堿性磷酸酶、γ-谷胺酰轉(zhuǎn)移酶對(duì)診斷腫瘤患者的應(yīng)用

梁毅珊

（廣西壯族自治區(qū)貴港市人民醫(yī)院，廣西貴港537100）

堿性磷酸酶、γ-谷胺酰轉(zhuǎn)移酶對(duì)診斷腫瘤患者的應(yīng)用

梁毅珊

（廣西壯族自治區(qū)貴港市人民醫(yī)院，廣西貴港537100）

目的：觀察并分析臨床中運(yùn)用堿性磷酸酶（ALP）、γ-谷胺酰轉(zhuǎn)移酶（GGT）在腫瘤患者診斷中的應(yīng)用效果。方法：2013年6月～2014年7月收治的各類腫瘤患者200例，并隨機(jī)抽取的健康人員200例作為對(duì)照組。測定血清中堿性磷酸酶、γ-谷胺酰轉(zhuǎn)移酶的含量。結(jié)果：腫瘤患者血清中堿性磷酸酶、γ-谷胺酰轉(zhuǎn)移酶含量測定結(jié)果與對(duì)照組差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論：臨床中測定血清中堿性磷酸酶、γ-谷胺酰轉(zhuǎn)移酶的含量，及時(shí)診斷腫瘤，并實(shí)時(shí)監(jiān)測，具有較好的應(yīng)用價(jià)值。

堿性磷酸酶；γ-谷胺酰轉(zhuǎn)移酶；腫瘤診斷

臨床上測定患者血清樣本中的堿性磷酸酶（ALP）、γ-谷胺酰轉(zhuǎn)移酶（GGT）含量，及時(shí)掌握患者機(jī)體內(nèi)相關(guān)成分的變化，且ALP以及GGT的含量能夠作為相關(guān)器官功能以及相關(guān)疾病的檢測指標(biāo)［1］。ALP及GGT的含量測定是判斷患者體內(nèi)是否存在腫瘤的重要依據(jù)。對(duì)本院2013年6月～2014年7月收治的各類腫瘤患者200例，臨床中測定血清樣本中ALP及GGT含量來判斷是否存在腫瘤，取得了較為顯著的成果，現(xiàn)做如下報(bào)道。

1　資料與方法

1.1臨床資料：本院自2013年6月～2014年7月共收治各類腫瘤患者200例，其中男性108例，女性92例，年齡35～82歲，平均年齡為54.2歲。根據(jù)患者入院檢查及病理結(jié)果，200例患者中胃癌患者57例，肝癌患者76例，其他腫瘤患者67例。200例腫瘤患者為觀察組，同時(shí)隨機(jī)選取參與本院體檢的健康人員200例作為對(duì)照組，且該類人群中機(jī)體內(nèi)無腫瘤存在。

1.2診斷方法：血液采集前12h，兩組人員均保持空腹。采集血液2～3ml，離心分離血液樣本的血清，備用。用試劑盒檢測血清樣本中的ALP（北京公司生產(chǎn)）及GGT（日本生產(chǎn)）含量，測定采用全自動(dòng)分析儀器。操作過程嚴(yán)格按照相關(guān)操作說明以及操作規(guī)范執(zhí)行，避免因人為原因?qū)y定結(jié)果產(chǎn)生影響。

1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)分析：運(yùn)用SPSS軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行相應(yīng)的分析處理，計(jì)量數(shù)據(jù)用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料使用χ2檢驗(yàn)，P＜0.05表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2　結(jié)果

兩組患者血清樣本ALP及GGT的含量差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），結(jié)果見表1。

3　討論

當(dāng)患者機(jī)體內(nèi)存在腫瘤后，將抑制酶的合成，從而影響相關(guān)酶活性的變化，可診斷腫瘤的存在。

GGT由人體的肝膽系統(tǒng)產(chǎn)生，當(dāng)患者的肝部出現(xiàn)腫瘤后，將會(huì)使GGT合成增加，含量增加。而腫瘤細(xì)胞所分泌的GGT，也使得該酶的活性大大升高。在現(xiàn)代臨床檢查的過程中，GGT含量及活性的測定，已為肝功能檢查的常規(guī)項(xiàng)目。然而在進(jìn)行檢測患者血清中GGT的含量期間，患者在血液采集前是否有飲酒現(xiàn)象、患者的飲食以及生活規(guī)律等，也將較大地影響測定結(jié)果。因而檢查該類患者時(shí)，應(yīng)囑咐其戒煙酒，調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，并定期復(fù)查［2］。

ALP屬于非特異性酶的一種，在pH＞7的條件下將分解磷酸鹽類的物質(zhì)。一般而言，機(jī)體中的肝臟、骨細(xì)胞、腎臟、乳腺等部位中ALP的含量相對(duì)較高，而在骨細(xì)胞內(nèi)合成。當(dāng)患者的骨骼病變時(shí)，ALP的活性大幅升高，從而在患者的骨骼大量集聚磷酸鈣鹽。隨著機(jī)體的新陳代謝，ALP在肝臟的作用下排出體外，因而當(dāng)患者的肝臟部位出現(xiàn)腫瘤時(shí)，ALP的含量也將升高［3］。

綜上所述，臨床中對(duì)患者血清樣本中的ALP和GGT的含量進(jìn)行測定，能夠盡早地判斷患者的腫瘤情況，有助于醫(yī)護(hù)人員實(shí)時(shí)監(jiān)測患者病情的發(fā)展。而在健康體檢的過程中，通過對(duì)ALP和GGT的檢測，能夠較為準(zhǔn)確的診斷患者，并使其盡早接受治療，提高治療效果的同時(shí)改善其生活質(zhì)量。

表1　兩組患者血清樣本ALP及GGT含量（U/L）

［1］孫蕾，徐建華，張秀明，等.Modular PPI生化分析系統(tǒng)堿性磷酸酶總活力可報(bào)告范圍核實(shí)實(shí)驗(yàn)及評(píng)價(jià)［J］.南方醫(yī)科大學(xué)學(xué)報(bào)，2013，（5）：150-106.

［2］殷芳，楊蘭艷，鄭盛.在原發(fā)性肝癌患者檢測堿性磷酸酶和γ-谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶的意義［J］.中國實(shí)用醫(yī)藥，2010，（30）：2718-2719.

［3］王愛玲，于仁波.血清骨型堿性磷酸酶測定與骨顯像聯(lián)合診斷惡性腫瘤骨轉(zhuǎn)移的價(jià)值［J］.中國誤診學(xué)雜志.2011，（26）：63-64.

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2015-09-28