新時期關(guān)于學(xué)生童年期心理創(chuàng)傷的研究

杜亞平

【摘 要】童年時期對于人的性格形成非常重要，如果在童年時經(jīng)歷過重大創(chuàng)傷性事件或是負(fù)性生活事件就會嚴(yán)重影響心理健康各項(xiàng)指標(biāo)。文章在闡述了童年期心理創(chuàng)傷概念的基礎(chǔ)上，詳細(xì)分析了其嚴(yán)重危害，并提出了治療心理創(chuàng)傷的方法，還提出了一系列預(yù)防童年期心理創(chuàng)傷的有效方法，希望能夠?qū)ι鐣兴鶐椭?/p>

【關(guān)鍵詞】新時期；學(xué)生童年期；心理創(chuàng)傷

有關(guān)學(xué)者研究發(fā)現(xiàn)，對有心理障礙的學(xué)生進(jìn)行思想工作，效果并不明顯。這是因?yàn)閷W(xué)生在童年期有過創(chuàng)傷性經(jīng)歷后在學(xué)習(xí)、生活中總是不能表現(xiàn)自我，大部分有過創(chuàng)傷性經(jīng)歷的人都會產(chǎn)生心理問題，這就像在人生歷程中埋下的定時炸彈，隨時會因?yàn)橐恍┢渌T因造成爆發(fā)，不僅對個體造成嚴(yán)重的心理影響，還會傷及他人，成為社會的一個隱患。

一、童年期創(chuàng)傷概念的界定

在DSM-IV中，美國臨床心理學(xué)家Jnogsma進(jìn)行了有關(guān)兒童虐待描述，將童年創(chuàng)傷作了以下具體界定：第一，患者童年情緒上痛苦，產(chǎn)生了適應(yīng)不良的應(yīng)對機(jī)制，表現(xiàn)出分裂現(xiàn)象（心因性的神游癥、多重人格、恍惚狀態(tài)、人格解體）和不成熟的心理防御機(jī)制。第二，患者童年曾受過虐待（包括肉體、性或情感方面）。第三，患者父母工作太忙、不在身邊忽視患者在軀體或感情。第四，患者童年生活混亂，父母有心理疾病、反社會行為，經(jīng)常亂交異性伴侶，患者在兒時頻繁更換看護(hù)人，多繼父母兄弟姐妹、年紀(jì)較小時背負(fù)經(jīng)濟(jì)壓力。第五，患者父母苛刻、完美主義，經(jīng)常貶低、過多批評使患者感到威脅，或者有些監(jiān)護(hù)人過分虔心某種宗教或信條。第六，患者形成與早期痛苦生活經(jīng)歷有關(guān)的壓抑憤怒、非理性恐懼、低自尊、抑郁或焦慮不安等行為。

二、童年期創(chuàng)傷性經(jīng)歷造成的影響

在兒童時期，童年創(chuàng)傷的短期影響主要是“軀體虐待所造成的身體傷害由輕（青腫、擦傷）到重（骨折、內(nèi)臟出血、昏迷），甚至是器質(zhì)性損傷和器官臟器功能性損傷，乃至生命垂?！薄Ｉ鲜鰮p傷對兒童和青少年的生長發(fā)育產(chǎn)生嚴(yán)重影響，破壞了正常生理功能，甚至造成終生傷殘。大量相關(guān)心理治療實(shí)踐研究顯示，患者早年若遭受過不良刺激，極易產(chǎn)生持久影響，現(xiàn)已有許多案例顯示，部分心理疾患甚至軀體疾病歸咎于童年期心理創(chuàng)傷。

（一）引發(fā)反社會人格障礙

患者在嬰幼兒、童年期受到虐待、情感忽視，造成了扣帶回、杏仁核、眶前葉、海馬回的損傷或代謝異常，形成共情缺陷，引發(fā)反社會人格障礙。相關(guān)調(diào)查顯示，在兒童期受到嚴(yán)重虐待的兒童產(chǎn)生對抗社會的暴力行為的幾率較大，受虐兒童的人格異常發(fā)生率是正常兒童的4倍。兒時受軀體虐待的成人行為粗暴殘忍，常出現(xiàn)激越行為，反社會人格增多且犯罪趨勢較一般人高。

