毛海舟(浙江工貿(mào)職業(yè)技術(shù)學(xué)院基礎(chǔ)部,浙江 溫州 325000)
趙利彬(閩江學(xué)院數(shù)學(xué)系,福建 福州 350108)
埃博拉病毒的爆發(fā)與傳播給非洲乃至全球的經(jīng)濟社會帶來了巨大的影響,細致地對病毒傳染病模型進行研究和分析,不僅有利于消除民眾不必要的恐懼或盲目樂觀的情緒,也可以為政府的應(yīng)急決策提供參考。
傳統(tǒng)的數(shù)學(xué)模型往往用一組確定性的微分方程來描述傳染病傳播的動力學(xué)行為[1,2],這使得研究者很容易分析模型中各個參數(shù)對系統(tǒng)演化行為的影響,但這些參數(shù)所對應(yīng)的實際意義卻難以精確刻畫。因此,一種控制行為到底會對哪些參數(shù)產(chǎn)生影響,產(chǎn)生多大的影響都是很難確定的,這也是微分方程模型解釋能力強于控制能力的原因。近年來,復(fù)雜系統(tǒng)理論提出了一種嶄新的超越還原論思想的建模方法,即為系統(tǒng)設(shè)定一些規(guī)則后,讓系統(tǒng)在一定的環(huán)境下自發(fā)的演化,然后考察系統(tǒng)演化過程中表現(xiàn)出來的若干性質(zhì)。復(fù)雜網(wǎng)絡(luò)上的傳播模型能夠很好地體現(xiàn)復(fù)雜系統(tǒng)建模的思想,并且由于考慮了傳播網(wǎng)絡(luò)拓撲結(jié)構(gòu)本身對傳播行為的影響,因此可以得到很多傳統(tǒng)模型不能得到的結(jié)果[3]。下面,筆者基于復(fù)雜網(wǎng)絡(luò)理論建立了埃博拉病毒傳播的隨機演化模型,并將該模型外推得到仿真模型,通過試驗分析來了解埃博拉病毒在一個封閉系統(tǒng)(如一個國家或一個地區(qū)等)中的傳播模式。
自然界中的許多系統(tǒng)都可以用復(fù)雜網(wǎng)絡(luò)來描述,如Internet是由路由器和傳輸介質(zhì)組成的復(fù)雜網(wǎng)絡(luò),人腦是由神經(jīng)元通過互連形成的復(fù)雜網(wǎng)絡(luò),而社會則是人與人通過各種各樣的關(guān)系聯(lián)系起來的。復(fù)雜網(wǎng)絡(luò)的廣泛存在,使得眾多科學(xué)家致力于復(fù)雜網(wǎng)絡(luò)自身性質(zhì)特別是動力學(xué)性質(zhì)的研究[3~5],如社會人際網(wǎng)絡(luò)怎樣促成了傳染病的傳播,如何在Internet上最有效的防止病毒的攻擊,什么樣的拓撲結(jié)構(gòu)在沖擊下最為穩(wěn)定。目前,有關(guān)復(fù)雜網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)的研究得益于數(shù)據(jù)采集能力的提高和高性能計算工具的出現(xiàn),在此基礎(chǔ)上,各種實際網(wǎng)絡(luò)復(fù)雜的拓撲結(jié)構(gòu)被揭示出來。
1998年,Watts等[6]提出了小世界網(wǎng)絡(luò)的概念,稱之為WS模型,該模型具有很小的平均距離和較大的簇系數(shù),即通常意義上的小世界效應(yīng)[3,4]。WS模型盡管具有小世界效應(yīng),但不足于用來刻畫真實系統(tǒng)中的復(fù)雜網(wǎng)絡(luò),其與早期的一些隨機網(wǎng)絡(luò)一樣,其頂點度的分布符合Possion分布,但針對真實系統(tǒng)的復(fù)雜網(wǎng)絡(luò)統(tǒng)計分析表明,復(fù)雜網(wǎng)絡(luò)的頂點度滿足Power-law分布[5,7]。