高血壓性腦出血應(yīng)用尼莫地平治療的臨床分析

雷呈林

高血壓性腦出血應(yīng)用尼莫地平治療的臨床分析

雷呈林

目的 評價(jià)尼莫地平治療高血壓性腦出血的臨床療效。方法 選取2014年5月到2015年到我院進(jìn)行高血壓性腦出血治療患者60例，隨機(jī)進(jìn)行分組，其中對照組為30例，研究組為30例，給予對照組一般常規(guī)性治療方法，給予研究組尼莫地平治療方法，對兩組患者的治療有效率進(jìn)行分析和對比。結(jié)果 研究組的治療總體有效率為90%，其中，治療顯效為22例，有效為5例、治療無效為3例；對組組治療總體有效率為80%，其中，療顯。效為17例，有效為7例，無效為6例。兩組數(shù)據(jù)之間存在顯著差異（P＜0．05)，具有可比性。討論 對高血壓性腦出血患者采用尼莫地平治療方法，效果顯著，提高了患者的滿意度，值得在臨床醫(yī)學(xué)上大力推廣使用。

高血壓性腦出血；尼莫地平；臨床效果

近年來，相關(guān)數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)發(fā)現(xiàn)，高血壓性腦出血疾病發(fā)生率極高，并逐年遞增。該病具有極高的致死率和致殘率，給患者的身心造成極大痛苦，嚴(yán)重降低日常生活質(zhì)量，威脅生命安全。所以，及早診斷，及早對癥治療顯得尤為關(guān)鍵和重要[1，2]?，F(xiàn)本文主要是以014年5月到2015年到我院進(jìn)行高血壓性腦出血治療患者60例作為具體的研究對象，分析采用尼莫地平治療療效，詳細(xì)如下。

1 一般資料和方法

1.1 一般資料 把我院在2014年5月至2015年5月期間收治高血壓性腦出血治療患者60例作為具體的研究對象，隨機(jī)進(jìn)行分組，其中對照組為30例，研究組為30例，給予對照組一般常規(guī)性治療方法，給予研究組尼莫地平治療方法其中男性患者為32例，女性患者為28例。對照組中，年齡最大為72歲，最小為56歲，平均年齡為（62.3±2.4）歲。研究組中，年齡最大75為歲，最小為54歲，平均年齡為（62.12.0）歲。所有患者對于本次調(diào)查研究知情知權(quán)，自愿參加，均簽訂同意書。均排除患有嚴(yán)重的肝腎疾病，原發(fā)性精神疾病以及不愿參加本次調(diào)查研究者。經(jīng)過醫(yī)院醫(yī)護(hù)人員的仔細(xì)對比后發(fā)現(xiàn)，兩組患者的病情特征、實(shí)際年齡、文化背景等方面具有一定的可比性（P＞0. 05），不具備統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

1.2 治療方法 給予對照組患者采用一般常規(guī)的治療方法。給予研究組患者采用尼莫地平治療方法。每次大約使用十毫升的尼莫地平給研究組患者進(jìn)行靜脈滴注，確保靜脈滴注的速度維持在大約5～8滴/min，一天注射次數(shù)為一次。此外，給研究組患者一次性口服大約30毫克的尼莫地平，一天口服次數(shù)為三次。若患者在整個(gè)治療過程中，發(fā)生對藥物不良反應(yīng)現(xiàn)象，則應(yīng)該要馬上停止使用其它相關(guān)藥物，防止對治療效果造成不同程度的影響。十五天為一個(gè)治療的療程。

1.3 治療效果判定 采取我院自制問卷調(diào)查表進(jìn)行治療效果分析，治療效果分為顯效，有效，無效?？傊委熡行?（顯效+有效）/30x100%。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理 使用用SPSS21.0軟件對所得的數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，使用X2對計(jì)數(shù)資料進(jìn)行檢驗(yàn)，使用（±s）對計(jì)數(shù)資料進(jìn)行表示，兩組數(shù)據(jù)之間對比若存在顯著地差異，則具備統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

2 結(jié)果

兩組患者接受了兩種不同的治療方法后，研究組的治療總體有效率為90%，其中，治療顯效為22例，有效為5例、治療無效為3例；對組組治療總體有效率為80%，其中，療顯。效為17例，有效為7例，無效為6例。兩組數(shù)據(jù)之間存在顯著差異（P＜0.05），具有可比性。詳見表1。

作者單位：465350河南省信陽市商城縣人民醫(yī)院外三科

表1 兩組患者治療有效率對比按[n(%)]

3 討論

在臨床中，高血壓性腦出血屬于較為常見的疾病，一般主要是由高血壓來引起的，如不及時(shí)治療，致殘率和致死率極高，嚴(yán)重危害人類健康安全[3，4]。治療過程中，緩解腦水腫現(xiàn)象，促進(jìn)腦血腫的進(jìn)一步吸收是治療的關(guān)鍵點(diǎn)。

在鈣離子拮抗劑中，尼莫地平屬于其中一種，它可促進(jìn)患者的平滑肌發(fā)生同時(shí)極易穿過患者的血腦屏障，并與患者體內(nèi)的脂累物質(zhì)發(fā)射功能相互溶解的現(xiàn)象。同時(shí)，還對腦血腫體積起到明顯的收縮作用，抑制組胺的釋放緩激肽，進(jìn)一步緩解患者腦水腫現(xiàn)象，阻止炎性細(xì)胞對腦組織浸潤，對患者的腦循環(huán)起到良好的改善作用，保護(hù)患者的神經(jīng)功能，降低各種并發(fā)癥的發(fā)生[5]。為此，患者應(yīng)用尼莫地平治療效果安全可靠，副作用低，預(yù)后良好。

在本次研究結(jié)果中可知，兩組患者接受了兩種不同的治療方法后，研究組的治療總體有效率為90%，其中，治療顯效為22例，有效為5例、治療無效為3例；對組組治療總體有效率為80%，其中，療顯。效為17例，有效為7例，無效為6例。兩組數(shù)據(jù)之間存在顯著差異（P＜0.05），具有可比性。結(jié)果進(jìn)一步表明，對于高血壓性腦出血患者來說，給予尼莫地平治療，效果顯著，值得患者及其家屬信賴，值得在臨床中推廣。

[1]張春風(fēng)．尼莫地平治療高血壓性腦出血的療效觀察[J]．中國醫(yī)藥指南．2013,23(29):333-335．

[2]陳勁松,侯樹勇．多方法選擇性治療高血壓腦出血 [J]．當(dāng)代醫(yī)學(xué)．2014,29(13):778-780．

[3]李超平．尼莫地平治療高血壓性腦出血的療效觀察[J]．中國實(shí)用醫(yī)藥．2014,31(5):678-680．

[4]趙婷．尼莫地平治療高血壓腦出血80例臨床觀察[J]．中國社區(qū)醫(yī)師(醫(yī)學(xué)專業(yè))．2013,24(5):992-994．

[5]李鳳君．尼莫地平注射液治療急性腦出血療效觀察[J]．中國誤診學(xué)雜志．2014,11(4):154-156．

R743．34

A