（二）童年期創(chuàng)傷性經(jīng)歷易誘發(fā)抑郁癥

有關(guān)學(xué)者研究發(fā)現(xiàn)，患者在成年后是否產(chǎn)生抑郁問題可以根據(jù)兒童期心理創(chuàng)傷進(jìn)行預(yù)測。童年期創(chuàng)傷性經(jīng)歷會增加成人期患抑郁風(fēng)險，有48.5%的抑郁患者童年期都經(jīng)歷過創(chuàng)傷。

（三）缺乏共情能力

一些患者童年期受過情感虐待或情感忽視后缺乏共情能力，對人冷漠。一則真實(shí)案例發(fā)生在我國四川省，兩個孩子被母親關(guān)在家里活活餓死，這位年輕母親在孤兒院長大，她從小遭受情感的極度忽視，缺乏共情能力，無法體會別人的痛苦，最終釀成如此惡果。

（四）潛意識中的心靈創(chuàng)傷

弗洛伊德認(rèn)為：即使成年后，童年期的心理創(chuàng)傷在意識層面已被遺忘，但其所受的創(chuàng)傷仍會被壓抑到潛意識中，潛意識中的心理沖突和焦慮形成心理暗流，一旦在生活中遇到挫折或發(fā)生沖突，心理暗流就會爆發(fā)出來，表現(xiàn)為各種心理疾患。

（五）童年期心理創(chuàng)傷對神經(jīng)生理機(jī)能的損害

虐待會導(dǎo)致神經(jīng)通路異常，兒童期極度的情感忽視會造成神經(jīng)生理上發(fā)生改變，不能正常發(fā)育。澳大利亞的神經(jīng)心理學(xué)研究發(fā)現(xiàn)，軀體虐待、情感忽視會引起海馬回、杏仁核、大腦眶前葉、扣帶回發(fā)育，擾亂正常代謝，導(dǎo)致兒童認(rèn)知能力、執(zhí)行能力、共情能力、情緒情感的發(fā)展緩慢。

三、緩解童年期心理創(chuàng)傷的方法

（一）針對農(nóng)村留守兒童成長中的心理創(chuàng)傷

我國有部分山村農(nóng)村留守兒童與父母長期分離，無法享受到正常的親情關(guān)愛，缺少家庭溫暖，形成心理問題。16歲以下是農(nóng)村留守兒童形成心理問題的年齡界定點(diǎn)，分為學(xué)前和學(xué)后兩階段，其中在學(xué)前階段，父母精心呵護(hù)、教育孩子，但長期的隔代監(jiān)護(hù)、單親監(jiān)護(hù)、他人監(jiān)護(hù)，甚至無人監(jiān)護(hù)，導(dǎo)致留守兒童無法獲得父母的關(guān)愛。留守兒童成長存在嚴(yán)重安全問題，父母長期不在身邊，兒童得不到安全監(jiān)管，且農(nóng)村生活環(huán)境及條件相對較差，溺水等惡性案件時有發(fā)生，所以，綜合考慮上述問題，有關(guān)監(jiān)護(hù)人要重視留守兒童的心理健康教育，在少有的回家的時間里盡可能的對孩子進(jìn)行心理教育，給予孩子更多陪伴，讓孩子能夠形成正確的人生觀、價值關(guān)，不要忽視孩子的情感問題。家長要與孩子進(jìn)行平等的溝通，平時多打電話了解孩子的生活狀況，在孩子有情感問題時及時解決。

