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    心理醫(yī)生能解決哪些問(wèn)題

    2015-11-26 18:03:49郭薇
    大眾健康 2015年9期
    關(guān)鍵詞:心理醫(yī)生來(lái)訪者心理治療

    郭薇

    也許是由于大家對(duì)“醫(yī)生”這個(gè)詞的刻板印象,使得多數(shù)人認(rèn)為只有患上心理疾病的時(shí)候才應(yīng)該去看心理醫(yī)生,其實(shí)這種想法并不正確。心理醫(yī)生除了可以“醫(yī)”之外,還可以“咨”,“咨”就是發(fā)展性心理咨詢,當(dāng)一個(gè)人遇到生活中困惑時(shí)可以找心理醫(yī)生,通過(guò)心理咨詢來(lái)發(fā)展出更好的自己。

    心理咨詢從來(lái)就不是解決實(shí)際問(wèn)題的,它更多地傾向于解決情緒問(wèn)題。

    何時(shí)去看心理醫(yī)生

    一、當(dāng)出現(xiàn)以下癥狀時(shí)請(qǐng)找心理醫(yī)生來(lái)醫(yī)治:

    1.情緒低落、興趣或快感喪失、持續(xù)1周左右仍沒(méi)有緩解時(shí);

    2.情緒不穩(wěn)定、無(wú)緣由地感到擔(dān)心、害怕有不幸的事情發(fā)生、持續(xù)1周左右仍沒(méi)有緩解時(shí);

    3.睡眠情況變?cè)?,如入睡困難,無(wú)誘因的早醒,并對(duì)此狀態(tài)感到苦惱時(shí);

    4.因各種身體不適反復(fù)就醫(yī)而未發(fā)現(xiàn)軀體性病變時(shí);

    5.持續(xù)性的血糖、血壓升高或不穩(wěn)定時(shí);

    6.害怕某一場(chǎng)景或事物,面對(duì)時(shí)產(chǎn)生恐懼感且無(wú)法控制,產(chǎn)生回避行為以至對(duì)生活產(chǎn)生影響時(shí);

    7.經(jīng)歷重大負(fù)性生活事件(如分手、離異、親友離世、不可抗力性災(zāi)害、罹患重?。?,并沉溺于此生活事件中且持續(xù)感到痛苦而不能自制時(shí);

    8.反復(fù)做某個(gè)動(dòng)作或反復(fù)思考,明知沒(méi)有必要又無(wú)法控制自己停止,對(duì)日常生活帶來(lái)嚴(yán)重困擾并對(duì)此感到痛苦時(shí);

    9.出現(xiàn)男女性功能障礙,如早泄、勃起困難、陽(yáng)痿、冷陰、陰道痙攣等時(shí);

    10.出現(xiàn)進(jìn)食障礙,如神經(jīng)性厭食癥、神經(jīng)性貪食癥等時(shí)。

    二、當(dāng)出現(xiàn)以下問(wèn)題時(shí)請(qǐng)找心理醫(yī)生來(lái)咨詢:

    1.夫妻關(guān)系問(wèn)題,如何能更好地建立親密的夫妻關(guān)系,使得夫妻關(guān)系更加融洽緊密;

    2.親子關(guān)系問(wèn)題,如何與孩子做朋友,怎么尊重孩子才最洽當(dāng);

    3.職業(yè)規(guī)劃問(wèn)題,如何更好地實(shí)現(xiàn)自我,了解自己的優(yōu)勢(shì)才能;

    4.教養(yǎng)方式問(wèn)題,如何真正了解自己的孩子、因材施教,做不盲目的家長(zhǎng);

    5.人際溝通問(wèn)題,好何開(kāi)拓自己,提高人際溝通能力;

    6.學(xué)生過(guò)度沉溺于網(wǎng)游、電視等問(wèn)題,如何尋找沉溺的原因,合理引導(dǎo)、解決問(wèn)題;

    7.學(xué)生厭學(xué)問(wèn)題,如何改善幫助學(xué)生履行好自己的責(zé)任和任務(wù);

    8.代溝問(wèn)題,如何與長(zhǎng)輩以及子女和諧生活;

    9.孕產(chǎn)期的心理調(diào)節(jié)問(wèn)題,如何適應(yīng)新角色帶來(lái)的焦慮情緒,以及如何預(yù)防產(chǎn)后抑郁等;

    10.更年期的心理護(hù)理問(wèn)題,如何面對(duì)身體變化帶來(lái)的情緒問(wèn)題;

    11.離退休的心理調(diào)適,如何調(diào)節(jié)心理落差及角色轉(zhuǎn)變的不適感。

    心理問(wèn)題能一次“根治”嗎?

    很多人希望一次心理咨詢就“根治”,這種想法正確嗎?