因此,用于模擬現(xiàn)實的傳播網(wǎng)絡(luò)至少應(yīng)當(dāng)具備小平均距離、大簇系數(shù)和Power-law度分布3個特征。1999年,Barabasi[7]提出了構(gòu)造復(fù)雜網(wǎng)演化算法,可以同時實現(xiàn)復(fù)雜網(wǎng)絡(luò)的3大特征,因而筆者進行試驗分析時均采用Barabasi-Albert模型。
大量的實證研究表明,真實網(wǎng)絡(luò)幾乎都具有小世界效應(yīng)[8~10],但同時研究者也發(fā)現(xiàn)許多網(wǎng)絡(luò)的度分布都服從冪率分布[9],也就是說具有某個特定度的節(jié)點數(shù)目與這個特定的度之間的關(guān)系能夠用一個冪函數(shù)近似表示。冪函數(shù)是一條下降速度相對緩慢的曲線,這就使得度很大的節(jié)點可以在真實網(wǎng)絡(luò)中存在。由于冪函數(shù)具有這種標(biāo)度不變性,因此把節(jié)點度服從冪率分布的網(wǎng)絡(luò)叫做無標(biāo)度網(wǎng)絡(luò)。
Barabasi[7]考察了網(wǎng)絡(luò)的生成機制,發(fā)現(xiàn)增長和擇優(yōu)連接是實際網(wǎng)絡(luò)演化過程中的2個基本特性,同時還提出了能夠產(chǎn)生無標(biāo)度特性的第1個網(wǎng)絡(luò)模型,即Barabasi-Albert模型。該模型的構(gòu)造算法如下:①增長。從一個包含m0個節(jié)點的初始網(wǎng)絡(luò)開始,每個時間步引入一個新的節(jié)點,并且連接到m個已經(jīng)存在于網(wǎng)絡(luò)中的節(jié)點上,這里有m≤m0。②擇優(yōu)連接。新節(jié)點與一個已經(jīng)存在的節(jié)點i相連接的概率Πi與節(jié)點i的度數(shù)ki滿足如下關(guān)系:
經(jīng)過t時間步后,該算法產(chǎn)生一個具有m0+t個節(jié)點和mt條邊的網(wǎng)絡(luò)。
BA網(wǎng)絡(luò)模型具有以下特性:
1)度分布。Barabasi等[11]用平均場的方法得到BA網(wǎng)絡(luò)的度分布為:
這表明BA網(wǎng)絡(luò)的度分布可以由冪指數(shù)為-3的冪律函數(shù)來近似描述。
2)平均路徑長度。BA網(wǎng)絡(luò)的平均路徑長度為:
由式(3)可見,BA網(wǎng)絡(luò)具有小世界特性。
3)聚集系數(shù)。BA網(wǎng)絡(luò)的聚集系數(shù)為:
由式(4)可見,當(dāng)網(wǎng)絡(luò)規(guī)模充分大時,BA網(wǎng)絡(luò)的聚集特性已不再明顯[7]。
4)BA網(wǎng)絡(luò)中存在中樞節(jié)點(Hub節(jié)點)和富者愈富現(xiàn)象,冪律度分布的胖尾特性導(dǎo)致無標(biāo)度網(wǎng)絡(luò)中存在少數(shù)含有大量連接邊的中樞節(jié)點,擇優(yōu)連接特性必然引起富者愈富現(xiàn)象。
5)BA網(wǎng)絡(luò)既具有魯棒性又具有脆弱性。面對節(jié)點的隨機失效,網(wǎng)絡(luò)具有魯棒性;面對蓄意攻擊時,因為中樞節(jié)點的存在,網(wǎng)絡(luò)變得極其脆弱。
