李穎
三伏天里,不少人們準(zhǔn)備采取貼三伏貼的方式來預(yù)防和治療冬日常發(fā)疾病。在各醫(yī)院剛開始接受貼敷預(yù)約時,網(wǎng)絡(luò)上銷售的三伏貼已經(jīng)非常火爆,很多賣家甚至很“貼心”地贈送穴位圖。
不過,這種本應(yīng)由醫(yī)生來執(zhí)行貼敷的冬病夏治方法,真的可以由患者自行網(wǎng)購解決嗎?
網(wǎng)售三伏貼非常火爆
三伏貼是一種傳統(tǒng)中醫(yī)治療法,其療法源自中醫(yī)學(xué)“春夏養(yǎng)陽、秋冬養(yǎng)陰”的理論。隨著7月13日頭伏逐漸臨近,風(fēng)靡大眾的三伏貼又成了當(dāng)下熱點。記者調(diào)查發(fā)現(xiàn),“三伏貼”在網(wǎng)絡(luò)銷售十分火爆,售價從一元多到數(shù)百元不等。
“網(wǎng)上買三伏貼自己回家貼,不僅不用長途跋涉去醫(yī)院排隊,還可以省不少錢,真是簡單方便?!痹诰W(wǎng)上購買三伏貼的周女士告訴記者,她爸媽以前都是去醫(yī)院貼敷,但從去年起父親腿腳不方便走路,于是她就從網(wǎng)上給他們網(wǎng)購了三伏貼,免去奔波之苦。
網(wǎng)購伏貼成分不明隱患多
李女士網(wǎng)購?fù)耆N后就開心地給父母打了電話,不過,拿到快遞來的三伏貼后,李女士再也高興不起來了。因為她發(fā)現(xiàn),自己購買的三伏貼產(chǎn)品上,既無任何成分說明,也沒有任何的批號,純屬“三無產(chǎn)品”。
記者調(diào)查中也發(fā)現(xiàn),雖然店家們紛紛把自己的產(chǎn)品夸得天花亂墜,但對于消費者最為關(guān)心的產(chǎn)品成分、產(chǎn)品批號卻只字不提。
北京中醫(yī)藥大學(xué)第三附屬醫(yī)院針灸科主任王愛成表示,三伏貼敷是一種醫(yī)療行為,網(wǎng)購三伏貼其產(chǎn)品是否可靠,消費者無從得知。而且穴位貼敷的關(guān)鍵是要選準(zhǔn)穴位,針灸科選用循經(jīng)點按開穴,取穴精準(zhǔn),必要時配合針灸、拔罐、艾灸、耳穴等多種療法。醫(yī)生還會根據(jù)患者的體質(zhì)不同以及所患疾病的不同而“對癥下藥”。而網(wǎng)購三伏貼普通消費者即使有穴位圖,也不一定能找準(zhǔn)穴位,尤其是兩個比較靠近的穴位,如果貼錯了就起不到任何效果。
此外,很多網(wǎng)店并未公示產(chǎn)品的藥品批準(zhǔn)文號,藥物成分及用量無法核實,使用效果也難以保證。而醫(yī)院的三伏貼是根據(jù)《張氏醫(yī)通》的基礎(chǔ)方子進行配制的,其配方都是使用幾十年的老配方,更加安全規(guī)范。
包治百病的“神藥”最不靠譜
冬病夏治、根治鼻炎、氣管炎、哮喘等易感疾病……記者調(diào)查中發(fā)現(xiàn),在眾多賣家的宣稱里,三伏貼被神化成了包治百病的“神藥”,以此招徠消費者。
那么,三伏貼究竟是功效有限還是人人皆可、包治百病呢?