    在面對(duì)疾病帶來(lái)的痛苦時(shí),人們希望藥到病除、立刻解決疾苦的心情無(wú)可厚非,但事實(shí)卻往往不遂人愿。能明確定位的軀體疾病的治療都需要療程,看不見(jiàn)摸不著的情緒疾病就更需要通過(guò)時(shí)間的沉淀來(lái)治愈。一般來(lái)說(shuō),前三次的咨詢都是在共同探索核心問(wèn)題的過(guò)程,表面看來(lái)對(duì)解決表象問(wèn)題沒(méi)有直接幫助,但正是由于經(jīng)過(guò)了這三次時(shí)間的深入了解,才使得后續(xù)的治療效果得以實(shí)現(xiàn)。

    很多人會(huì)說(shuō),我遇到的問(wèn)題很簡(jiǎn)單,不需要再花費(fèi)時(shí)間去探索了,直接對(duì)癥治療不就可以了嗎?

    首先心理咨詢不是傳道授業(yè),而是解惑。很多人在痛苦無(wú)助的時(shí)候?qū)ふ倚睦磲t(yī)生,希望醫(yī)生能告訴自己該如何做才能不痛苦。然而心理咨詢的特殊性就在于,醫(yī)生從不指教來(lái)訪者如何做,而是通過(guò)分析情緒產(chǎn)生的原因來(lái)實(shí)現(xiàn)來(lái)訪者的自我成長(zhǎng)和自我修復(fù)。所以心理咨詢從來(lái)就不是解決實(shí)際問(wèn)題的,它更多地傾向于解決情緒問(wèn)題。

    其次,心理治療的本質(zhì)是幫助來(lái)訪者穩(wěn)固和提升自我功能,它不是表面的頭痛醫(yī)頭、腳痛醫(yī)腳,而是直擊核心問(wèn)題,釜底抽薪般地醫(yī)治由核心問(wèn)題引發(fā)的一系列表象問(wèn)題。

    第三,心理咨詢的魅力在于最大限度地開(kāi)發(fā)來(lái)訪者的自我治愈潛能,只有在足夠信任的前提下,方有機(jī)會(huì)表達(dá)最真實(shí)的自己,并在此基礎(chǔ)上尋找并實(shí)現(xiàn)更好的自己。經(jīng)常有來(lái)訪者會(huì)說(shuō):“我能主動(dòng)來(lái)找心理醫(yī)生,就是因?yàn)槲乙呀?jīng)做好充分的心理準(zhǔn)備了,當(dāng)然會(huì)很信任醫(yī)生,并把全部真實(shí)的想法和盤托出?!眮?lái)訪者能有這樣的認(rèn)知固然很好。由著名精神分析學(xué)家榮格提出的人格面具理論可知,人在社會(huì)化的過(guò)程中會(huì)無(wú)意識(shí)地帶上一層面具,來(lái)訪者主觀表達(dá)的信任是在意識(shí)層面上的信任關(guān)系,也就是說(shuō)在人格面具的基礎(chǔ)上建立的信任關(guān)系,并非是推動(dòng)心理治療的信任關(guān)系。

    所以,所謂的一次心理咨詢就能“根治”的理論,也只是一種表面治愈的假象,真正需要治療的問(wèn)題是那些無(wú)意識(shí)的、在深處滋生蔓延著的心理問(wèn)題,它會(huì)引發(fā)更多的問(wèn)題和痛苦。

    面對(duì)心理醫(yī)生如何溝通?

    軀體不適時(shí)可通過(guò)相應(yīng)的檢查指標(biāo)來(lái)評(píng)定病情嚴(yán)重程度,但心理失調(diào)或情緒郁結(jié)時(shí)卻只能通過(guò)與心理醫(yī)生的談話來(lái)評(píng)估,然而很多人在面對(duì)心理醫(yī)生時(shí)容易陷入兩種極端,要么羞于開(kāi)口講述內(nèi)心的真實(shí)感受,要么滔滔不絕地說(shuō)個(gè)不停。面對(duì)心理醫(yī)生,如何溝通才更高效?

    其實(shí)無(wú)論來(lái)訪者是羞于開(kāi)口,還是說(shuō)個(gè)不停,都是因?yàn)閬?lái)訪者與心理醫(yī)生之間沒(méi)有形成良好的信任關(guān)系。因?yàn)椴幌嘈判睦磲t(yī)生會(huì)包容自己的苦惱,從而擔(dān)心醫(yī)生如同其他人一般否定或指責(zé)自己,以至于不愿開(kāi)口表達(dá);或因?yàn)椴幌嘈判睦磲t(yī)生能理解自己現(xiàn)在所感受的痛苦,而過(guò)分細(xì)致地表達(dá)每個(gè)細(xì)節(jié),生怕遺漏任何一個(gè)信息。

    上面我們已經(jīng)介紹過(guò),心理治療是在醫(yī)生與來(lái)訪者之間的相互作用的過(guò)程中完成的,其實(shí)來(lái)訪者只要平心靜氣地在醫(yī)生的引導(dǎo)下去感受彼此,建立好推動(dòng)心理治療的信任關(guān)系,治愈就會(huì)自然實(shí)現(xiàn)。

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