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2015-11-25 03:08:00陳鳳梅馬愛霞柳美玲胡士林山東畜牧獸醫(yī)職業(yè)學(xué)院山東濰坊261061

山東畜牧獸醫(yī)訂閱 2015年10期 收藏

關(guān)鍵詞：產(chǎn)道初乳犢牛

陳鳳梅　馬愛霞　柳美玲　胡士林?。ㄉ綎|畜牧獸醫(yī)職業(yè)學(xué)院　山東濰坊261061）

規(guī)模化奶牛場犢牛保健方案

陳鳳梅馬愛霞柳美玲胡士林*（山東畜牧獸醫(yī)職業(yè)學(xué)院山東濰坊261061）

犢牛是指從出生至6月齡的牛。一個新生命的順利降生已經(jīng)給奶牛場帶來立竿見影的經(jīng)濟(jì)效益。從奶牛場長遠(yuǎn)利益考慮，必須對犢牛進(jìn)行科學(xué)的培育，因?yàn)閷倥５呐嘤欠竦卯?dāng)，會影響到日后該牛生產(chǎn)性能的發(fā)揮。

1　犢牛的生理特點(diǎn)

（1）新生犢牛體溫調(diào)節(jié)能力差。（2）新生犢牛胃腸空虛，沒有建立正常的分泌反射，胃蛋白酶和凝乳酶分泌不充分，不活躍，皺胃和腸壁上沒有分泌粘液，神經(jīng)系統(tǒng)不發(fā)達(dá)，皮膚保護(hù)機(jī)能較差，對外界承受能力不強(qiáng)。（3）消化器官發(fā)育不完全。皺胃是初生犢牛唯一發(fā)育并具有功能的胃。哺乳時(shí)，通過食管溝的反射作用，乳汁被直接吸納進(jìn)入皺胃，靠皺胃消化食物。人工哺乳時(shí)，如飲喂過急過快，乳汁很可能經(jīng)閉合不充分的食管溝溢入瘤網(wǎng)胃間，引起異常發(fā)酵或消化不良。（4）6周齡以內(nèi)犢牛不能合成自身所需維生素，要依賴從食物中獲得。（5）新生犢牛免疫力要依賴于初乳提供。

2　接產(chǎn)管理

分娩是一個連續(xù)的完整過程，不要過早過多地進(jìn)行干預(yù)，避免胎兒和母體受到損傷。

2.1密切注意觀察母畜生產(chǎn)過程

一般檢查是在胎兒產(chǎn)出期，陣縮和努責(zé)共同發(fā)生，如果胎膜露出而不能及時(shí)產(chǎn)出，應(yīng)注意胎兒的方向、位置和姿勢是否正常，正生胎兒只要方向、位置和姿勢正確，可讓其自然分娩。若發(fā)現(xiàn)反常應(yīng)及時(shí)實(shí)施人工助產(chǎn)。接產(chǎn)在于對母牛和胎兒進(jìn)行觀察，并在必要時(shí)加以輔助，避免胎兒和母體受到損傷，達(dá)到母子安全的目的。接產(chǎn)工作一定要根據(jù)奶牛的分娩的生理特點(diǎn)進(jìn)行，不要過早過多地進(jìn)行干預(yù)。

2.1.1接產(chǎn)原則嚴(yán)密觀察跟進(jìn)、自然分娩為主、適時(shí)干預(yù)為輔。要求在嚴(yán)密觀察的前提下，提倡自然分娩，適時(shí)干預(yù)。如果胎位胎式正常，分娩進(jìn)程在掌控之中，不必干預(yù)。如果在預(yù)定的時(shí)間沒有達(dá)到預(yù)定的產(chǎn)程，則要及時(shí)檢查，查清原由，進(jìn)行必要的干預(yù)。

2.1.2正常分娩正常情況下，奶牛出現(xiàn)臨產(chǎn)征兆2～4h后，尿囊膜或羊膜囊慢慢突出陰門(俗稱露泡)；不久，雙前肢頂破羊膜，接著露出胎兒唇部、頭部。表明胎位胎式正常，此時(shí)只需給予關(guān)注，讓其自然分娩，不必人工干預(yù)。如羊膜覆蓋嘴部和鼻孔，則要將其撕破。從露泡到胎兒產(chǎn)出約1h，頭胎牛時(shí)間會更長。此過程伴隨胎兒的擠壓產(chǎn)道會逐步擴(kuò)張。