對此,中國中醫(yī)科學(xué)院望京醫(yī)院呼吸內(nèi)科副主任醫(yī)師李智指出,三伏貼有自己的適應(yīng)證,肯定不是人人適合,也不能包治百病。他指出,三伏貼適用于過敏性鼻炎,尤其是對冷空氣過敏的鼻炎患者。另外適用于慢性咽炎、慢性支氣管炎、慢阻肺以及不明原因的長期咳嗽。
王愛成指出,三伏貼針對的主要“冬病”,就是冬天容易發(fā)作的疾病或在冬季加重的病變。臨床上用于治療哮喘、慢性支氣管炎、慢性阻塞性肺疾病、肺心病等呼吸系統(tǒng)疾病,過敏性鼻炎效果也很好;并且也可治療凍瘡、風(fēng)濕性及類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、肩周炎、慢性胃炎、各種皮膚病等其他系統(tǒng)疾病。
《國家中醫(yī)藥管理局關(guān)于加強冬病夏治穴位貼敷技術(shù)應(yīng)用管理的通知》中也明確規(guī)定了“三伏貼”技術(shù)主要適用于反復(fù)發(fā)作的慢性呼吸系統(tǒng)疾病,也可用于以反復(fù)發(fā)作、冬季加重為臨床特點,中醫(yī)辨證為寒證的其他疾病。
“多病一方”不科學(xué)
記者在調(diào)查中還發(fā)現(xiàn),網(wǎng)絡(luò)上同一個三伏貼在賣家的口中不僅可以治呼吸道疾病、消化類疾病,還可以治婦科疾病及關(guān)節(jié)痛等。
王愛成指出,同一個三伏貼,號稱既能針對呼吸系統(tǒng)疾病,又能針對婦科疾病、消化系統(tǒng)疾病、骨傷類疾病肯定是不科學(xué)的,因為不同的疾病需要不同的藥方配伍,才能起到作用。而醫(yī)院都是根據(jù)鼻炎、咽炎、哮喘及一些頸椎腰痛等不同疾病分別做了不同的處方,不同疾病的患者其貼敷的方子不同,貼敷的部位也不同。
且三伏貼也并非人人適用。李智指出,三伏貼對于體質(zhì)偏虛偏寒的患者效果明顯,對于其他體質(zhì)則效果不明顯。有些熱性疾病則不適合貼敷,比如處在疾病發(fā)作期的患者,如出現(xiàn)嗓子疼、上火、發(fā)燒、黃痰、咯血的急性上呼吸道感染、急性支氣管炎、慢性支氣管炎急性發(fā)作的患者。因為三伏貼所用的是溫?zé)嵝退幬?,一般為補腎納氣壯陽藥物,當(dāng)人體“有火”的時候用,反而會加重病情。
除此之外,部分特殊人群,如皮膚過敏或破損的人群、糖尿病、嚴(yán)重心臟病患者,還有孕婦,都不是冬病夏治的適應(yīng)患者。
貼敷三伏貼也并非“一貼完事”,一些患者為鞏固療效,特意將“三伏貼”貼得久一些,實際上不僅不利于“三伏貼”發(fā)揮功效,還可能引起皮膚過敏癥狀。
貼三伏貼五大注意
三伏天是人體毛孔開放程度最高的時節(jié),此時選取特定的穴位進行貼敷,所貼藥物最容易經(jīng)皮膚滲入穴位經(jīng)絡(luò),通過經(jīng)絡(luò)氣血直達(dá)生病的地方,從而減輕發(fā)病程度。那么,三伏貼敷有哪些需要注意的地方呢?