埃博拉病毒是一種傳染性強的呼吸系統(tǒng)疾病,其傳播的動力學(xué)特征除了受傳播網(wǎng)絡(luò)拓撲結(jié)構(gòu)的影響外,還與病毒活性、易感人群抵抗能力、隔離措施等諸多因素有關(guān)。為便于研究,對基于無標(biāo)度網(wǎng)絡(luò)的埃博拉病毒的傳播模型作如下假設(shè)。
1)每個病人的傳染能力相同,即不考慮超級傳播事件的影響。
2)病毒的活性在演化過程中是不變的,也不考慮病毒的變異行為,即忽略影響埃博拉病毒活性的通風(fēng)條件、溫度等因素。
3)群體中每個個體的免疫能力相同,并不受年齡結(jié)構(gòu)的影響,即忽略不同個體的不同免疫力,這是因為模型所關(guān)心的是整體表現(xiàn)出來的統(tǒng)計性質(zhì)而非特定個體的情況。
4)每個病人的潛伏期相同,且在潛伏期中不具有傳染性。
5)在沒有隔離控制措施下每個病人從發(fā)病開始到具有傳染性的時間是一樣的。
6)病人從發(fā)病到傳染性消失的這段時間內(nèi)傳染能力強弱不隨時間變化。
用圖G(V,E)表示埃博拉病毒的傳播網(wǎng)絡(luò),其中V是頂點集,E是邊集,每個頂點代表系統(tǒng)中的1個人,2個人之間有1條邊相連,表示這2個人有可能發(fā)生接觸,從而可能導(dǎo)致病毒擴散,這里記為相鄰個體。相鄰個體在一個單位時間(d)內(nèi)的接觸概率用r表示,每一次事實接觸都屬于以下3種情況之一:病人與病人的接觸、健康者之間的接觸、病人與健康者之間的接觸。顯然,其中病人與健康者之間的接觸值得關(guān)注,因為這種接觸是否造成健康者染病,與病人的傳染能力和健康人的抵抗能力相關(guān)。假設(shè)每個病人的傳染能力是一樣的,用參數(shù)η表示,而易感人群的免疫能力也是一樣的,用參數(shù)ζ表示,λ=η/ζ表示該次傳播的有效致病因子,健康者每次和病患的接觸都會累積有效致病因子,若其超過致病閾值χ,則認為該健康者已經(jīng)染病。健康者染病后會經(jīng)過一段潛伏期,潛伏期長度用tq表示,感染者在潛伏期里不具有傳染性。病人在病發(fā)后的傳染期內(nèi)具有傳染性,傳染期的長度記為ty。初始化時,系統(tǒng)隨機指定一個個體處于疾病初發(fā)時期,然后系統(tǒng)根據(jù)既定規(guī)則自發(fā)地以單位時間(d)迭代演化。
埃博拉病毒的傳播大致可以分為3個階段,即自由傳播階段、過渡階段和控制階段。自由傳播階段時人們完全沒有認識到埃博拉病毒的危害,一切行為如常,政府也沒有積極控制的行為;控制階段時政府已出臺嚴(yán)格的隔離、診治和預(yù)防措施,民眾對埃博拉病毒的危害性有充分的認識,開始廣泛采取噴灑消毒液、戴口罩、服用中藥、較少與人接觸等預(yù)防措施,控制階段與自由傳播階段的不同表現(xiàn)為:ty銳減(由于隔離政策),r下降和ζ上升(由于民眾防范意識上升);過渡階段是指由于埃博拉病毒染病人數(shù)積累到一定數(shù)量后,民間已經(jīng)有了一些消息,但政府還沒有正式的疫情解釋和行之有效的防范措施,這時候ty會有少許的下降,主要是因為部分患者較早意識到問題的嚴(yán)重性,從而主動到醫(yī)院就醫(yī),同時r也會有一些下降并伴隨著ζ的少許上升,但遠不如控制階段明顯,因此叫做過渡階段。
真實流行病學(xué)中,低易感個體如果和感染個體接觸不會馬上被感染,只是失去這部分免疫力變成易感個體,針對這種感染機制,醫(yī)學(xué)界提出了一種新的符合實際的傳染病傳播模型——具有低易感的傳染病模型(即SIRSLS模型)。