2.1.3不正常情況的助產(chǎn)處理所謂不正常情況，是指在嚴(yán)密觀察跟進(jìn)的前提下，在預(yù)定的時(shí)間沒有達(dá)到預(yù)定的產(chǎn)程。出現(xiàn)不正常情況，應(yīng)該及時(shí)進(jìn)行檢查，以確定胎兒及產(chǎn)道情況，再決定對策。（1）不正常情行的干預(yù)：①有必要及時(shí)做檢查的情形：當(dāng)母牛出現(xiàn)不安或反復(fù)起臥等臨產(chǎn)征兆4h后仍未見露泡；②當(dāng)露泡1h仍不見胎蹄出現(xiàn)；③當(dāng)胎蹄露出1h仍不見大的進(jìn)展；④母牛強(qiáng)力努責(zé)超過30min沒有見胎蹄露出或努責(zé)時(shí)胎蹄露出，停止努責(zé)后又退縮回去；⑤僅一只胎蹄露出或兩只露出陰門的胎蹄蹄底朝上(可能是倒生)。（2）檢查的要點(diǎn)：所有的檢查首先確定是正生還是倒生、子宮頸是否開張及開展程度、是否有子宮扭轉(zhuǎn)情形、胎兒是否存活、胎兒大小、初步判斷胎兒通過產(chǎn)道的難易、胎位(上位或下位)胎式。（3）常見難產(chǎn)的處理：①胎兒性難產(chǎn)：頭頸側(cè)彎：母畜置前低后高姿勢，術(shù)者用產(chǎn)科鉤鉤住胎兒眼眶或下頜聯(lián)合，助手用產(chǎn)科挺向內(nèi)推動胎兒的同時(shí)術(shù)者向外牽拉，即可將側(cè)彎胎頭矯正。前肢屈曲：有肩關(guān)節(jié)屈曲和腕關(guān)節(jié)屈曲之分。肩關(guān)節(jié)屈曲矯正時(shí)，先將產(chǎn)科繩系住腕關(guān)節(jié)上方，一助手將產(chǎn)科挺向內(nèi)推動胎兒的同時(shí)，另一助手向外牽拉產(chǎn)科繩，將肩關(guān)節(jié)屈曲變?yōu)槿菀壮C正的腕關(guān)節(jié)屈曲。后肢屈曲：助產(chǎn)時(shí)先將髖關(guān)節(jié)屈曲變?yōu)轷脐P(guān)節(jié)屈曲，再按跗關(guān)節(jié)屈曲的方法矯正。胎兒過大，一般是指母體正常，胎兒發(fā)育超出正常范圍，產(chǎn)出困難。如強(qiáng)行牽引，可能會造成母體產(chǎn)道損傷或引起產(chǎn)后截癱。此種情況要作風(fēng)險(xiǎn)評估，必要時(shí)作剖腹產(chǎn)術(shù)。胎兒畸形、胎兒腹部、背部前置等，此類難產(chǎn)不必要花過多精力去矯正，盡快采取剖腹取胎。②產(chǎn)道性難產(chǎn)：指胎兒正常相對產(chǎn)道狹窄，使胎兒難以娩出。子宮扭轉(zhuǎn)，先仔細(xì)檢查判斷扭轉(zhuǎn)的方向，組織人員進(jìn)行翻正。子宮矯正后，要等待1～1.5h，讓宮頸和產(chǎn)道受到胎兒的擠壓而充分開張，如不能娩出再進(jìn)行助產(chǎn)。子宮頸開張不全，如胎兒兩前肢和胎頭能勉強(qiáng)通過，可嘗試慢慢牽拉；如胎頭不能通過子宮頸，稍延長等待時(shí)間，必要時(shí)選擇剖腹產(chǎn)，強(qiáng)行牽拉易導(dǎo)致子宮頸撕裂。陰門和前庭狹窄。胎兒娩出困難，可在陰門上1/3左右兩側(cè)切口，拉出胎兒后進(jìn)行縫合。硬產(chǎn)道狹窄比較少見，一般選擇剖腹產(chǎn)手術(shù)取胎。③產(chǎn)力性難產(chǎn)：主要是陣縮和努責(zé)無力。在子宮頸完全開張情況下靜注縮宮素，配合牽引胎兒。

