彭艷萍
保婦康栓治療宮頸炎合并人乳頭瘤病毒感染臨床分析
彭艷萍
目的 研究并分析在宮頸炎合并人乳頭瘤病毒感染的臨床治療過程中,應用保婦康栓治療的臨床效果。方法 將我院自2013年6月-2014年12月期間收治的78例宮頸炎合并人乳頭瘤病毒感染患者作為研究對象,隨機分組治療。結果 兩組患者在經(jīng)過不同方案的分組治療后,明顯改善試驗組患者宮頸炎癥,降低宮頸炎積分,其總有效率為94.9%(37/39),明顯優(yōu)于對照組,差異顯著,有統(tǒng)計學意義(P<0.01)。但對比兩組的治療后的HPV感染情況,雖降低RLU/CO比值,但兩組的總有效率差異不顯著,無統(tǒng)計學意義(P>0.05)。結論 在宮頸炎合并人乳頭瘤病毒感染的臨床治療過程中,應用保婦康栓治療方案臨床效果顯著,可有效改善患者各方面的臨床癥狀,應廣泛推廣。
宮頸炎人乳頭瘤病毒保婦康栓療效顯著
作為婦科系統(tǒng)的常見疾病之一的宮頸炎(cervicitis),其根據(jù)疾病性質分為兩大類,分別是急性宮頸炎和慢性宮頸炎[1]。其中急性宮頸炎多與其他疾病同時存在,如急性陰道炎、急性子宮內膜炎等等。在宮頸炎中,主要多見于慢性宮頸炎,且以生育年齡的婦女為好發(fā)人群[2]。患者均表現(xiàn)出白帶異常增多,且白帶中夾有血絲或是膿性分泌物。慢性宮頸炎多由急性宮頸炎遷延所至,其病因較多,以人乳頭瘤病毒感染誘發(fā)多見,直接影響女性的生活質量與身心健康。為此,本研究旨在慢性宮頸炎合并人乳頭瘤病毒感染的臨床治療過程中,應用保婦康栓進行治療,詳細報道如下。
1.1 臨床資料 在我院相關科室選擇了2013年6月-2014年12月期間收治的,且均為宮頸炎合并人乳頭瘤病毒感染患者78例。患者年齡25-52歲,平均年齡38.12±4.76歲;宮頸炎積分:2.87±0.31分,RLU/CO比值介于7.12±1.78。將所有研究對象隨機分為各39例的對照組與試驗組,對比兩組患者的一般資料,無差異(P>0.05)。
1.2 方法 所有患者的治療時間均選擇月經(jīng)完全干凈后的3-4天,連續(xù)治療12天/療程,于下次月經(jīng)干凈后第3-4天再用第二個療程,連續(xù)治療3個療程。
對照組:采用干擾素栓治療。每天睡覺前,清洗陰部,將1枚干擾素栓用食指置于陰道底部,平臥1小時。。重組人干擾素a2Bb栓(安徽生物工程(集團)股份有限公司,國藥準字S20020103)10萬國際單位/粒。
試驗組:采用保婦康栓治療。每天睡覺前,清洗陰部,將1枚保婦康栓用食指置于陰道底部,平臥1小時。保婦康栓(海南碧凱藥業(yè)有限公司,國藥準字Z46020058)150m1.74g。
1.3 觀察指標 分別觀察評估患者治療后的宮頸炎評分及HPV感染情況。根據(jù)謝幸,茍文麗著.婦產科學(第八版)所述:子宮頸炎是婦科常見病,包括子宮頸陰道部炎癥及子宮頸管粘膜炎癥[3],并結合相關文獻資料[4]確定本次研究宮頸炎、HPV感染療效評定標準:
1.3.1 宮頸炎評定標準顯效:治療前后患者原有的宮頸炎癥狀明顯好轉或消失,炎性細胞消失,宮頸表面平滑,宮頸炎評分降低≥66%。有效:患者原有的宮頸炎癥狀有所好轉,宮頸炎評分降低,介于33%-66%之間。無效:患者的臨床表現(xiàn)均無明顯改變甚至惡化,宮頸炎評分降低<33%。
1.3.2 HPV感染情況評定標準顯效:治療前后患者RLU/CO比值≤1或是≥66%。有效:患者RLU/CO比值有所降低,介于33% -66%之間。無效:患者的臨床表現(xiàn)均無明顯改變,RLU/CO比值<33%。
