分析精神病患者康復(fù)期行為治療的效果

楊洪剛

（遼寧省撫順市社會福利院，遼寧 撫順 113007）

分析精神病患者康復(fù)期行為治療的效果

楊洪剛

（遼寧省撫順市社會福利院，遼寧 撫順 113007）

目的 探究精神病患者康復(fù)期間進(jìn)行行為治療方案的臨床效果。方法 隨機(jī)選取我院精神科2012年2月至2014年2月收治精神分裂癥康復(fù)期患者100例，進(jìn)行研究統(tǒng)計。按照家屬意愿分為研究組和對照組，每組50例。對照組進(jìn)行常規(guī)康復(fù)方案，研究組進(jìn)行綜合康復(fù)方案。統(tǒng)計兩組患者臨床效果。結(jié)果 研究組和對照組治療前BPRS評分和SDSS評分不具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05）；研究組治療后BPRS評分和SDSS評分顯著低于本組治療前，顯著低于對照組治療后，（P＜0.05）。結(jié)論 精神病患者康復(fù)期間應(yīng)用行為治療方案，有效改善患者病情和社會適應(yīng)能力，臨床效果顯著，可以在臨床康復(fù)治療中推廣以及應(yīng)用。

精神??；康復(fù)期；行為治療；臨床效果

精神疾病是心理疾病特殊形式，也可以是腦部嚴(yán)重刺激發(fā)生的后遺癥。臨床常見精神分裂癥。精神分裂癥患者治療周期長、患者受到不良刺激后容易反復(fù)發(fā)作、病情加重，嚴(yán)重影響患者正常生活[1]。臨床中采取藥物治療控制患者行為和病情，但是對于部分患者效果不佳，長期治療患者依從性不高。本文研究精神病患者康復(fù)階段進(jìn)行行為干預(yù)治療的臨床效果，抽取我院康復(fù)期精神病患者100例進(jìn)行對比研究，現(xiàn)將結(jié)果總結(jié)如下。

1　資料與方法

1.1基本資料：抽取筆者所在醫(yī)院精神科2012年2月至2014年2月收治精神分裂癥患者100例，根據(jù)患者家屬意愿，將研究對象分為研究組和對照組，每組50例患者。研究組中，男性25例，女性25例，年齡18～69歲，平均年齡（44.2±2.5）歲，病程1～10年，平均病程（5.8±2.3）年；對照組中，男性26例，女性24例，年齡18～70歲，平均年齡（43.7 ±2.6）歲，病程1～10年，平均病程（5.6±2.2）年。兩組患者的一般資料分析后無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05），兩組干預(yù)結(jié)果具有可比性。

1.2方法：對照組進(jìn)行常規(guī)康復(fù)方案，指導(dǎo)患者按時用藥、確保病房安全、消毒和環(huán)境衛(wèi)生合格，定時巡房。研究組進(jìn)行綜合康復(fù)方案，在對照組康復(fù)方案基礎(chǔ)上增加行為治療。為患者家屬講解其發(fā)病原因和緩解方法，改善患者與家屬之間關(guān)系，鼓勵患者家屬關(guān)心、支持患者，指導(dǎo)患者家屬在患者出現(xiàn)錯誤時如何正確交流，讓患者體會社會和家庭關(guān)懷；指導(dǎo)和訓(xùn)練患者進(jìn)行社交、溝通等學(xué)習(xí)與人溝通和合作共事。

1.3檢測方法[2]：所有研究對象治療前和治療后6個月使用精神病疾病評分量表（BPRS）和社會適應(yīng)評分量表（SDSS）測評患者臨床效果。

1.4統(tǒng)計學(xué)處理：采用SPSS17.0軟件統(tǒng)計分析所得的實驗數(shù)據(jù)，計量資料使用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（）表示，采用t檢驗。P＜0.05為差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2　結(jié) 果

統(tǒng)計兩組患者臨床治療效果，見表1。研究組和對照組治療前BPRS評分和SDSS評分不具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05）；研究組治療后BPRS評分和SDSS評分顯著低于本組治療前，顯著低于對照組治療后，數(shù)據(jù)差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。

3　討 論

精神分裂癥治療效果以及預(yù)后狀況是臨床關(guān)注重點。臨床中使用抗精神病藥物進(jìn)行治療，能夠有效鎮(zhèn)靜、安定作用，解除患者發(fā)生幻覺、多動、失眠、妄想等癥狀。由于患者長時間治療，失去與外界溝通、交流和社交活動，缺乏社交技能，患者對自身疾病自卑、做錯事后受到家人責(zé)備等，都會導(dǎo)致患者病情復(fù)發(fā)和（或）加重。隨著心理學(xué)和精神病學(xué)研究的深入，人們逐漸認(rèn)識到患者心態(tài)對行為、情緒反應(yīng)有決定性作用。通過調(diào)節(jié)精神病患者情緒和指導(dǎo)行為方式，引導(dǎo)其正確的行為。

本文研究精神病常規(guī)康復(fù)方案中增加行為干預(yù)治療，結(jié)果顯示，研究組治療后BPRS評分以及SDSS評分顯著低于對照組治療后（P＜0.05）。本文研究結(jié)果與國內(nèi)其他研究結(jié)果保持一致[3]。行為學(xué)是指人對客觀事物發(fā)出的主管行動，改變客觀事物的一個過程。精神病康復(fù)治療中，通過對患者進(jìn)行行為干預(yù)、引導(dǎo)以及矯正，改變患者思路、對客觀事物的判斷和認(rèn)識，從而發(fā)出符合正常人的行為，達(dá)到改變患者行為的目的。臨床中行為治療，通過指導(dǎo)患者家屬對疾病正確對待、對患者心理狀態(tài)和思路分析，增加人文關(guān)懷。排解患者對疾病發(fā)生后自卑心理。鼓勵患者學(xué)習(xí)社交技能和生活能力。

綜上所述，精神病康復(fù)期使用行為干預(yù)治療，臨床效果顯著，有效改善精神分裂癥患者病情以及社交能力，可以在臨床精神病治療中應(yīng)用并推廣。

[1] 付萍萍,嚴(yán)菊俏,麥思美,等.認(rèn)知行為療法對癲癇所致精神障礙的治療效果[J].國際護(hù)理學(xué)雜志,2012,31(7):1218-1220.

[2] 宋文英.認(rèn)知行為療法在精神分裂癥患者病情康復(fù)中的應(yīng)用[J].國際護(hù)理學(xué)雜志,2013,32(12):2686-2688.

[3] 吳春榮,劉艷征.代幣強(qiáng)化行為療法對精神分裂癥患者的康復(fù)效果研究[J].國際護(hù)理學(xué)雜志,2012,31(2):213-217.

表1　兩組患者臨床療效比較（，分）

表1　兩組患者臨床療效比較（，分）

SDSS治療前　　治療后　　治療前　　治療后研究組　50　51.38±5.21　33.25±3.27　9.12±1.22　4.21±1.01對照組　50　51.42±5.19　40.14±3.19　9.13±1.23　8.81±1.32 t值　0.23　21.24　0.21　19.24 P值　0.88　0.00　0.78　0.00組別　　例數(shù)　BPRS

R749

B

1671-8194（2015）32-0141-01