1.貼敷期間要忌口。
貼三伏貼前要做好準(zhǔn)備。首先要作息規(guī)律,飲食清淡,最好忌用辛辣、寒涼的食物(如海鮮、辣椒、大蒜、牛羊肉、新鮮荔枝、涼菜、冷飲等)1—2個星期,以免減弱藥效。
其次,要注意保護和清潔皮膚,特別是貼敷穴位的皮膚。貼敷前一天,要用溫和的沐浴產(chǎn)品洗個澡,去除皮膚表面的油脂。外出前做好防蚊準(zhǔn)備,防止因蚊蟲叮咬引起皮膚紅腫或感染。
貼敷時最好穿寬松透氣、舒適吸汗的純棉衣物,不要穿緊身的化纖衣物。為了防止藥膏染臟衣服,當(dāng)天穿深顏色衣服最好。
貼藥期間當(dāng)晚不宜洗澡,不要貪涼飲冷,盡量避免電扇、空調(diào)直吹,以利于藥物吸收。此外,還應(yīng)減少運動、避免出汗。
2.貼敷后皮膚變紅屬正常。
很多人貼敷后會出現(xiàn)麻木、溫、熱、癢、針刺、疼痛等感覺,也有部分患者無明顯感覺,這些均屬于藥物吸收的正常反應(yīng)。如果感覺特別劇烈,請患者及時取下藥物,用清水沖洗局部。貼敷時間不宜過長,成人不超過6小時,少兒及敏感者應(yīng)酌減。
此外,有的患者會皮膚泛紅,敏感性皮膚的人還會出現(xiàn)起泡現(xiàn)象,甚至泡消后會留下淺淺的疤痕。專家指出,這都屬于正常,因為敷貼的藥物中含有辛香刺激的藥物。如穴位上皮膚起泡,效果會更好,證明所貼藥物已由皮膚滲入穴位經(jīng)絡(luò),通過經(jīng)絡(luò)氣血直達(dá)病處。
貼藥后如皮膚出現(xiàn)水泡,應(yīng)保護好創(chuàng)面,避免抓破引起感染,可以在創(chuàng)面外圍涂些碘附或來醫(yī)院處理。貼敷后若出現(xiàn)范圍較大、程度較重的皮膚紅斑、水皰、疹癢現(xiàn)象,應(yīng)立即停藥,進行對癥處理。出現(xiàn)全身性皮膚過敏癥狀者,應(yīng)及時就診。
3.遵守“三年之約”。
但凡貼上三伏貼,就是一個“三年之約”。特別是老年患者,起碼要堅持三年(3年為一療程)以上,才有明顯效果。
在現(xiàn)實生活中,一些患者因為不能看到立竿見影的效果,就放棄繼續(xù)治療。專家提醒,冬病夏治是一個連續(xù)治療的過程,千萬不要期望一貼下去就能取得顯著效果。對于那些因各種原因錯過三伏中某一伏治療的患者,可以在下一伏的頭一天開始繼續(xù)貼敷,也能取得一定的療效。
同時應(yīng)該正確看待冬病夏治的作用。冬病夏治只是中醫(yī)綜合治療的一方面,不能完全替代其他治療,因此,正在服用其他藥物的慢性疾病患者,貼敷期間,不要盲目地減藥或停藥。
4.孩子貼敷得先問診。
除了老人,孩子也是三伏貼的主力軍。相對成人來說,孩子由于臟器清靈,肌膚薄嫩,貼“三伏貼”療效更佳。
不過,由于孩子皮膚嬌嫩,是否能貼敷,家長務(wù)必先帶孩子去正規(guī)醫(yī)院呼吸科、中醫(yī)科或針灸科問診,由醫(yī)生來判斷,切不可隨意貼敷。
一般來說,孩子貼三伏貼切忌時間過長,只能貼0.5—2小時,2歲以下的嬰幼兒因皮膚嬌嫩,不宜貼敷。有發(fā)熱、流涕、咳嗽等癥狀的患兒不宜貼敷。
第一次貼敷或者皮膚特別敏感的人,貼敷前一定要告訴醫(yī)生,改用防過敏膠布。如果是特別怕熱、易出汗的孩子,也要和醫(yī)生溝通,在固定時少貼幾層膠布。
家長需密切觀察貼藥后孩子的表情及貼敷部位皮膚的變化,最好半小時查看一次。同時要觀察局部皮膚反應(yīng)情況,如果只是輕度癢感,屬正常反應(yīng),如果皮膚出現(xiàn)劇烈疼痛、紅腫等現(xiàn)象,應(yīng)揭掉藥貼。