2.1.4關(guān)于牽引（1）所有進(jìn)入產(chǎn)道的檢查、操作及器械等必須嚴(yán)格消毒；牽引之前確定產(chǎn)道足夠潤滑，否則要灌入適量潤滑劑；（2）所有牽引必須確認(rèn)是拴住雙前肢或雙后肢，雙胎時(shí)還要確認(rèn)是同一胎兒的；（3）正生時(shí)確認(rèn)胎兒頭部后腦勺已過子宮頸后才能牽引,或先將頭部牽出子宮頸再牽引前肢；（4）牽引循序漸進(jìn)，奶牛可以有時(shí)間開張產(chǎn)道；牽引力的方向應(yīng)同母?？v軸呈45°角，牽引要配合母牛的陣縮和努責(zé)，有一人保護(hù)好陰門為好；（5）當(dāng)胎兒過大或產(chǎn)道狹窄，或用助產(chǎn)器牽引時(shí)，要掌握好牽引的力度；當(dāng)用到一定力度不能牽出胎兒時(shí)，要終止?fàn)恳M(jìn)行風(fēng)險(xiǎn)評價(jià)。如預(yù)計(jì)拉出胎兒后對母體的損傷程度大于剖腹產(chǎn)的損傷，應(yīng)盡早放棄牽拉，改用剖腹產(chǎn)取胎。

2.1.5關(guān)于剖腹產(chǎn)術(shù)適應(yīng)癥：所有不能順利通過產(chǎn)道分娩的難產(chǎn)；或預(yù)測通過產(chǎn)道分娩對母體的損傷大過剖腹產(chǎn)的損傷的難產(chǎn)情形。時(shí)機(jī)選擇：非常重要，與剖腹產(chǎn)的成功與否密切相關(guān)。盡早手術(shù)母牛保持較好的體力，產(chǎn)道神經(jīng)未受傷，胎兒存活，成功率非常高.

2.2犢牛順利娩出后的工作

（1）應(yīng)立即清除口、鼻、耳內(nèi)粘液，確保呼吸通暢。有時(shí)需要刺激呼吸，首次呼吸類似喘息，給犢牛面部噴冷水是誘導(dǎo)犢牛喘息的有效方法；也可用小指或粗草秸刺激鼻孔；將犢牛倒提或搖擺不能有效地將肺液排除。（2）斷臍及消毒：在距腹部6～8cm處把臍帶內(nèi)血向腹部捋擠后斷臍，并用5%碘酒浸泡斷端消毒；之后，第1天每次喂初乳時(shí)消毒1次，第2天、第3天每天各消毒1次。（3）擦干牛體，稱重，打上耳標(biāo)，填出生記錄，放犢?；\(犢牛島)。母子要在0.5h內(nèi)分開，將犢牛轉(zhuǎn)移到16～24℃環(huán)境中。（4）出生后8～12h內(nèi)安排擠完初乳，擠出的初乳應(yīng)及時(shí)飼喂?fàn)倥；蚶洳兀?℃可保存3d。（5）淘汰病弱犢牛。一般荷斯坦?fàn)倥ｓw重小于25kg應(yīng)予淘汰。

3　0～60日齡犢牛的飼喂和管理

3.1培育目標(biāo)

一般出生2個月以內(nèi)的小牛死亡率應(yīng)控制在5%以內(nèi)。其中接產(chǎn)成活率(以產(chǎn)后24h為限)不小于97%(其中頭胎牛接產(chǎn)成活率不小于92%)，2日齡-2月齡犢牛成活率不小于98%。死亡率小于5%說明本階段飼養(yǎng)管理措施得當(dāng)。出生至斷奶應(yīng)達(dá)到90%犢牛日增重大于800g，至60d斷奶時(shí)體重應(yīng)達(dá)到出生時(shí)體重的2倍。

3.2飼喂技術(shù)要點(diǎn)