對于無標(biāo)度網(wǎng)絡(luò),由于度分布呈冪律形式,即網(wǎng)絡(luò)中的度很不均勻,因而對于不同度值的節(jié)點需要作不同的處理。用sk(t)、ik(t)、rk(t)、lsk(t)分別表示網(wǎng)絡(luò)中度為k的易感節(jié)點、感染節(jié)點、康復(fù)節(jié)點和低易感節(jié)點在t時刻占總節(jié)點的比例,且滿足如下關(guān)系式:
而在整個BA無標(biāo)度網(wǎng)絡(luò)中t時刻感染節(jié)點的比例為:
式中,ik(t)表示度為k的染病節(jié)點在t時刻的感染密度;P(k)表示節(jié)點的度分布情況的分布函數(shù)。
根據(jù)平均場理論,SIRSLS模型在BA無標(biāo)度網(wǎng)絡(luò)中的傳播過程可以用下面的微分方程組表示:
式中,Θk(t)在t時刻度為k的節(jié)點有一條邊指向染病節(jié)點的概率;ik(t)表示度為k的染病節(jié)點在t時刻的感染密度;λ表示通過一條邊與染病節(jié)點相連時的感染概率;δ表示免疫喪失率;μ表示免疫保留率。
則在t時刻度為k的節(jié)點有一條邊指向染病節(jié)點的概率為:
式中,〈k〉表示網(wǎng)絡(luò)的平均度,即網(wǎng)絡(luò)上所有節(jié)點的平均值。
方程組(7)的解析解難以求解,當(dāng)傳播過程達到穩(wěn)定狀態(tài)(或傳播結(jié)束)時,傳染病的傳播機理有特殊意義,因此求其特解。
當(dāng)t→ ∞ 時,ik(t)、rk(t)、lsk(t)不再發(fā)生變化,此時,由此可得方程組的穩(wěn)態(tài)解。
其傳播閾值為:
與小世界網(wǎng)絡(luò)一樣,在無標(biāo)度網(wǎng)絡(luò)中SIRSLS模型的傳播閾值也是和網(wǎng)絡(luò)的拓撲結(jié)構(gòu)、免疫喪失率和免疫保留率有關(guān)。但是在無限大的無標(biāo)度網(wǎng)絡(luò)中,〈k〉→∞,此時傳播閾值趨于零。當(dāng)μ=0時,其傳播閾值為
試驗中取tq=13,ty=20,χ=0.99,η=ζ=1.0,網(wǎng)絡(luò)中有500人。利用建立的無標(biāo)度網(wǎng)絡(luò)中SIRSLS模型進行系統(tǒng)演化500d后累計染病人數(shù)的時間序列(在不同接觸概率r下)如圖1所示。
若任由疾病自由傳播,即使接觸概率較低,也會波及系統(tǒng)中的大多數(shù)人,但并非所有的人都會被傳染,這一點是傳統(tǒng)的傳染病模型較難解釋的。研究發(fā)現(xiàn),染病人數(shù)上限存在的原因,不是源于某些擁有特強免疫能力的個體,而是網(wǎng)絡(luò)自身從高擴散能力結(jié)構(gòu)逐步演化為低擴散能力結(jié)構(gòu),在不同τ(網(wǎng)絡(luò)擴散能力因子)值下,其網(wǎng)絡(luò)擴散能力演化過程如圖2所示。從圖2可以看出,不同的網(wǎng)絡(luò)擴散能力因子都存在感染人數(shù)上限,且隨著τ值的下降感染人數(shù)上限也隨之下降,因而通過網(wǎng)絡(luò)結(jié)構(gòu)自身的這種免疫機制可以阻止埃博拉病毒的傳播。
因為只有處于傳染期的病人與健康人之間的接觸,才可能導(dǎo)致埃博拉病毒的傳播,所以用連接正處于傳染期的病人與健康人的邊的數(shù)目來衡量該網(wǎng)絡(luò)目前的擴散能力。可以發(fā)現(xiàn),在傳播過程中,τ值經(jīng)歷了從小到大、又從大到小的過程。初始時患病者很少,所以τ值也小,然后隨著患者的增多,τ值也隨之增加;在傳播了一段時間后,由于一些患病者失去了傳染能力,而且健康者人數(shù)下降,因此τ隨之下降。當(dāng)τ值下降到某個很小的值后,新的傳染事件成為一個小概率事件,如果在一段時間內(nèi)該事件不發(fā)生(所有對τ值有貢獻的病人經(jīng)過了傳染期),τ值將變成0值,從而累計患病人數(shù)達到上限。圖1中2條曲線分別表示接觸概率為0.020和0.015的2次試驗中τ值的演化,從中可以看到類似單峰的形態(tài)。