（二）針對單親家庭的成長創(chuàng)傷

不健全的家庭結(jié)構(gòu)會從不同層面、不同程度地對孩子形成心理創(chuàng)傷，使子女的心靈蒙上一層陰影，影響心理健康。單親家庭學(xué)生的抑郁程度較高，學(xué)生心理障礙較嚴(yán)重，表現(xiàn)為性格孤僻、自卑多疑、逆反等特點(diǎn)。這些有心理障礙的學(xué)生家庭結(jié)構(gòu)不健全，只能獲取部分關(guān)愛，失去與一方家長溝通的機(jī)會，心靈蒙上一層陰影，產(chǎn)生異樣心理。針對于單親家庭學(xué)生，學(xué)校應(yīng)采取團(tuán)體輔導(dǎo)的方式，幫助學(xué)生接受現(xiàn)實(shí)、接納自我、振作向上克服自卑、自負(fù)心理。

（三）針對父母粗暴的養(yǎng)育創(chuàng)傷

父母養(yǎng)育方式影響孩子的心理健康，有關(guān)調(diào)查顯示，學(xué)生心理健康水平更高的一般出于民主型家庭。父母懲罰為手段糾正孩子錯誤，子女往往缺乏安全感，表現(xiàn)出神經(jīng)質(zhì)、失落寡歡、敏感多疑；而父母過分干涉或保護(hù)導(dǎo)致學(xué)生喪失自信、自卑易怒、自我否定。父母養(yǎng)育方式是形成學(xué)生自我概念的基礎(chǔ)，而自我概念是否完整、是否積極將直接影響心理健康水平。所以，家長要斟酌教育方式，選擇民主、開放、包容的養(yǎng)育方式，幫助孩子形成健康的心理環(huán)境。

四、童年期心理創(chuàng)傷的預(yù)防方法

（一）建立安全型親子依戀關(guān)系

嬰幼兒到童年期時孩子受到軀體虐待和情感虐待、情感忽視，會破壞安全的親子依戀關(guān)系，形成反抗矛盾性依戀或混亂型依戀、回避型依戀的親子關(guān)系。相比較之下，建立安全型依戀關(guān)系的嬰幼兒，易對他人建立信任感，能形成高自尊的人格特征；而回避型依戀的嬰幼兒易焦慮、缺乏自信，對人際交往有障礙；而具有混亂型依戀關(guān)系的嬰幼兒則會惶恐不安、退縮、缺乏自信，反抗矛盾型的依戀關(guān)系則會導(dǎo)致嬰幼兒極度謹(jǐn)慎、自我封閉。

家長要想從源頭上防治童年期心理創(chuàng)傷，必須充分的照看、養(yǎng)護(hù)兒童，日常親密的照料、陪伴，給予慈愛的撫觸、擁抱，著力打造安全的親子依戀關(guān)系，避免因監(jiān)護(hù)人的虐待、忽視而不慎建立了不良親子關(guān)系。

（二）對兒童進(jìn)行生命教育

“哪種事情最讓你傷心？”這項(xiàng)調(diào)查中，有占51%的受訪者認(rèn)為“親人的死亡”最為傷心。所以家長要對少年兒童進(jìn)行生命教育，讓他們明白人的生死不可避免，是一種自然現(xiàn)象。充分認(rèn)知生命的特征，減輕兒童的恐懼與悲傷，這種教育性防御機(jī)制為第一級預(yù)防機(jī)制，主要面向正常兒童、教育工作者，養(yǎng)護(hù)者要掌握兒童心理危機(jī)干預(yù)的知識，減少創(chuàng)傷性事件發(fā)生幾率，在面對危機(jī)事件時，兒童能夠正常承受、應(yīng)對。第二級干預(yù)機(jī)制的場所主要是幼兒園、學(xué)校，教育工作者必須學(xué)會初步評估、處理兒童應(yīng)激反應(yīng)和創(chuàng)傷的知識，一旦出現(xiàn)此類狀況，要及時進(jìn)行處理。專業(yè)治療是第三極干預(yù)機(jī)制，即專業(yè)機(jī)構(gòu)或?qū)Ｂ氠t(yī)生進(jìn)行對存在嚴(yán)重心理創(chuàng)傷、應(yīng)激反應(yīng)嚴(yán)重、具有嚴(yán)重心理障礙的兒童進(jìn)行相關(guān)對癥治療。專業(yè)心理治療師可以用精神分析法進(jìn)行治療或使用催眠法進(jìn)行治療，這對處理童年期心理創(chuàng)傷造成的心理障礙效果較好。