3.2.1初乳的飼喂（1）飼喂方法：新生犢牛在1h內(nèi)必須吃上初乳，犢牛能站立時(shí)即可飼喂，首次喂量為4L，溫度為39±1℃，溫度不可過高或過低，過高容易凝固，過低容易下痢。第2次應(yīng)在出生后6～9h，飼喂量2～4L。第2、3天，飼喂量6～8L/d(體重的8%～10%)，分2次平均飼喂。如果成母牛患病或是頭胎牛，可飼喂日期相近的其他健康母牛的初乳或以前冷凍保存的其他健康母牛的初乳。不同胎次、不同體質(zhì)的母牛產(chǎn)后初乳的質(zhì)量也有所不同。（2）初乳的質(zhì)量要求：初乳飼喂和貯存前應(yīng)該利用比重計(jì)或折光儀，測定初乳比重和折光率，推斷IgG濃度，從而進(jìn)行質(zhì)量評定(見附表)，以保證是合格的初乳。對于乳房炎初乳、血乳等異常初乳必須棄掉。剛擠出的初乳飼喂?fàn)倥Ｇ盎蛞獌Υ嬷皯?yīng)每升添加福爾馬林1.25ml，立即混勻。（3）多余初乳的保存：多余的合格初乳，按2kg標(biāo)準(zhǔn)統(tǒng)一裝瓶進(jìn)行收集，記錄采集日期、母牛編號、初乳質(zhì)量等信息，-20℃冷凍可保存一年。（4）冷凍初乳的使用方法：冷凍的初乳解凍時(shí)，先提前24h放在4℃的冷藏箱解凍，用前再放在不高于55℃的恒溫水浴鍋中解凍，使之達(dá)到適合飼喂的39±1℃。

附表　奶牛初乳質(zhì)量評定

3.2.2常乳的飼喂（1）4日齡開始飼喂常奶或代乳粉。日飼喂量為體重的8～10%，分2次平均飼喂?？稍谠缟?～7點(diǎn)和下午3～4點(diǎn)飼喂。（2）飼喂制度要求：要嚴(yán)格做到五定、四勤、二嚴(yán)。五定是指定質(zhì)、定時(shí)、定量、定溫、定人，每次喂牛后擦干嘴部，留置頸夾內(nèi)15min后放開，以免造成舔癖。四勤是指勤打掃、勤換墊草、勤觀察、勤消毒。二嚴(yán)即嚴(yán)格消毒、嚴(yán)禁飼喂變質(zhì)牛奶。（3）斷奶。檔犢牛連續(xù)3d采食1～1.5kg開食料時(shí)即可斷奶。哺乳期一般為45d～60d，全期喂奶量360～420kg。

3.2.3飲水（1）犢牛出生后第3天開始給水?？捎眉佑羞m量牛奶的35～37℃溫開水誘導(dǎo)其飲水，10～15日齡后可直接也能用溫開水，之后可在運(yùn)動場內(nèi)設(shè)置飲水池任期自由飲用。水溫不宜低于15℃。必須保證每天水槽、水桶的干凈和水的新鮮清潔。（2）夏季以自由飲水為主。每天隨時(shí)觀察，24h不可斷水。（3）冬季應(yīng)在喂完奶后0.5h給水，定時(shí)定量給。水溫18～35℃為宜。應(yīng)根據(jù)飲水后剩水多少適當(dāng)增減加水量。水槽內(nèi)剩余的水在冰凍前將水倒掉。

3.2.4粗飼料的飼喂?fàn)倥?周齡后訓(xùn)練吃開食料和干草。引誘犢牛采食開食料有多種方法，可在開食料中加入少量糖蜜誘食，可將開食料用奶拌濕抹其嘴，也可將少量開食料放在奶桶底部讓其舔食。開始每天采食10g～20g，以后根據(jù)食欲及生長發(fā)育速度逐漸增加飼喂量?？蓪?yōu)質(zhì)干草放在犢牛欄外伸頭能夠著處，自由采食粗飼料；也可在犢牛欄一側(cè)上方懸吊干草或青草，犢牛伸頸便可自由采食。早期補(bǔ)料、補(bǔ)草是培育優(yōu)秀犢牛的關(guān)鍵；可以促進(jìn)瘤胃的發(fā)育，給以后平安斷奶，過渡到完全吃草、吃料來滿足生長發(fā)育的需要打下良好基礎(chǔ)。

3.3管理技術(shù)要點(diǎn)