圖1 自由傳播時染病人數(shù)的時間曲線圖
圖2 網(wǎng)絡(luò)擴散能力演化示意圖
根據(jù)世界衛(wèi)生組織發(fā)布數(shù)據(jù)顯示,截止2014年8月,幾內(nèi)亞共有495例感染,死亡363例;利比里亞感染516例,死亡282例;塞拉利昂感染691例,死亡286例??梢钥闯?,幾內(nèi)亞死亡人數(shù)居首位。下面,以幾內(nèi)亞作為研究對象,分析埃博拉病毒在該區(qū)域的傳播情況。
雖然基于復(fù)雜網(wǎng)絡(luò)的埃博拉病毒傳播模型討論了埃博拉病毒傳播的動力學(xué)性質(zhì),但該模型處理的只是一個規(guī)模為500人的封閉系統(tǒng),而幾內(nèi)亞的人口數(shù)目超過千萬,超出處理能力數(shù)個量級。因此,該模型并不能解釋真實數(shù)據(jù)。下面,筆者對該模型做外推處理,使其能夠在一定程度上解釋真實數(shù)據(jù)。
在模擬真實的仿真模型中,整個系統(tǒng)被分為醫(yī)院外和醫(yī)院內(nèi)2個部分。在醫(yī)院外選擇了7000個節(jié)點,每個節(jié)點代表總?cè)藬?shù)為2000的一個相對封閉的子系統(tǒng)。任意2個子系統(tǒng)都有可能以一個較小的概率產(chǎn)生“接觸”,在單位時間里,2個子系統(tǒng)的接觸使得分別位于2個子系統(tǒng)內(nèi)部的一對節(jié)點狀態(tài)互換。一個健康的子系統(tǒng)是指系統(tǒng)內(nèi)部所有個體都是健康的,其他情況的系統(tǒng)都被認為是不健康的,埃博拉病毒從一個不健康系統(tǒng)向健康系統(tǒng)的傳播源于該系統(tǒng)中的染病個體在與健康系統(tǒng)接觸中被選中并進行了狀態(tài)互換。子系統(tǒng)內(nèi)部的埃博拉病毒傳播情況可以用隨機演化模型處理,由于人數(shù)都是2000,實際上可以統(tǒng)一處理。系統(tǒng)初始時隨機選擇某個系統(tǒng)中的某個個體為初發(fā)疾病的患者,然后按照既定的規(guī)則自發(fā)演化。病人在發(fā)病一段時間后將被移入醫(yī)院,這段時間的長短與政府隔離政策的執(zhí)行力度有關(guān)。醫(yī)院系統(tǒng)共有10000個醫(yī)生,病人在進入醫(yī)院后立刻與其中5名醫(yī)生形成接觸關(guān)系,并且每天與這些醫(yī)生接觸1次,當(dāng)然,由于嚴(yán)格的消毒措施,醫(yī)生的免疫防護能力與一般易感人群時不一樣的。需要說明的是,在這個模型的初步討論中,依然不考慮超級傳播者事件。同時假設(shè)治愈出院的病人數(shù)量不對系統(tǒng)的整體行為產(chǎn)生影響。
在仿真試驗之前,首先需要進行一些數(shù)據(jù)挖掘和預(yù)處理的工作。以幾內(nèi)亞的數(shù)據(jù)為例,可以得到的數(shù)據(jù)是累積到某天的確診人數(shù),這僅是模型中已被醫(yī)院收入的染病者的一部分,另一部分應(yīng)從真實數(shù)據(jù)中累積到某天的疑似病例中產(chǎn)生,這里就需要估計疑似病例中有多少是埃博拉病毒感染者。為此,筆者給出了如下處理辦法。
