麻醉護士與麻醉醫(yī)生配合對麻醉安全的影響

王士強

涿州市醫(yī)院,河北 涿州 072750

麻醉是進行手術時的重要環(huán)節(jié)，通過利用藥物或其他方法使患者局部或全身失去感覺，方便接下來的手術操作，麻醉是保證手術順利進行的先天條件。近年來，隨著醫(yī)療水平的不斷提升，麻醉藥品的種類也在不斷的增加，這就對麻醉護士提出了全新的要求。在手術時，麻醉護士能夠與麻醉醫(yī)生進行良好的配合會直接影響麻醉安全效果，對此，本文就麻醉護士與麻醉醫(yī)生配合對麻醉安全的影響進行分析，報告如下[1]。

1 資料與方法

1.1一般資料 選取我院2018年8月-2019年7月期間接受手術治療患者400例進行此次研究，隨機分為對照組和觀察組，每組患者200例。對照組男性患者132例，女性患者68例，患者年齡12～63歲，平均年齡(37.5±4.1)歲；觀察組男性患者107例，女性患者93例，患者年齡15～64歲，平均年齡(36.2±4.7)歲.患者間基本資料無差異(P>0.05)。

1.2方法 對照組進行常規(guī)信息核對、準備手術前物品、配合麻醉醫(yī)生對患者進行麻醉。觀察組具體操作如下：

術前配合：第一，手術心理護理。在手術開始之前，麻醉護士用溫和、親切的口吻將患者詳細介紹麻醉可能出現(xiàn)的反應和相關注意事項，幫助患者消除緊張、焦慮的情緒，使患者保持平穩(wěn)的心態(tài)去進行麻醉和手術，進而提高麻醉的安全性。第二，手術前麻醉護士需要了解麻醉醫(yī)生的麻醉計劃，熟悉整個麻醉流程和每道程序，積極與麻醉醫(yī)生進行溝通交流，做好麻醉評估，避免并發(fā)癥的發(fā)生，保障患者的生命安全。第三，準備齊全麻醉所需物品，按照麻醉醫(yī)生的麻醉計劃將麻醉物品、急救物品、設備儀器等放在易于操作位置上。第四，嚴格遵守審核制度，對患者的各項基本信息以及病因、手術部位等進行細致的核查，并且按照醫(yī)囑指導患者進行合理的飲食，保證睡眠質量。

術中配合：為患者建立靜脈通道。為了保證麻醉安全和手術的順利進行，麻醉護士需要彈性好、易固定、柔韌性強的血管建立靜脈通道，保證患者血容量穩(wěn)定和水電解質平衡，穿刺時需要避開手術部位。第二，按照麻醉醫(yī)生的要求擺好患者的體位，方便開展麻醉工作，要注意避免對患者的神經造成損傷。第三，麻醉過程中要對患者的生命體征進行實時監(jiān)測，觀察患者麻醉后脈搏、血壓等指標的變化情況，掌握麻醉深度，如發(fā)現(xiàn)異常及時告知麻醉醫(yī)生和手術醫(yī)生。對麻醉藥物進行全面、嚴格的檢查，保證藥物的質量。熟練掌握各種急救物品、設備和技術，出現(xiàn)意外時能夠積極配合麻醉醫(yī)生進行急救。

術后配合：在患者麻醉清醒過程中，會產生一些不安的情緒，很可能會引發(fā)病情出現(xiàn)變化，進而出現(xiàn)醫(yī)療事故，此時，麻醉護士需要對患者進行正確的評估，觀察患者的呼吸、血壓、瞳孔大小以及對光的反應和患者的意識等等，做好各項生命體征的監(jiān)測，采取有效措施解決出現(xiàn)的問題，保證患者生命安全。其次，根據(jù)患者的實際情況進行評估，為患者提供最佳的鎮(zhèn)痛方法，根據(jù)患者身體情況利用呼吸機輔助患者呼吸。此外，還需要虛心、耐心聽取患者及家屬所提出的意見，積極改進工作中的不足之處。

1.3統(tǒng)計學分析 利用SPSS22.0軟件對所有數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計學處理，利用χ2進行檢驗，P<0.05具有統(tǒng)計學意義。

2 結 果

比較兩組患者麻醉后并發(fā)癥及手術操作時間，觀察組明顯低于對照組，組間差異具有統(tǒng)計學意義(P<0.05)，見表1.

表1 兩組患者并發(fā)癥及手術時間比較(n，%)

3 討 論

手術室是治療患者和搶救生命的主要場所，需要具備良好合作能力的團隊才能保證手術的安全、順利進行。在對患者進行麻醉的過程中，麻醉護士發(fā)揮著重要的作用，不僅要掌握麻醉的基礎知識，各種監(jiān)測技能，同時還需要具備應對突發(fā)事件的能力，掌握豐富的搶救技術，積極配合麻醉醫(yī)生的各項工作，從而有效提高麻醉安全性。本次研究中，觀察組患者在產生并發(fā)癥如心動異常、呼吸抑制、躁動等幾率明顯低于對照組，并且在手術時間上也得到了縮短，有效提高了工作的效率，說明麻醉護士與麻醉醫(yī)生的密切配合對麻醉安全水平的提升有著重要的意義，具有良好的預后，深受患者滿意，值得臨床大力推廣[2-3]。