（1）應(yīng)做到一犢一欄單獨(dú)飼養(yǎng)，欄舍之間應(yīng)至少有20cm的間隔，以防止相互舔舐。犢牛的生活環(huán)境要清潔、干燥、寬敞，陽光充足、冬暖夏涼。（2）每天給犢牛刷拭1～2次。（3）犢牛舍每周消毒一次，運(yùn)動場每半月消毒一次。犢牛轉(zhuǎn)出后應(yīng)更換墊草、徹底消毒。（4）犢牛喂奶用具每次用完后要嚴(yán)格進(jìn)行清洗和消毒。操作程序是：清水沖洗?堿性洗滌劑擦洗?清水漂洗干凈?晾干?使用前85℃以上熱水或蒸汽消毒。（5）每天按時(shí)將犢牛開食料徹底清理一次，剩料拿去飼喂斷奶犢牛。（6）根據(jù)每天清理料盆時(shí)飼料剩余量，適當(dāng)增減飼喂量；精料桶里24h應(yīng)有新鮮的飼料。（7）去角、去副乳頭。最佳時(shí)機(jī)在2～4周齡。副乳頭并不是每個犢牛都長，若有，可和去角一并進(jìn)行處理。常用的去角方法有電烙鐵法和氫氧化鈉(火堿)棒涂擦法。去副乳頭時(shí)，術(shù)者先對副乳頭周圍清洗消毒，再輕拉副乳頭，用消毒剪刀在副乳頭基部直接剪除，傷口涂以少量消炎藥即可。（8）巡圈制度。獸醫(yī)要每天定時(shí)巡視犢牛群，注意觀察犢牛健康狀況。主要觀察皮膚、被毛和眼神狀態(tài)，犢牛的食欲和糞便情況，是否有咳嗽、氣喘等。發(fā)現(xiàn)病犢，及時(shí)隔離治療，同時(shí)做好相應(yīng)的診療記錄。（9）檢疫與免疫工作。20～30日齡進(jìn)行首次結(jié)核病檢疫，陽性牛立即淘汰，所在牛舍立即清掃、洗刷之后消毒。（10）衛(wèi)生防疫工作。

4　60日齡至6月齡犢牛的飼喂和管理

4.1培育目標(biāo)

（1）犢牛的日增重760g；（2）6月齡體重達(dá)到170～180kg，體高為95～100cm，體長100～115cm；（3）6月齡時(shí)，犢牛日糧干物質(zhì)采食量應(yīng)達(dá)到4～4.5kg/d；混合精料飼喂量2kg/d。（4）2-6月齡犢牛成活率不小于98%。

4.2飼喂技術(shù)要點(diǎn)

（1）犢牛斷奶后，繼續(xù)飼喂開食料到4月齡，喂精料1.5～2.0kg/d，以減少斷奶應(yīng)激。優(yōu)質(zhì)干草自由采食。（2）4月齡后使用青年牛精料，用優(yōu)質(zhì)豆科干草或豆科禾本科干草混合物。日糧一般可按照1.8～2.2kg優(yōu)質(zhì)干草，1.8～2.0kg混合精料進(jìn)行配置。（3）自由飲水，要保證24h水槽內(nèi)有水并且水質(zhì)清新。（4）所用精飼料內(nèi)應(yīng)添加抗球蟲藥?？捎名}霉素，精料添加60mg/kg。（5）120日齡以內(nèi)的犢牛嚴(yán)禁飼喂青貯等發(fā)酵飼料。

4.3管理技術(shù)要點(diǎn)

（1）犢牛斷奶后，在犢牛島或原圈停留時(shí)間大于7d后，轉(zhuǎn)到斷奶牛舍，切忌斷奶后立即轉(zhuǎn)圈。（2）將年齡和體重相近的分為一群，每群10～15頭。每月稱重1次，生長發(fā)育慢的犢牛，單獨(dú)組群；盡量找出原因，及時(shí)采取相應(yīng)措施。（3）牛舍環(huán)境要干凈衛(wèi)生、通風(fēng)良好，要冬暖夏涼，牛床要干燥、平整、松軟。（4）檢疫與免疫工作。檢疫：5月齡進(jìn)行首次布病檢疫。6月齡進(jìn)行結(jié)核病二次檢疫。陽性牛立即淘汰，所在牛舍立即清掃、洗刷之后消毒。免疫：80～90日齡齡進(jìn)行口蹄疫首次免疫，可于110～120日齡加強(qiáng)免疫1次。120日齡可進(jìn)行魏氏梭菌免疫。是否免疫根據(jù)本場情況決定。（5）衛(wèi)生防疫工作。

5　犢牛的夏季防暑管理

（1）設(shè)置遮陽網(wǎng)：夏天天氣較熱時(shí)，犢?；\上設(shè)置遮陽網(wǎng)，避免太陽暴曬犢牛，減輕熱應(yīng)激，導(dǎo)致中暑。（2）及時(shí)加水：要保證犢牛24h可以喝到干凈、新鮮、潔凈的水，降低熱應(yīng)激，可以有效防暑。（3）夏季雨水多，個別犢牛籠有積水時(shí)，要及時(shí)清理，防止?fàn)倥ｏ嬘谩?/p>