定義y(t)表示t時刻后發(fā)現(xiàn)的疑似病例總數(shù),z(t)表示t時刻后疑似病例轉(zhuǎn)為確診病例的總?cè)藬?shù)。設(shè)原確診人數(shù)的時間序列為{x(t)},修正后的時間序列為{x*(t)},時間序列的起點為t0,t時刻從人群中發(fā)現(xiàn)的確診病例為l(t),新增疑似病例為h(t)。這里l(t)和h(t)可以看作初始時刻確診病例總數(shù)和疑似病例總數(shù)。y、z、x、h、l是已知的,x*是待求的。下面給出一種簡單算法:
幾內(nèi)亞埃博拉病毒病死亡人數(shù)隨時間變化修正前后死亡人數(shù)對比圖如圖3所示。需要說明的是,仿真試驗時使用修正后的數(shù)據(jù)。
由于無法獲知最初感染者的發(fā)病時間,因此最初感染者發(fā)病時間距離公布數(shù)據(jù)的t0時刻(幾內(nèi)亞埃博拉首例報告期)的長度也是有待確定的參數(shù)之一。為此選擇不同的參數(shù)進行了大量試驗,盡可能使得因埃博拉病毒死亡人數(shù)的時間序列與真實數(shù)據(jù)相吻合,再利用最小二乘法從中選擇最優(yōu)擬合參數(shù)來計算幾內(nèi)亞在未來一年的感染人數(shù)。
在無疫苗條件下幾內(nèi)亞埃博拉病毒感染者每日死亡人數(shù)預(yù)測曲線圖如圖4所示。從圖4可以看出,爆發(fā)初期,死亡人數(shù)是每天7人(自由傳播階段),此時政府采取了相關(guān)措施,如隔離、滅菌和保護等。由于埃博拉病毒通常在死亡后的感染者體內(nèi)存活達數(shù)個小時,傳播源往往是死亡的動物或病人尸體。直接或間接物理接觸死亡病人的體液、血液、污染物(衣服、被單)等都有可能導(dǎo)致感染,因而必須對病人尸體進行火化處理才能有效防止病毒感染。在經(jīng)歷一段時間的隔離措施后,隨著生活環(huán)境的改善,病毒的傳染速度將會得到控制,因而每天的死亡人數(shù)下降到2人左右(過渡階段)。但是,由于人群對防疫措施的不夠重視,比如允許病人外出等原因,導(dǎo)致死亡人數(shù)又會很快上升。因為政府重新出臺防疫條例并加強改善居住環(huán)境,使得病毒傳染重新得到控制,因而每日死亡人數(shù)逐漸穩(wěn)定在2~3人(控制階段)。當(dāng)然,后期如果要徹底消滅埃博拉病毒,還必須加速研制疫苗和藥物。
圖3 幾內(nèi)亞埃博拉病毒感染者隨時間變化修正前后死亡人數(shù)對比圖
圖4 在無疫苗條件下幾內(nèi)亞埃博拉病毒感染者每日死亡人數(shù)預(yù)測曲線圖
城市化和全球化使得人類交往更加密集、快速和頻繁,這增加了傳染病擴散的可能性,加之傳染病傳播途徑增多以及部分病原體變異毒性增強等因素,更加大了傳染病防控的難度。復(fù)雜網(wǎng)絡(luò)理論為研究傳染病的防控提供了新的方法,為控制真實網(wǎng)絡(luò)中的病毒傳播提供了重要的理論依據(jù)。以幾內(nèi)亞為例,利用區(qū)域埃博拉傳播模型對埃博拉病毒在該區(qū)域的傳播情況進行分析,認為埃博拉病毒傳播率在小規(guī)模范圍內(nèi)有所波動,但是最終會下降并趨于穩(wěn)定狀態(tài)。針對上述情況,可以采取相關(guān)措施,即通過改進免疫策略來阻止傳染病傳播、加速疫苗與病毒治療藥物的研究和加大疫情防控知識的宣傳,由此減少并最終阻斷埃博拉病毒的傳播。
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