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    不同溫度、濃度除銹液除銹效果觀察

    2015-11-21 01:12:57付金鈺韓飛容
    衛(wèi)生職業(yè)教育 2015年17期
    關(guān)鍵詞:銹斑器械實驗組

    付金鈺,韓飛容

    (1.甘肅省中醫(yī)院,甘肅蘭州730050;2.甘肅省腫瘤醫(yī)院,甘肅蘭州730050)

    不同溫度、濃度除銹液除銹效果觀察

    付金鈺1,韓飛容2

    (1.甘肅省中醫(yī)院,甘肅蘭州730050;2.甘肅省腫瘤醫(yī)院,甘肅蘭州730050)

    目的探討相同時間、不同溫度、不同濃度除銹液的除銹效果。方法選擇帶有一定銹斑的血管鉗、換藥鑷、線剪各200件,隨機(jī)分為對照組和實驗組(各100件)。實驗組將生銹器械各軸節(jié)完全打開后浸泡于1∶3的60℃除銹液中7m in,對照組將生銹器械各軸節(jié)完全打開后浸泡于1∶5的70℃除銹液中7m in。兩組器械除銹前用1∶200、40℃的多酶清洗液進(jìn)行預(yù)處理。將浸泡除銹后的兩組器械分別放置在清洗筐籃中,采用清洗機(jī)的器械清洗流程清洗,通過目測法,比較除銹效果。結(jié)果實驗組除銹合格率為94%,對照組除銹合格率為83%,兩組除銹合格率比較,差異有顯著性(P<0.01)。結(jié)論60℃的1∶3除銹液除銹效果優(yōu)于70℃的1∶5除銹液。

    醫(yī)療器械;除銹液;濃度;溫度;除銹效果

    血管鉗、換藥鑷及線剪是醫(yī)院的基礎(chǔ)器械,重復(fù)使用率非常高,使用后若不及時處理或處理不當(dāng),極易發(fā)生銹蝕現(xiàn)象。銹蝕器械不僅影響使用效果,而且影響消毒滅菌效果,造成院內(nèi)感染。因此,采用有效方法去除器械上的銹漬是消毒供應(yīng)中心的一項重要工作。針對這一情況,我科采用不同溫度、不同濃度除銹液浸泡除銹,比較兩種除銹液的除銹效果。

    1 材料與方法

    1.1 材料

    新華牌Rapid A-520消毒清洗機(jī),魯沃夫多酶清洗液,魯沃夫牌濃縮型除銹劑和潤滑油。選擇經(jīng)多酶清洗液浸泡后帶有一定銹斑的血管鉗、換藥鑷、線剪200件,將其隨機(jī)分為對照組和實驗組,每組100件。

    1.2 方法

    1.2.1 除銹方法除銹前先將這些器械用1∶200、40℃的多酶清洗液浸泡10min后沖洗。實驗組:取一加蓋的不銹鋼鍋將魯沃夫牌濃縮型除銹劑按1∶3的比例配比(1份除銹劑+3份純化水),除銹液的溫度控制在60℃,選擇血管鉗40把、換藥鑷30把、線剪30把,浸泡7min,浸泡時器械各軸節(jié)完全打開。對照組:同樣取一加蓋的不銹鋼鍋將美國魯沃夫牌濃縮型除銹劑按1∶5的比例配比(1份除銹劑+5份純化水),除銹液的溫度控制在70℃,選擇血管鉗40把、換藥鑷30把、線剪30把,浸泡7 min,浸泡時各器械軸節(jié)完全打開。將兩組除銹后的器械分別放置在全自動清洗機(jī)的不銹鋼筐籃中,采用器械清洗流程清洗。

    1.2.2 檢測方法清洗后,目測除銹情況,器械表面、齒紋軸節(jié)處光亮無銹漬、銹斑為合格。器械表面光亮,但齒紋、軸節(jié)處有銹漬、銹斑為不合格。

    2 結(jié)果(見表1)

    2.1 對照組

    使用除銹液的濃度為1∶5,溫度控制在70℃時,浸泡7min,除銹效果并沒有因溫度的增加而增強(qiáng)。100件器械中有17件不合格。

    2.2 實驗組

    使用除銹液的濃度為1∶3,溫度控制在60℃時,浸泡7min,除銹效果較強(qiáng)。100件器械中僅有6件不合格。

    表1 兩組除銹清洗后合格率比較

    除銹液的溫度在60℃~80℃范圍內(nèi),除銹效果最佳,因此,兩組選擇的溫度均為最佳除銹溫度,都有助于器械表面銹斑的分離脫落。兩組采用相同時間,不同溫度、不同濃度的除銹液浸泡處理,除銹效果有明顯差異。1∶3濃度的除銹液除銹效果明顯優(yōu)于1∶5濃度的除銹液,可以說,除銹劑的濃度對除銹效果的影響至關(guān)重要,是影響除銹效果的重要因素之一。

    3 討論

    (1)魯沃夫牌濃縮型除銹劑的主要成分為磷酸,為溫和的弱酸性,通過氧化還原的原理除銹,不會對不銹鋼本身產(chǎn)生損傷與腐蝕,60℃~80℃除銹效果最好。合適的溫度有助于器械表面銹斑分離脫落,避免水垢產(chǎn)生[1]。因此,我科針對器械的銹蝕情況,選擇用60℃、1∶3的配比濃度浸泡,除銹效果顯著。醫(yī)療器械出現(xiàn)生銹的原因主要是使用后不及時處理,使附著在器械上的血液、膿液、蛋白質(zhì)黏液腐蝕不銹鋼的保護(hù)膜,造成器械銹蝕[2],軸節(jié)部位每次開合時都會產(chǎn)生摩擦,多次摩擦?xí)⑤S節(jié)部位的氧化層或鍍層破壞,接觸酸、堿、鹽或血漬,也會產(chǎn)生銹漬[3]。因此,器械在使用后要及時沖洗,同時使用時動作不要過于粗暴。當(dāng)器械出現(xiàn)銹蝕時,單純使用除銹液浸泡不足以去除頑固的銹斑,多酶溶液浸泡可分解生銹器械上的部分有機(jī)物[3]。因此,器械在除銹前應(yīng)先用多酶清洗液浸泡,再用除銹液除銹,可以達(dá)到較好的除銹效果。

    (2)除銹劑不能從根本上解決器械的生銹問題,只是一種補(bǔ)救措施。要想避免醫(yī)療器械生銹,在平時的工作中就要注意器械的清洗、維護(hù)和保養(yǎng),減少器械損耗,降低清洗成本。

    [1]周春娥.醫(yī)用除銹劑在醫(yī)療器械清洗保養(yǎng)中的合理應(yīng)用[J].中華醫(yī)院感染學(xué)雜志,2011,21(6):1169.

    [2]張彤,朱紅,王金微.水垢去除劑與除銹劑聯(lián)合應(yīng)用于器械清洗的研究[J].航空航天醫(yī)學(xué)雜志,2014,25(6):862-863.

    [3]曾艷,喻船麗.酶清洗聯(lián)合除銹液浸泡用于再生醫(yī)療器械除銹[J].護(hù)理學(xué)雜志,2012,27(1):43.

    G424.31

    B

    1671-1246(2015)17-0099-02

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