6　犢牛的冬季防寒管理

（1）出生24h內(nèi)犢牛，設(shè)置合適的保暖房間，保證轉(zhuǎn)出前身體完全烘干。（2）犢?；\鋪墊草，變臟時(shí)及時(shí)添加新墊草。（3）犢牛舍要保持通風(fēng)、透光、保溫。

7　犢牛常見疾病管理

7.1犢牛健康狀態(tài)的判斷

當(dāng)飼養(yǎng)人員接近犢牛喂奶時(shí)，健康的犢牛會雙耳伸前，抬頭迎接，且雙眼有神，呼吸有力，動作活潑，顯示出強(qiáng)烈的食欲。

犢牛健康評分

有問題的犢牛則精神沉郁，目光呆滯，不愿站立或倒臥不起，食欲下降或廢絕。有此類情況，應(yīng)及時(shí)隔離，并進(jìn)行診治。

7.2常見病處理方案

7.2.1腹瀉（1）輕度腹瀉：開始拉稀，精神狀態(tài)良好，飲食正常，體溫正常。多維電解質(zhì)5g，2L溫水灌服，1次/d。（2）中度腹瀉：精神差，飲食不好，體溫大于等于39.3℃。慶大霉素15ml，口服，1次/d；多維電解質(zhì)5g，溫水2L混勻，灌服，2次/d。（3）嚴(yán)重腹瀉：精神非常差，飲食不好，體溫大于等于39.5℃，眼窩略有凹陷。靜注，5%葡萄糖生理鹽水2000ml，青霉素800萬IU，碳酸氫鈉500ml，5%葡萄糖250ml，注意輸液速度2滴/s，先補(bǔ)水，1次/d。肌注，氟尼辛葡甲胺5ml。一個月內(nèi)的可改喂初乳。

7.2.2肺炎體溫在39.3℃以上，肺部聽診有濕鑼音，呼吸急促。土霉素5ml，氟尼辛葡甲胺5ml，肌注，3d/次。

7.2.3感冒犢牛精神不佳、偶爾發(fā)呆、動作有些緩慢，鼻鏡干，口鼻眼睛處有分泌物，體溫39.2℃以上。百福他5ml，氟尼辛葡甲胺5ml，肌注，3d/次。

7.2.4臍帶炎臍部發(fā)炎，出現(xiàn)紅腫熱痛，嚴(yán)重者化膿。在臍帶化膿后，化膿部位剪毛、消毒后切開，用0.3%的雙氧水把化膿處徹底消毒，再用生理鹽水沖洗干凈后涂布碘甘油。

7.2.5關(guān)節(jié)炎關(guān)節(jié)腫脹，變大，疼痛，犢牛變?nèi)?。局部剪毛、消毒，用鹽酸普魯卡因20ml+青霉素鈉400萬混合溶解后注入關(guān)節(jié)腔內(nèi)，隔1d注入1次，連續(xù)注射3～4次。7.2.6臍疝由于臍孔閉鎖不全，臍部腹腔內(nèi)的器官從臍孔掉出，形成臍疝，臍部明顯較大，小臍疝不予治療，一般會自愈，較大臍疝應(yīng)盡快手術(shù)。

7.2.7眼病眼部流淚，出現(xiàn)較多分泌物，眼球變紅等?？捎米⑸溆猛撩顾貨_洗眼部，2次/d。

7.3犢牛淘汰標(biāo)準(zhǔn)

（1）治療在2個療程以上無效，消瘦，起臥困難。（2）連續(xù)3d或3d以上食欲廢絕，治療效果無效。（3）其他：骨折、碰傷等無法行走或無法正常釆食。

S823.9+1

B

1007-1733(2015)10-0011-04

山東省現(xiàn)代農(nóng)業(yè)產(chǎn)業(yè)技術(shù)體系牛產(chǎn)業(yè)創(chuàng)新團(tuán)隊(duì)建設(shè)項(xiàng)目(SDAIT-06-011-05)

（2015–07–17）

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產(chǎn)道保護(hù)凝膠對初產(chǎn)婦經(jīng)陰道分娩中軟產(chǎn)道及盆底的保護(hù)作用

中國醫(yī)科大學(xué)學(xué)報(bào)(2020年1期)2020-01-09 01:17:36

軟產(chǎn)道裂傷致產(chǎn)后出血的臨床分析

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