（三）提高師資隊(duì)伍的質(zhì)量

第一，學(xué)校要加強(qiáng)對教師的考核力度，將有師德不良給兒童帶來嚴(yán)重傷害的教師驅(qū)除出教師隊(duì)伍。有項(xiàng)調(diào)查統(tǒng)計(jì)發(fā)現(xiàn)，有占28.3%的被調(diào)查者認(rèn)為對他造成最大傷害的人是“任課老師”，教師——靈魂工程師，卻無形中對兒童少年造成了心靈傷害。所以對于教師的考核必須嚴(yán)謹(jǐn)，不僅考察其教育心理學(xué)知識及教育法規(guī)，更要重點(diǎn)審查他們的道德品質(zhì)；第二，有關(guān)學(xué)校要建立嚴(yán)謹(jǐn)?shù)慕處煖?zhǔn)入制度，建立師德征信體系并測試教師的人格。師范類大學(xué)要加強(qiáng)對畢業(yè)生的培養(yǎng)和考核，建立師德征信體系，收錄該生從小到大的品德表現(xiàn)及人格特征的記錄，在源頭上杜絕不合格的師資混入教師隊(duì)伍。

（四）建立家長培訓(xùn)學(xué)校

政府應(yīng)建立家長培訓(xùn)學(xué)校，防止教養(yǎng)方式不當(dāng)對兒童造成傷害。所以，要想預(yù)防兒童心理問題，要對家長進(jìn)行培訓(xùn)，改善家長的教養(yǎng)方式。地方政府出資設(shè)立家長培訓(xùn)學(xué)校，鼓勵父母或即將成為父母的夫婦參加學(xué)習(xí)，開設(shè)心理學(xué)、兒童養(yǎng)護(hù)知識、兒童教育學(xué)等培訓(xùn)課程，目前社會上存在許多培訓(xùn)家長的收費(fèi)機(jī)構(gòu)，如果政府能出資興辦免費(fèi)培訓(xùn)機(jī)構(gòu)，不僅對于公民來說是一種福利，更有利于培養(yǎng)等多人才。

（五）政府介入建立兒童援助機(jī)構(gòu)

許多歐美發(fā)達(dá)國家建立了“兒童援助機(jī)構(gòu)”，由政府出資對處境不利的兒童進(jìn)行專項(xiàng)援助計(jì)劃，機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)安排社會工作者、志愿者以及心理治療師對受過心理創(chuàng)傷的兒童實(shí)行寄養(yǎng)，且政府派出社會工作者陪伴、指導(dǎo)、協(xié)助這些兒童。由于我國仍是發(fā)展中國家，經(jīng)濟(jì)壓力相對較大，無法寄養(yǎng)處境不利兒童，我們可組織志愿者、專業(yè)心理治療師陪伴這些處境不利兒童。在周末或者節(jié)假日，社工或志愿者可以父母帶領(lǐng)兒童參加社會活動，幫助處境不利的兒童健康成長。

五、結(jié)束語

綜上所述，具有童年期心理創(chuàng)傷的學(xué)生一般心理健康水平較低，無法構(gòu)建正常的交往活動，甚至?xí)绊懰说纳踩?，造成社會混亂?；诖?，心理工作者應(yīng)鼓勵有條件的父母盡量多地與孩子共處，陪伴孩子共同成長。童年期心理創(chuàng)傷的影響不容小覷，必須引起社會各界人士的高度重視，歸根結(jié)底這是影響后代、造福后代的社會性活動，愿有更多的有識之士投入到學(xué)生心理健康的研究中。

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