1.4 統(tǒng)計學方法采用SPSS17.0軟件對所有研究數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計學處理,各項測定指標結果的顯著性檢驗采用卡方檢驗,以P<0.05為差異顯著。
2.1 兩組患者的宮頸炎療效 治療結束后,明顯改善試驗組患者宮頸炎炎癥,降低宮頸炎積分,其總有效率為94.9%(37/39),明顯優(yōu)于對照組,差異顯著,有統(tǒng)計學意義(P<0.01),詳情見以下表1。
2.2 兩組患者的HPV感染情況 治療結束后,兩種不同的治療方案均明顯改善患者的HPV感染情況,降低RLU/CO比值,但兩組的總有效率差異不顯著,無統(tǒng)計學意義(P>0.05),詳情見以下表2。
表1 兩組患者的宮頸炎療效(n/%)
表2 兩組患者的HPV感染情況(n/%)
近些年,我國的宮頸炎患者日益增多,其占婦科疾病的一半左右,如持續(xù)高危型HPV感染它又是誘發(fā)婦科子宮頸癌的危險因素之一。本病的誘因較多,多項研究發(fā)現(xiàn),HPV感染與宮頸炎的發(fā)生、發(fā)展過程密切相關。人類乳頭瘤樣病毒簡稱HPV病毒,其感染宮頸上皮組織是一個長期、緩慢的過程,HPV可潛伏多年,一旦人體免疫力低下時,立即攻擊人體,進而引發(fā)機體出現(xiàn)多種病證。
保婦康栓主含莪術油和冰片,其藥理作用是廣譜抗病原微生物、抗炎、抗癌(直接抑制和破壞癌細胞、抗HPV感染)、促進炎癥更新修復和加強機體免疫作用,刺激性小妊娠期患者也可使用。研究發(fā)現(xiàn),保婦康栓不僅下調HPV基因的表達,同時對腫瘤細胞有較好的惡意之作用[5]。其一方面從根本上降低對宮頸上皮細胞的刺激性,另一方遏制了宮頸炎轉變宮頸癌的可能性,重組人干擾素a2Bb栓具有廣譜抗病毒、抑制細胞增殖、提高免疫功能等作用,個別用藥后會出現(xiàn)一過性低熱,白帶增多等不適。
作者單位:654399云南省建水縣婦幼保健院
在本研究中,兩組患者在經(jīng)過兩種不同的栓類藥物治療后,對比兩組治療后的宮頸炎改善情況發(fā)現(xiàn),兩種方案明顯改善試驗組患者宮頸炎炎癥,降低宮頸炎積分,其總有效率為94.9%(37/39),明顯優(yōu)于對照組,差異顯著,有統(tǒng)計學意義(P<0.01)。但對比兩組的治療后的HPV感染情況,雖降低RLU/CO比值,但兩組的總有效率差異不顯著,無統(tǒng)計學意義(P>0.05)。上述結果說明,中藥制劑保婦康栓其臨床療效顯著,其通過調控HPV基因的表達進而改善了宮頸炎的臨床表現(xiàn)。
綜上所述,在宮頸炎合并人乳頭瘤病毒感染的臨床治療過程中,應用保婦康栓治療方案臨床效果顯著,可有效改善患者各方面的臨床癥狀,應廣泛推廣。
[1]闊彥臻.保婦康栓治療宮頸人乳頭瘤病毒感染的療效觀察[J].海峽藥學,2013,25(4):186-187.
[2]李曉燕.保婦康栓治療宮頸炎合并HPV感染臨床分析[J].現(xiàn)代醫(yī)藥衛(wèi)生,2014,30(15):2333-2334.
[3]謝幸,茍文麗婦產科學 (第八版)[M].出版社:人民衛(wèi)生出版社,2013.03
[4]侯萌,安瑞芳,吳靜,等.宮頸炎康栓治療宮頸高危型人乳頭瘤病毒感染療效觀察[J].中國實用婦科與產科雜志,2013,29(7):579-583.
[5]肖洪濤.保婦康栓治療128例宮頸高危型人乳頭瘤病毒感染的效果觀察[J].中國醫(yī)藥指南,2013,11(36):522-523.
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