)、降低全死因死亡率和降低慢性疾病的風(fēng)險等。該文綜述的文獻(xiàn)范圍為大規(guī)模的、針對一般人群的相關(guān)橫向和縱向研究,相對于僅僅針對患有某種疾病的特殊人群的、探索騎自行車通勤對于疾病治療的影響的相關(guān)研究有著更廣泛的適應(yīng)性和概括性,并為公共衛(wèi)生領(lǐng)域提倡自行車通勤提供了實(shí)證性的研究證據(jù)。

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Bicycle riding’s Influence on Health as a Commuting Mode:a Brief Literature Review

Huang ZhengshiZhong Tao
(Institute of Sports Science Research,Hainan High Level Sports School,Haikou Hainan,570203,China)

Cycling can significantly improve people’s health as an active commuting mode.This paper reviewed relevant cross-sectional and longitudinal researches,thus 9 papers are identified as meeting the standard.Results show that commuting bicycle use is positively related to the improvement of health related fitness (e.g. cardiovascular performance) and decrease of chronic disease. Although more intervention study is needed, the current researches provides preliminary evidence of the positive effect of commuting cycling.

Bicycle;Commuting;Health;Cross-sectional study;Longitudinal study

G872.3

A

2095-2813(2015)01(b)-0178-02